流感疫苗示意图。记者潘俊宏/摄影

又到了季节性流感报到的时节,民众防疫意识提升,造成今年公费流感疫苗出现抢打潮,但韩国却开始出现接种流感疫苗后的死亡病例,引发国内外注意,到底现在是什么情况,又有哪些人不宜施打?联合新闻网带大家一起来看。

谁该打流感疫苗?

疾管署统计,截至10月24日为止,开打20天来已用掉412.8万剂,包括65岁以上长者162.8万人(接种率43.8%)、医事人员22.5万人(接种率67.2%),学生族群78万人(接种率30.5%),接种率都高于去年同期。满六个月到国小入学前的幼儿已接种39.8万人,接种率34.9%,仍略低于去年同期(36.5%)。

相较刚开始施打时热门到疫苗大缺,10月24日创下今年开打以来的单日接种人数的新低,仅3.1万人。疾管署发言人庄人祥表示,绝大多数人都只需要接种一剂,所以接种人数本来就会逐周减少,按照目前接种速度,预估11月5日前就会把今年603万剂公费疫苗全配送出去。

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疫苗种类、厂牌

今年不论公费或自费皆为四价流感疫苗,打一针可以同时预防两种A型流感及B型流感,总共有4家厂商疫苗可选择(公费3家)。

疫苗培养方式有鸡胚胎蛋培养疫苗及细胞培养疫苗两种,流感疫苗的疫苗株选择,均依照世界卫生组织建议,具有全球一致性且抗原性相同,其产生的保护效果是一样的。

公费疫苗接种采「随机」方式,无法指定厂牌及疫苗种类。

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台湾出现不适首例

林姓男子十月十日接种流感疫苗后,十月廿日出现四肢无力、头晕等症状,后来病危插管住进加护病房,被诊断为「格林巴利症候群(Guillain-Barré 症候群,简称GBS)」。经五天治疗,前晚清醒后,可配合简单指令动作,例如动手指等,但仍然非常嗜睡,无法自主呼吸。

而这名男子与日前国内传出疑似流感疫苗致心肌炎不良反应个案皆为施打赛诺菲疫苗。

疾病管制署副署长庄人祥说,GBS是非常少见的自体免疫疾病,仅少数研究认为与流感疫苗有微小相关,须厘清是否为其他感染造成,这部分需要请疫苗救济相关专家进行审议。

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韩国死亡病例攀59例

韩联社报导,南韩疾病管理厅26日表示,截至当天0时,境内接种流感疫苗后死亡的病例增至59例。然而当局称,接种疫苗和死亡病例间直接关联性极低,将继续施打疫苗。从死亡病例年龄分布看,70多岁和80多岁死者最多,各占26例,60多岁的死者有2例,60岁以下则是5例。

疾病管理厅举行了相关会议分析20例病例死因。调查小组认为,没发现接种疫苗后出现急性异常反应或重症异常反应等病例。接种同一批号疫苗后死亡病例虽达14例,但均未发现接种疫苗和死因存在明确因果关系。

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新加坡停打流感疫苗

新加坡卫生部与卫生科学局(HAS)发出声明表示,目前为止星国境内并未发生和注射流感疫苗有关的死亡例,但仍决定采取预防措施,暂停使用SKYCellflu四价流感疫苗和VaxigripTetr疫苗。

SKYCellflu四价疫苗是由韩国的SK生物科学公司(SK Bioscience)制造,并由AJ生物公司(AJBiologics)在星国当地配送;VaxigripTetra则是赛诺菲(Sanofi)生产,在星国当地由赛诺菲安万特(Sanofi Aventis)负责配送。

星国卫生当局指出,至于国内另两款针对北半球2020/21年流感季所使用的疫苗,仍会继续使用。

中央流行疫情指挥中心指挥官庄人祥表示,确实有收到消息(新加坡已停打赛诺菲流感疫苗),但还不清楚为何这样决定,还在和新加坡官方确认中,目前台湾没有考虑停打。

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流感疫苗安全吗?有什么副作用?

疫苗与其他任何药品一样有可能造成副作用,包括接种后可能会有注射部位疼痛、红肿,少数的人则会有全身性的轻微反应,如:发烧、头痛、肌肉酸痛、恶心、皮肤搔痒、荨麻疹或红疹等,ㄧ般会在发生后1-2天内自然恢复。

严重的副作用,如立即型过敏反应,甚至过敏性休克等不适情况(临床表现包括呼吸困难、声音沙哑、气喘、眼睛或嘴唇肿胀、头昏、心跳加速等),发生机率非常低,若不幸发生,通常于接种后几分钟至几小时内即出现症状。

5种人不适合打流感疫苗

1.发烧或正患有急性中重疾病者,宜待病情稳定后再接种。

2.出生未满6个月,因无使用效益及安全性等临床资料,故不予接种。

3.先前接种本疫苗6周内曾发生Guillain-Barré 症候群(GBS)者,宜请医师评估。

4.已知对「蛋」之蛋白质有严重过敏者,可在门/住诊由熟悉处理过敏症状之医事人员提供接种,并于接种后观察30 分钟,无不适症状再离开。

5.其他经医师评估不适合接种者,不予接种。

接种后注意事项

1.接种疫苗后应于接种单位或附近稍做休息,并观察至少30分钟以上,待无不适后再离开。

2.使用抗血小板或抗凝血药物或凝血功能异常者,施打后于注射部位加压至少2分钟,并观察是否仍有出血或血肿情形。

3.接种后应注意有无持续发烧(超过48小时)、呼吸困难、心跳加速、意识或行为改变等异常状况,如有不适,应尽速就医,告知医师相关症状、症状发生时间、疫苗接种时间,以做为诊断参考,并通报当地卫生局或疾病管制署。

4.完成疫苗接种后,虽可有效降低感染流感病毒的机率,但仍可能罹患其他呼吸道感染,故仍请注意个人卫生保健及各种预防措施,维护身体健康。

资料来源/联合报系、卫生福利部疾病管制署

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