腦外傷是我們昏迷促醒中心最為常見導致昏迷的原因,作為昏迷促醒中心的主任,我們這裡主要是治療長期昏迷的患者,其中腦外傷導致的昏迷最多。對於腦外傷的病人而言,原發傷的輕重和繼發血腫的嚴重程度以及病人的全身狀況決定了病人多長時間能夠清醒。如果原發傷中同時又顱內有血腫,就需要開顱手術,那麼它蘇醒的時間就可能會比較長,如果特別嚴重會進入一種長期的意識障礙,如「植物人」。

昏迷促醒是一個從昏迷--植物狀態--最小意識狀態--清醒的過程,病人也可以停留在其中一個狀態出不來,如永久的植物人。因此昏迷促醒從來也不是一蹴而就,除非並認識很輕的昏迷。植物人能否清醒取決於受傷的輕重,類型和時間,在我們昏迷促醒中心,在評估的基礎上一些患者可以被促醒,而另外一些可能永久進入植物狀態而不能清醒。很多患者具有自我恢復的能力,美國的意識指南推薦1個月不清醒,醫生不能給下長期預後差的結論。因此建議堅定信心,加強護理和康復,50%會自己清醒過來的。但是如果到3-6個月仍然不見好轉,就要進行意識的評估和促醒治療。我們昏迷促醒中心主要是治療這樣的患者登錄「百度搜索:董月青主任的多協作昏迷促醒康復中心」,了解更多昏迷的評估和治療知識。

董月青:「植物人」昏迷促醒過程什麼最重要??

zhuanlan.zhihu.com圖標董月青:腦深部電刺激術治療早期植物狀態及最小意識狀態:14例病人的經驗?

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腦出血並且做過開顱手術,想要判斷多久會醒,這需要病入受傷的部位是哪裡了,一般來說,手術部位是腦幹包括腦幹附近的話,就是比較嚴重的了,在這個區域受傷的話,很大程度會有後遺症,這都是輕的了,重者直接昏厥一輩子,也就是所說的植物人;但相應來說,腦部其他部位受傷,相對來說受傷算輕的,輕度的只要做合適的手術,再根據患者的身體素質判斷,基本上問題不大,醒來情況又需要根據手術情況在聯合後期用藥以及護理再做判斷。


需要患者當時受傷前情況,以後術後情況,來評估。


主要還是要看出血的部位和出血量,後期的養護起輔助作用。


命保住就有康復的希望


這個問題無法一概而論。

受傷方式,腦出血部位(簡單分——硬膜外、硬膜下、腦挫傷)

到院時間,手術時間

術後支持的力度、康復介入的時間

都會影響預後


這每個人的情況不一樣。

還是要看大腦的傷害程度

如果三個月還沒有醒來,那醒來的幾率就比較小了。也就是6個月不醒才能判定為植物人


這個誰都無法給你準確答覆看病人求生慾望思想是一個很玄的東西多帶病人之前熟悉的人聊天


看開顱的部位和面積,以及病人身體情況和求生意識

我爹左半腦大面積腦梗死,梗死的部分已經快到達中線,左邊整個半腦做了切除手術,我爸是手術前昏迷,做完開顱手術後幾個小時就醒了,但只能眨眨眼睛,人處於沒有意識的狀態。好在我爸求生意識比較強烈,醫生也說我爸腦袋壞死的的面積比較大,好在病人求生意識強,身體素質好,所以過幾天應該就能清醒。我爸在icu住了一個星期左右,就能慢慢扶著坐起來,因為他左邊肢體比較有勁,自己也在使勁兒。沒到兩個星期,我爸就能不從胃管進食,從嘴裡喂飯了。醫生都說我爸恢復的好。

我爸生病快一年了,可惜的是,左腦管語言功能,我爸因為切除了左腦,不會說話了,一開口發音就是一句日你媽打,很多不了解的人總以為我爸在罵人,很生氣,只能我們家屬給別人賠禮道歉,解釋原因。現在我爸能自己用左手吃飯,走路走的很穩,右邊腿和胳膊還是萎縮了不少,很多事情,你教了他很多遍還是學不會,但是,我爸記憶力很好,生病前認識的人現在都還認識,甚至有些我媽都不認識,他還主動和別人打招呼。

唉,腦袋上的病真的很拖累人,需要很長的時間恢復,也恢復不到正常人的水平。你們要做好心理準備,可能日常生活中會受到很多正常人的不理解甚至白眼。加油吧(? ??_??)?


我父親做開顱手術兩個月後徹底清醒的,剛做完有意識但不認識人


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