如何判斷醫院是否存在診斷錯誤或者過度醫療？

去年我爸體檢查出肺部有一塊陰影，隨後就去了昆明的一家三甲醫院做了ct檢查，幾個專家門診看了片子，都說是肺部惡性腫瘤，最大直徑3厘米左右，建議儘快手術，醫生說沒必要做病理穿刺，怕擴散。手術後切出來說是隱球菌感染，是良性的，切出來腫瘤和肺葉，腫瘤部位大概有全部的三分之一那麼大，其他三分之二是肺葉。我想問這種情況，算不算誤診和過度醫療，如果診斷出是隱球菌感染的良性腫瘤，是不是就不用切這麼多了？

不太清楚你當時的具體情況。僅從最簡單的來考慮。

隱球菌是少見菌，抽血難以檢驗，一般是取病理化驗。

肺部佔位病理等待時間可能在一到兩周左右。從你描述，我猜測是不是當時並存一些比較嚴重的壓迫癥狀，比如呼吸困難、局部壞死等，或者其他難以等待病理，或活檢風險較大的情況。所以採取了直接手術這種相對「一勞永逸」的方法。

謝，去醫院要求封存病歷，去當地衛計委申請仲裁，官司的時間或許長但是一定能還個公道的。

首先，報上這家醫院的名字。

其次，強調說一句，腫瘤無論良性惡性，唯一的確診標準就是病理切片，其他的檢查都是輔助。如果沒有病理切片的分析報告，絕不能確診。

最後，支持訴訟，這個大概率是事故。

如果深究醫院都會有點過錯。

複印病歷然後找律師絕對會有補償。

不過可能需要花點時間。

我認為昆明這家三甲醫院專家的處置是正確的。如果存心找錯的話，幾乎所有的醫療行為都有瑕疵。誠心認為您不要因此滋事！！

非本專業，說說自己的一點粗淺看法。

遇到有不明性質的腫物，病理才是金標準，無創的影像學檢查只能用於了解病灶範圍以及大概判斷性質，在病理結果沒有出來之前誰也說不準。就算是取病理也有存在沒有取到病灶組織或者沒有切片切到那塊組織。所以這種高度懷疑惡性腫瘤的情況下手術切除做病理可以說是最優解了，惡性的話如果先穿刺確實有可能導致病灶擴散，而如果年紀不是太大，一葉的肺葉切除對肺功能影響應該不是很大（術後結合鍛煉）。

不過，我知道，這樣的結果對患者及家屬來說確實難以接受，對於不是當事人的我來說，上面的分析也有點站著說話不腰疼的味道。所以，如果對診療過程有疑問，可以要求醫院封存病歷，然後走法律程序，申請醫療過失鑒定。