已經幾個月沒出門了,讓她看心理醫生又不去,說不了兩句她就不耐煩拿被子把自己整個包住。無論問她什麼她都不理你。我和她爸找了幾個醫生諮詢,醫生說可能是中度抑鬱,都說讓帶她去,可她又不肯去,我想讓醫生開點葯,醫生說吃藥不好,有依賴性,不建議吃藥,我想強制性帶她去醫院又怕她越嚴重,不帶她去也怕越來越嚴重。


謝邀,首先來說說對題目描述里的幾點存疑和回答:

1.已經幾個月沒出門了,懶惰

這個癥狀除了可能在抑鬱症里出現,還可能在精神分裂症里出現,當然其他精神障礙也會有不同程度的社交退縮和社會功能的減退,這個不足以判斷疾病種類。

2.說不了兩句她就不耐煩拿被子把自己整個包住

這個癥狀可能是普通的交流問題,迴避與家長交流,但也可能是情緒問題不想交流,也可能是退縮行為和違拗,也不足以判斷疾病種類。

3.無論問她什麼她都不理你

這一條同上。可能是情緒低不想說話,可能是有命令性幻聽不讓她和家長說話,也可能是有妄想,覺得家長要害她所以不想說話,總之是有很多可能。

4.醫生說可能是中度抑鬱

根據問題里的描述,精神科醫生無法判斷是什麼疾病,更別說是什麼程度了。

5.醫生說吃藥不好,有依賴性,不建議吃藥

精神科醫生對藥物有清晰的認識,如果按照上面醫生的診斷考慮是抑鬱症的話,抗抑鬱葯沒有依賴性,獲益性也遠大於副作用,尤其是現在很多藥物除了體質敏感的人,很少能有明顯的副作用。另外這個孩子的問題已經嚴重影響到了正常生活,為什麼醫生會給「不建議服藥」這樣的結論,是值得存疑的。是否有可能不是專業的精神科醫生?

6.我想強制性帶她去醫院又怕她越嚴重

這個考慮完整來說是不是「怕強制去醫院會給她刺激讓她更嚴重」,這種思考在這個時候不該佔有太大的比重,因為不就醫不治療繼續這樣下去對她來說才是最大的危害。

接下來說幾點考慮

首先是信息不充分,需要更多維度的信息才能判斷孩子的具體問題。除了問診經常問的,不可遺漏詢問孩子是否受過霸凌和性侵的問題。

其次,精神心理科最主要的一點就是要見到患者,家屬提供的信息總是會有一些出入,可能會有遺漏或者錯誤,影響判斷。

同時,還需要先排除軀體疾病,例如腦炎,癲癇,電解質紊亂等疾病,需要做一些必要的檢查。

最後,早發現,早治療,早干預,永遠是最重要最明智的。


在我們的實際工作當中,當孩子出現狀況但不肯配合就醫時,通常的處理方式是

先請家長去做心理諮詢。因為孩子的狀況跟家長的狀態、以及和家長互動的方式息息相關,所以我們希望通過調整家長的狀態,改善孩子面對的氛圍處境,進一步影響到孩子的狀態。

16歲的孩子處於獨立前期,但尋求獨立的孩子同樣渴望得到別人的理解和支持。如果不願意和家長溝通,通常是因為孩子覺得他們不是比較容易和理想的溝通對象。

如果家長的狀態好,真正同理孩子,溝通方式恰當,16歲的孩子也很想對家長敞開心扉;如果家長的方式和態度有問題,想當然以自己的理念為中心,那孩子可能會把自己包裹得更緊。關於如何打開孩子的心扉、真正了解懂得孩子,首先家長有很多需要學習,偷懶不得。包括懂得怎麼管理自己的情緒,自己的狀態,以及如何做才是以一個比較好的溝通者身份成為孩子信任的人,給予ta恰當的支持和需要的幫助。

另外,青春期的孩子有強烈的情緒起伏是很正常的,不要輕易給孩子貼上什麼病什麼症的標籤。與其將其看成個什麼病,不如視其為心理情緒波動進了某種狀態。青少年抑鬱的背後多是由於溝通不良、苦惱無處訴說和各種壓力太大所致的心理困擾的累加,不要把它簡單分類成某個病就像感冒一樣。而且單純透過所述的癥狀直接下結論抑鬱症尚早,更別說對它進行評級。綜合而言,我更希望你把這個情況看成孩子遭遇心理煩惱,無人可訴,需要得到溝通和支持的一種狀態,也建議家長在孩子不願意配合的情況下,自己先與心理諮詢師進行溝通,改善自己的狀態,這是家庭青少年諮詢當中最常採用的處置。

即使青春期的孩子也有很多抑鬱症發生,但是青春期有個特點即它的起伏變化很大,當孩子呈現出抑鬱狀態,如果家長能給予恰當對待,不一定需要就醫或輔助藥物,對比成年人也更容易從狀態中自行脫離。反之,如果家庭氛圍或者家長狀態不好,即使孩子配合治療,當時的意識狀態有好轉,但所處的氛圍沒有變化,將來孩子的情況也很容易不斷反覆。


您好,

雖然怎這麼說感覺有點那什麼,我姑且提醒一下,

警惕性侵性騷擾性刺激後遺症的可能性。

並不是只有性侵性騷擾會有後遺症,在不恰當的接觸了有關性的錯誤信息(強姦、x交等超過正常人承受能力的刺激性視頻、行文、圖片)(也包括某些暴力血腥過度的電影)也會有類似的迷茫的應激性反應,

抑鬱症的可能性題主已經提過了在此不再重複,

只說一點,

——她選擇這麼做,是因為這麼做對她來說有利,哪怕這種有利長遠看是負面的,但在短期內,拒絕治療拒絕上學等行為,在她十六歲的世界觀里,對她來說是有利的。

——事情對她來說有有利的一面,就有有害的一面,如果拒絕上學拒絕就醫是有益的,那麼就醫和上學對她來說就是有害的,

——就醫然後病好,這個時候她就沒有非賴在家裡的借口了,她就一定得去上學,所以反過來,她的病就一定不能好起來——這說明她在學校里發生了什麼。

——警惕學校曾經有可能發生的暴力霸凌言語霸凌朋友背叛欺騙譏笑等行為,如果你願意的話去了解下情況,不願意的話直接轉學換環境或許會比較妥當,

——時刻記著,你和孩子不是敵人,你是來保護她的,你是她唯一能相信的人,你如果背叛她,你如果不聽她說話,就沒有人願意去聽去保護她了,她或許會頂撞你做一些你不希望她做的事情,但,記著,她不是你的敵人,她不是你的敵人,不要老想著制服她消滅她打倒她,她不是你的敵人。


建議你和她談談心,不要著急。如果她不願意就先盡量順著她。哦對了,記得小心一下刀具和注意一下她身上有沒有自殘的跡象。

還有就是別和她說類似這樣的話

「你到底怎麼了,你倒是說啊,咱們一家人有什麼不好解決的?」

「就這種小事你至於嗎?多大的孩子了都。」

「你能不能別這樣?我也很累我還要照顧你還要……」

「我是為了你好。你怎麼就不理解媽媽呢?」

說實話,我得抑鬱症就很煩別人和我講這些。尤其是打著照顧我的名義控制我。她需要的是耐心是理解,不是責備和訓斥。如果真的是抑鬱症,和她周圍的環境脫不了關係。家長和學校如果逼太緊的話會讓孩子精神崩潰。告訴她學習不是唯一的出路,讓她放鬆一點。尤其是初三的孩子本身壓力就大。你就讓她做想做的事,陪她旅遊也可以。最好看看心理醫生。

後續有建議我會再說的。多多關心你女兒,她原來也是個開心的孩子。


不好說。

抑鬱不抑鬱只能自己知道,有的患者表現和正常人一樣有說有笑,然後轉眼跳樓了,內心有多痛苦外人怎麼知道。

你女兒的情況有多種可能,也許自閉了,也許受打擊需要一個樹洞,也許只是厭學,懶。建議你放低姿態問問她有什麼想法。抑鬱症一般伴隨超過兩周的情緒低落,多數伴有焦慮,失眠,胃口不好。讓她的好朋友多來陪陪她,和她聊聊,有些話和你不想說,和朋友能說。


建議還是和女兒先談談心說服女兒去醫院看看醫生

如果真的是抑鬱症建議早期儘快治療通過心理諮詢的方式,不然放任下去有可能會更加嚴重。

還有就是吃藥和不吃藥之間取一個對孩子最好的,如果十分嚴重並且真的影響到正常生活的話就應該吃藥

抑鬱症嚴重有可能會影響正常的生理功能,對腦部的傷害是不可逆的,希望家長能夠重視


你好,還有其他什麼表現沒,你說的這些情況之前有沒有,最近有沒有一些事情發生


很像,需要根據測量表進行判斷。


不邀自來。

因為同為初三女孩的母親,而且孩子多少出現一些狀況,看見這些類似問題真是感同身受,既心疼孩子,也心疼家長。

家長在這個時刻其實也是很焦慮很無助的,因為我們也是第一次當家長啊。但是孩子的焦慮無助恐懼抑鬱等等情緒,比我們重一百倍!

我們需要明白:

1.孩子這樣的狀況,是不是到了「抑鬱症」的地步,要等醫生確診才能下結論,但是,一定是已經受了很嚴重的心理創傷。

孩子初二轉學到縣城,想回去上學家長沒有同意。站在家長的角度,這也無可厚非,也許是全家搬到縣城裡來了,不可能把她一人放在原來的地方上學。可是,家長當時的態度如何?有沒有認真詢問、聆聽和幫助孩子解決孩子可能遇到的問題?學業上,能不能跟上,有沒有難度,與同學的人際關係上,有沒有受到同學的排擠嘲笑甚至霸凌,與老師的交流溝通上,有沒有受到老師的鄙視打擊甚至侮辱,能不能迅速融進新班級,等等。如果只是簡單粗暴的說不行,甚至扣上「不懂事」的大帽子,那孩子就成了汪洋大海上的一葉孤舟,無依無靠,心裡得有多孤獨啊。

2.孩子現在「做事拖拉、非常懶惰、面無表情」的表現,是她自己難以控制的。

「拖拉、懶惰」除了生活習性、性格之外的原因,還有一種可能,是她心理上沒有「啟動力」,造成生理上也就沒有了「執行力」。

您想一想,我們成人,是不是也會有早上起不來的時候,可是一想到孩子還等著吃早飯,或者遲到了沒有全勤獎,或者是自己熱愛的事業,就會有一股勁撐著爬起來,元氣滿滿。如果想到老闆同事一張臭臉,即使爬起來,也是萬分艱難,心不甘情不願,而且多半拖拖拉拉,最後遲到。而您的孩子可能已經經歷了無數次掙扎著上學,學校現在對她來講已經是已經龍潭虎穴,她又哪裡來的動力呢。如果真的已經得了抑鬱症,那有可能僅僅是「活著」「呼吸」就已經耗盡了她的力氣,更不可能活力十足,還勤快了。

至於「面無表情」,那是因為她的心門已經對您們關上,更有可能您們現在對她說的話依然全是說教、責罵,她心如死灰,又怎會有表情呢?

3.這次疫情帶來的超長假期,對絕大多數孩子來說都是心理挑戰。家長們還可能早早復工,在家也會經手買菜買口罩等事宜,總有和外界接觸的機會,孩子們在家待著,哪裡都不能去,等於是變相的軟禁。至於上網課,十個孩子至少七八個是摸魚,等開學以後就是嚴峻的壓力。

上海的新聞,開學兩個月全市跳樓26個,教育局緊急通知不檢查假期作業不入學考試。您的孩子如果早有對於上學的心理障礙,那更是雪上加霜。

那麼,作為家長的我們,該怎麼辦?

1.接納。接納現在這個她。不責罵不焦慮,保持和展現對她的愛,無論大事小事。

比如吃飯,做她愛吃的口味,做好了叫她,最多兩次,溫和親切。如果她不出來吃飯,沒關係,不要再催,你們自己吃飯,給她留好。她想吃時,如果需要你幫她熱一熱,你就幫忙,她自己熱,你就不幫忙。吃完她如果扔了碗就走,你就洗碗。

不要嫌她懶、拖拉,哪怕在心中想都不可以,因為表情會露出來。何況,真的不是她想懶。

您看著她的時候,心中要對自己說:「我好愛她,真的好愛我的寶貝」。隨著這樣的話語不斷重複,您的眼神、表情都會充滿愛,氣氛會充滿愛,她能感受得到。

2.學習和反思。多看看相關的心理學書籍,我推薦武志紅的《為何家會傷人》,還有很多書,對照自己和她父親,反思在以往的教育中錯誤的地方。

也可以在知乎上學習。這是我一次的學習筆記,對我很有幫助,希望也能幫到您。

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3.改變。孩子現在的狀況,如果剔除性侵、霸凌等原因,那很大的可能是來自家長們的影響。如果我們不改變,那孩子要麼永遠好不起來,越來越惡化,要麼她憑自己的力量「好」起來了,和家長就會很疏離,美好親密的親子關係就不要指望了。

所以,我們必須改變。我們是成年人,我們有改變的能力,也有去改變的義務。

馬上中考,如果她沒有辦法參加,您要做的是幫她減壓,而不是增加壓力。畢竟,高中可以以後再考,哪怕就此不上不上學呢?健康,心理和身體的健康才是第一位的。

這將是一場漫長的修行。

但是,只要我們願意去認知事情的真相,去改變我們自己,我堅信,孩子們一定會用勇氣、信心、愛來反饋給我們!


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