在看紀錄片《人世間》第二季第六節籠中鳥:揭秘精神病患者的生存狀況中,感覺其中好多患者的病情並不是簡單的精神疾病,可能更多感覺是長期心理影響累積下的心理疾病。但是在治療過程中卻是顯得簡單和粗暴很多。所以目前國內是不在在精神病或者心理病沒有嚴格劃分治療上也沒有具體區分呢?


一、這是非常好的問題,首先我們需要了解其實在精神障礙當中,我們需要有一個維度的概念。

舉個例子:焦慮情緒??廣泛焦慮障礙??強迫症,以上例子可以清楚看到精神障礙或心理問題隨著程度的增加,問題的嚴重程度不同,當然干預方式也不一樣。所以診斷絕對的非黑即白,而是隨著問題的嚴重程度不同,可以會有不一樣的診斷。也就是說正常到異常心理是一個連續譜,會更好理解。

二、其次題主問的問題,可能也是目前國內精神科治療的一個很重要的問題,治療只注重於生物學治療,主要運用藥物和物理治療(MECT/經顱磁治療)。這種治療方式,是嚴重不足的,因為忽略了患者本人心理狀況,家庭成員,社會工作等等方面的問題。往往導致患者出院不久,因為家庭矛盾/社會壓力/服藥問題等等原因,導致病發,又得回來住院。

三、所以我永遠記住我們老師的一句話:評估和干預永遠都是生物-心理-社會全方位的。

對每一位患者都需要有這種全面的評估和干預:

舉例:精神分裂症患者。

生物學是以藥物治療為主。

心理學是幫助他們克服病恥感,提高患者治療依從性,以及調整對疾病的認知,和提高自我疾病管理的能力。

社會學部分,幫助他們更好的適應社會,主要由社工幫助他們訓練生活技能、工作技能等,其次就是家庭方面的干預,對家屬進行健康宣教,幫助家屬更好理解患者的疾病,平常的監護,以及服藥的重要性等。還有幫助患者適應社會,做一些力所能及的工作,恢復社會功能。

只有這樣的生物心理社會的全方位干預,才能更好幫助患者。

祝好!

Silas


謝邀……

心理疾病與精神疾病還是有很大的區別的。一般來說,每一個人都有一定的心理問題,但是通過自己的減壓或者自我調解能夠保持正常的工作學習生活。嚴重一點的就可能需要通過心理諮詢師或者心理醫生的幫助下進行疏導與治療。所以說,說到心理問題,一般都是正常人的。

而精神疾病不同,精神疾病的分類很廣。但一旦達到精神病症的話,就是一種病症了,與正常人脫節。精神疾病的患者,單靠心理治療是沒有用的,主要的治療是藥物治療(有些需要mect治療)。單拿精神障來說,患者主要是以精神病癥狀為主要癥狀的疾病,例如妄想與幻覺,是在認知,意志與思維情感的方面出現的障礙,已經跟心理學範疇完全區分開來了。

關於紀錄片中的,你的問題可以這樣回答。除了一些頑固性的精神癥狀,患者的病症都不是持續性發作的,而是間歇性的。在精神病院治療的患者除了急性期之外,基本都是恢復期的患者或者衰退期的患者,陽性癥狀不明顯。所以才有了精神疾病都是心理問題的一種假想。


區分和分別是採用的美國一個標準


讀書醫愚。加油!


精神疾患是腦部疾病,需要用藥。心理問題是情緒困擾,可以諮詢


對精神病人是有管制行為的。對精神病人應有合理的約束。但是這約束是有規定的,護士和醫生都有明確的責任。如果造成後果,也是有法律依據的。

管制也有負面的心理影響。但是這些負面的影響與治療所帶來益處相比,是利大於弊。


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