外婆75歲，高血壓，近來好多了，身體狀況也很不錯。檢查出食道癌早期，縣裡的腫瘤醫院和江蘇省腫瘤醫院都建議做手術，家人以對身體不好，吃流食難受，做過身體不如以前好為由，不給做手術，如何勸說？

在寫「中藥到底能不能治療惡性腫瘤」之前，我先說我的限定條件。這裡講的中藥特指中藥飲片，不泛指中醫；對象限定的是惡性腫瘤，不指所有疾病。看懂我的條件，想抬杠才能在一個共同的語境里。中藥不能完全概括中醫，中藥治不了惡性腫瘤。但這不代表中醫中的針灸、經絡理論對其他疾病沒有效果。

先說一下結論，中藥治療惡性腫瘤純屬不靠譜，理由有以下幾點：

中藥沒有系統性的科學臨床試驗過程，缺乏數據支撐

中藥和西藥的起源是不一樣的，西藥的根基是現代化學、生物技術的進步帶來的，每個藥品的上市都需要經過一期、二期、三期的臨床試驗，不良反應、毒副作用、適用人群、毒性、藥理、藥性、葯動力都寫的清清楚楚。而中藥的根基是幾千年來的醫學實踐，既然是實踐就不一定是科學，可能知道某個東西對什麼產生療效，但存在對中藥機制並不明確的情況，例如中藥方劑，包括驗方、配伍，都沒有經過嚴謹的臨床試驗，沒有試驗、沒有數據，怎麼判斷療效？我們並不知道哪些葯真正有用、哪些葯可能有害，哪些是能帶來肝腎損傷的，能依靠不過是千百年前的幾本醫書。

我們提到中藥，言必稱「老祖宗傳下來的」，都將目光聚焦在古代治療腫瘤的方劑的。但我們都知道癌症一種跟衰老有關的疾病，長期以來中國古代人口平均壽命不過三四十歲，古代癌症的發病率很低，所以古代中藥治療腫瘤的案例應該非常不足，即便現代中藥相關的科學研究也特別少，很多方面甚至比不上西方對中草藥的科學研究；

中藥製備過程缺乏一致性和標準化，難以保證安全性

中藥飲片的製備過程沒有標準化和規範化，我們都知道現代的藥物都是標準現代合成化學工業的製成品，有一套複雜的藥品製造流程，要符合很嚴格的國家標準和質量體系認證。但是中藥飲片能達到這一點么？古代的草藥受污染的可能性還低一點，但現代的中草藥在種植、製取、清潔、入葯的過程不能保證它們的一致性和受污染程度，沒有規範的製備流程就沒有中草藥從種植、採集、入葯的安全保障。

中藥治癒惡性腫瘤更多是倖存者偏差

有許多人相信中藥，是因為總能聽到有人說某某吃中藥治好了癌症，先且不論這種傳聞的真假，中藥治好癌症的比例是多少呢？還是只是一種倖存者偏差？有許多惡性腫瘤手術後根本預後非常好，例如甲狀腺癌，什麼都不做也沒有問題，這時候吃中藥能說是中藥治癒的么。中藥和現代醫學相比，現代醫學治癒腫瘤不是新聞，而中藥治癒卻是新聞，無非是這個消息更吸引人，而他更吸引人的原因就是稀有性，如同你去釣魚，釣到大魚不是新聞，釣到美人魚才會惹人關注。如果中藥更有效，治癒比例更高的話，那中國的腫瘤治癒率和五年期生存率就應該比美國更高，但現實如下圖。

中藥的更可靠的方向是作為篩選藥物的備選庫而不是直接用來治病

當然寫到這裡也許會有人提出青蒿素、三氧化二砷的例子。但是大家應該清楚，這兩個只是古籍和偏方給出的提示，最後在臨床使用也是通過現代工業方法提純合成的藥物，這一點來講直接用中藥飲片治病，還不如從中藥材中利用藥物化學理論篩選提供良好的指導方向，畢竟青蒿素就是這麼來的。

而且到目前為不僅沒有一個中藥通過 FDA 雙盲測試成為有效藥品，反而是搞出來一個馬兜鈴酸，害的中國大陸47%攜帶有馬兜鈴酸相關的與肝癌有關基因突變；更愛用中草藥養生的台灣是78%；東南亞地區（除越南外）的比例是56%，而歐美的這個比例不到5%。

我爸77周歲，4月28剛剛做了切除手術，現在可以下地走路了。早期切除是最好方案，價格也不貴，農保是報銷85%的，我們在浙江的縣級市醫院做的，浙江這邊縣級醫院手術技術也足夠好了。六萬多的手續費 報銷85%、自己掏不了多少錢。當然要看外婆的身體條件是否適合手術，這個醫生會評估的，不適合是可以放療的，放療對食管癌效果很好，價格不貴對身體傷害也不大。不治療吃中藥簡直是胡來，中藥就便宜嗎？中藥很貴好不好？像我爸早期只需要定期複查就可以出院了，不用化療放療。

早期一定要好好治療，一個人命呢！！

除非預期壽命短，否則一定要科學對待

根本是怕花錢

和對現代醫療的不了解，就是不知道

去省匯城市腫瘤醫院

有條件最好來我魔都腫瘤醫院

不要讓縣裡面的醫生決定！

去省會或者北上廣牛逼的三甲腫瘤醫院醫院，多問幾個醫生再做決定。

75歲老人身體很差，而老年人癌症發展卻相對緩慢，做手術風險很大，要慎之又慎。

手術？清醒點吧，年紀大了也許手術台下不來，手術過後怎麼恢復？

早期的話，一定要做手術。手術後5年生存率很高。林州市人民醫院做這種手術很在行，費用也比較低。

早期趕緊治，不要拖，早期治癒率非常高。這是及其幸運的事，大部分發現都晚期了。

不邀自來。

因為身邊有多人患癌，大都是晚期，看的多了，所以有些發言權。

對於癌症，醫學界的觀點是：預防&>篩查&>治療，已經發現患癌，預防和篩查就不用說了。但你得知道一點，篩查的意義就是在癌症的早期發現它，切掉！！！

中藥治癌症，我不敢說完全沒用，但目前確實不主流。如果你確定老人是早期，這是絕佳的切除時機，再好的重要也比不了手術切除（不要噴，我只針這件事）！！！

一旦發生擴散轉移（也就是所謂的中、晚期、末期），你就沒法切除了，只能通過化療、放療這些對身體破壞更大的療法來治療，效果還不一定好。

還有，如果三甲醫院的醫生都建議你們做手術了，說明他們通過對病人身體的考察，覺得夠標準。相對來說，安全性還是比較高的，不然醫院也不是吃飽了撐的去擔這種風險。

當然，如果你家人如果是從錢（手術不會花太多錢）的角度去考慮的話，中藥確實省錢。

祝好！

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