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鐵：

如果寶寶沒有查出來缺鐵性貧血，一般不需要額外補鐵；

鋅：

只有出現這樣的兩種情況，才建議給寶寶補鋅：1、長期腹瀉；2、長期吃素，不吃肉；

鈣：

嬰兒期主要的是以奶為主，只要每天喝的奶量足夠，一般不需要額外補充鈣。但是需要注意的事，如果母乳餵養，由於母乳中維生素D3比較缺乏，所以建議從出生到出院後就建議給寶寶補充維生素D3，直到兩周歲半。

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謝謝邀請。自己是營養師，有4歲的孩子，身邊朋友也都是同一年齡，也經常一起討論交流。分享下個人經驗和觀念。

關於補營養品的問題，首先必須要堅持一個大原則，缺了再補，不缺不要補。嬰幼兒時期，2歲前，寶寶都會定期體檢，醫生也都會配對應的維生素A和維生素D。2歲後基本上醫生就不開了，這個時候也說明孩子的這些營養元素可以通過食物來提供了。若是身體出現了明顯的缺乏了，才需要額外去補鈣鐵鋅。

嬰幼兒的主食是嬰兒奶粉和母乳，乳類產品含鈣量是非常豐富的，一般不會出現鈣元素不夠的情況。如果是母乳餵養的，需要媽媽多食一些含鈣量高的食物。傳統觀念認為骨頭湯的含鈣量高，事實上是錯誤的。含鈣量最高的食物是牛奶、蝦皮和豆製品。

一般最多會缺鈣，因為孩子的骨骼發育迅速，家長很擔心缺鈣，其實6歲以前每天保證300毫升的牛奶，加上正常的飲食和充足的曬太陽，孩子體內的鈣是絕對足夠了。反而鈣補多了，太多的鈣會影響鋅 硒的元素的吸收。

充足的曬陽光，對鈣的吸收是非常好的。我們家孩子體檢一直各項指標都是很好，尤其鈣方面，醫生每次都說是高標準的。但前年有一段時間我們這下雨多，幾乎連續幾個月都在淅淅瀝瀝的雨天，沒有出去曬太陽，體檢時，鈣明顯就低了，只過了及格。後來冬天陽光足，每天上午都在外面玩，曬太陽，再檢查，鈣又高了。

6個月前的寶寶喝母乳，母乳中會提供寶寶需要的鐵。6個月後，母乳無法提供鐵了，因此這個時候會開始添加輔食，並且輔食都是以米粉開始添加，因為米粉內含有鐵。所以這個時候選擇加鐵的米粉就足夠了。另外添加輔食後，也會逐漸添加其他的輔食，比如肉泥 雞蛋 豬肝，這些食物中都含有足夠的鐵營養。

1歲時，尤其是女孩子會明顯出現缺鐵性貧血，這個主要是孩子體內的合成鐵還不足，加上輔食沒有跟上，會比較容易出現，這個是可以增加食用豬肝，豬肝是非常好的補鐵的食材。另外這個時期出現缺鐵也不用過於擔心，只要飲食正常，多注意食用補鐵的食物就可以，孩子也會隨著年齡的增加，體內合成的鐵也會增多，達到身體的需求。（身邊朋友的女兒有這樣的例子）

補鋅主要是為了生殖發育，多吃蝦、貝類食物就可以了，寶寶一周食用一次就已經足夠滿足身體的需求了，何況其他的食物中也會含有鋅。若是要注意，也只需要在青春期發育時，多增加些這方面的食物就好，並不需要特意去補。除非是身體的明確檢查出缺少了，需要額外的補。

正常的飲食，生活作息，寶寶並不會缺少營養元素。我們的一日三餐食物中就已經包含了我們身體需要的營養了。

最後說下，什麼情況下會發生缺少這些營養元素。

1.飲食不規律，暴飲暴食，不合理的一日三餐，比如油炸食物 零食，碳酸飲料。

2.得了腸胃疾病，對食物的營養吸收出現了問題，無法吸收營養。

3.長期生病，身體虛弱。

4.家族遺傳病史。

若是有這樣的情況，也請去醫院看專業的醫生，做專業的檢查，確定了缺哪種營養素，缺乏的原因是什麼，才能在醫生的指導下服用。

如果沒有確定寶寶缺少營養元素，千萬不要亂補。營養補充太多不僅無法吸引，過多營養素也會造成疾病，甚至中毒。具體詳情可以參見我之前寫的一篇文章：

補鈣鐵鋅硒維生素也能要人命！別讓保健品綁架了你的身體

當寶寶滿 6 月齡，就要有意識地開始補鐵了，這裡所說的「補鐵」是指給寶寶添加一些富含鐵的輔食，今天我就寶寶補鐵相關的問題分享一些經驗。

1、為什麼寶寶滿 6 月齡後需要補鐵呢？


孩子在胎兒期間，通過媽媽的血液，再通過胎盤給孩子一些鐵的儲備。這些鐵呢，基本上夠孩子（出）生後六個月之內用的。六個月以後呢，鐵儲備就會減少，就要開始加富含鐵的食物，因為我們自身不會造鐵，自身的所用的鐵，全是從外界食物來提供的，所以這樣的話，輔食就有一個必須要遵循的原則，就是「富含鐵」這個概念。


2、給寶寶補鐵，為什麼優先考慮「食補」？


如果今天我們有個篩子，我們肯定篩東西就是孔越小越細，東西才能過去;孔越大,粗的東西（才）能過去。所以我們就想，越細的東西，孩子是不是越容易吸收就越好？所以曾經有過一段時間我們的營養補充劑，都是納米級的，納米鈣、納米鐵、納米什麼，後來發現其實不是這麼回事。


我們腸道吸收營養素它不是一個簡單元素的，一個像篩子一樣是透過，它是被轉鐵蛋白抓住以後轉運。所以這個過程中呢，抓一個鐵元素實際是很難抓住，效率比較低的。所以他要抓那個絡合鐵，就是他要跟蛋白質絡合在一塊兒的，而這絡合鐵呢，我們是要是補充劑再去做絡合鐵其實造價很高，而且也不見得符合人體需要。所以我們的食物裡頭的鐵，它不是單獨鐵元素，它是絡合鐵狀態，所以吃了以後呢，特別容易被什麼呀？（被）體內的轉鐵蛋白給轉運進去消化吸收，是符合我們整個人的消化吸收這個過程的。所以我們才不建議說，「單獨的補鐵」，要單獨補鐵多簡單？鐵鍋刮刮，那鐵元素不就吸收了嗎？其實真的那種吸收率是很低很低的。


3、很多人認為蛋黃補鐵，那給孩子多吃點行嗎？


原則上非常的對。但是要在不同的飲食提供的前提下說。像三四十年前，老人在養孩子的時候，給孩子補的鐵只能是蛋黃，為什麼？


第一個，蛋黃煮完以後變成泥很容易。


第二個呢，我們也沒有工具會把肉加工成泥。那時候呢，我們的物質又不極大地豐富，我們又沒有「嬰兒營養米粉」這些東西，所以呢，蛋黃（在當時）肯定是補鐵最好的輔食。


現在呢，我們的工業化生產到了這個水平，我們的整個經濟文化、食物的來源到了這個水平，我們有嬰兒營養米粉，我們可以把肉輕鬆地在家裡就能加工成肉泥，我們的青菜又很豐富，蛋黃當然也會有，那這個時候為什麼把蛋黃放在後邊了？因為蛋黃是大分子物質，孩子吃的過程中可能過敏性啊，消化吸收都是有一個新的挑戰的過程，而對米粉、肉泥等等的相對來說呢，吸收會更容易。

第二點呢，其實嬰兒營養米粉裡頭和肉泥中含的鐵量實際是比蛋黃要多的，多在哪？不是說我們化學實驗室分析的克數多，是吸收率高。我們的紅肉中的鐵，被人體吸收率達到 60-70%，而蛋黃最多是 30-40%。那這樣從效率來說，也希望補充那些，要不米粉容易吸收的，要不就是轉換率很高，吸收率很高的。所以這樣的話呢，蛋黃就屈居了在後邊的這個位置了，但是絕對不是說「蛋黃補鐵」這個觀點是絕對錯誤的，是在什麼情況下，我們選擇更容易消化吸收的，對孩子更有益的東西。


4、我們怎麼判斷給寶寶補鐵不足或者是超標呢？

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鹽選專欄

崔玉濤科學輔食課：吃飯香的寶寶不生病

崔玉濤 中國著名兒科專家，崔玉濤育學園兒科診所院長，崔玉濤兒童健康管理中心首席健康官。

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如果查出來缺，就補！

但是，憑想像或者銷售啊朋友啊之類的其他人和你說，那就算啦。

自己的孩子要不要補，你自己心裡還沒個數嘛…孩子有沒有好好吃飯，挑不挑食，有沒有堅持在好天氣到外面玩一玩動一動，喝奶喝的好不好。

餵養得當，運動得當，多曬太陽，不補也不一定會比別人差。

萬一一時比別人差了，先檢察自身的餵養方法，而不是先買保健品吃。

我家孩子，從不吃任何補什麼補什麼的東西，傳說中的VD也是有一頓沒一頓從沒認真吃過，可我們是幼兒園班級里最高的小朋友，3歲之前都一直站在超重線的邊緣，任何發育指標都正常從不超前或落後。

寫到這裡我發現補與不補，餵養好與不好，其實這些和吃與不吃補鈣鐵鋅的東西都無關。因為我家娃父母都很高，天生愛吃飯……就是這樣。

所以，有條理補，心裡特別想補，就補唄。沒條件也別糾結，好好餵養就不會落後。就算真落後了，相信孩子自己的選擇，放寬心吧。

有必要購買

選購產品1?看品牌，大品牌質量有保證，效果明顯；2?看平台，是否有追溯機制，是否與消費者站在一起，平台與產品的資質是否齊全。

鈣鐵鋅都是人體必需的微量元素

鈣與人體骨骼的發展有關係，通常缺鈣會造成骨營養不良，維生素D可以促進人體對該的吸收；絕大多數的鈣存在於人的骨骼和牙齒中，可以促進牙齒的發育，骨骼的發育。

鐵與人體紅細胞有關，是血紅蛋白的成分之一，缺鐵會造成小細胞低色素性貧血；

鋅則與人體的智力發育以及生殖系統的發育相關，鋅可以促進人體的生長發育，維持人體正常食慾，增強機體免疫力，還可以促進維生素A的吸收。缺鋅會造成智力發育異常以及生殖系統的發育異常。

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