P>延遲性酸痛(Delayed Onset Muscle Soreness)簡稱DOMS, 一般健身者會在訓練後幾天內經歷特定肌群的酸痛感,而一些職業健美及力量舉選手也會在幾周的高強度訓練周期後出現DOMS。理論上說,DOMS主要是由I型肌纖維拉傷引起的。這種程度的肌肉拉傷是微觀的,主要是肌纖維層面上的損傷,主要是因為不習慣新的運動強度所造成的。DOMS的疼痛程度從輕微肌肉不適到限制運動行為的劇烈疼痛都有可能。I型肌纖維又稱慢肌纖維,它具有良好的耐力,但在力量與爆發力方面遜色於快肌纖維。一般來說,DOMS最初出現在運動後的8小時,在之後48-72小時後達到峰值,具體時間根據個體差異也各有不同。

DOMS與肌肉損傷的時間關係

毫無疑問,DOMS確實是發生在運動之後,然而在觀測肌肉MRI圖像(核磁共振)時,劇烈的DOMS疼痛並不意味著肌纖維經歷了殘暴的「摧毀」,甚至個別肌群幾乎沒有任何損傷。「MRI成像現實肌肉損傷的標誌物隨時間變化的過程沒有規律,且在DOMS與肌肉損傷恢復之間的時間關係不一致」—— 《肌肉收縮運動與延遲性酸痛之間的關係》Di Newham

小腿肌肉在4天中儘力延遲性酸痛的疼痛峰值,但此時肌肉纖維顯示正常未出現損傷,而在12天後,此時延遲性酸痛早已消失,但肌細胞出現了非正常損傷的標誌。正因為DOMS的疼痛與肌肉的損傷的關係如此隨機,因此越來越多的健身者開始提出因為疑問:延遲性酸痛和肌肉增長有沒有關係?酸痛就代表增肌?延遲性酸痛代表肌肉增長?人們提出這個質疑的原因通常是以下幾點:DOMS通常出現在I型慢肌纖維,而我們通常認為力量訓練會募集更多的II型肌纖維來提供力量和爆發力。DOMS不只是力量訓練的專屬,許多長跑運動員也會出現這種疼痛,他們的肌肉發展方向與力量訓練背道而馳。DOMS在實驗中確實與肌肉損傷的時間不存在特定聯繫,那為什麼訓練後會感到疼痛。

那關於DOMS,我們目前知道些什麼?

我們會出現「DOMS越強烈,肌肉增長越多」的錯覺,大多來源於剛開始健身的時候,沒有任何健身經歷的新手在訓練後酸痛感最為強烈,同時這段時期肌肉增長也是顯著。

我們潛意識中會把兩者聯繫到一起,但DOMS出現的核心在於「不習慣新的運動方式」而不是「訓練強度足夠大」。往往肌肉水平越高的健身達人所經歷的DOMS都不如新手強烈,但前者強度遠超後者。雖然肌肉損傷與DOMS之間的時間關係不大,但DOMS更像是一種肌肉損傷的信號,忽視肌肉損傷的信號會導致下一次訓練的質量下降,研究表明在DOMS期間進行同一肌群或參與肌群的訓練會導致肌肉力量下降近20%-50%。在DOMS研究中,低強度訓練引起的肌肉損傷會使肌力在24小時內減少20%,在48小時內徹底恢復中等強度訓練引起的肌肉損傷會使肌力減少20-50%,需要在2-7天內徹底恢復;高強度訓練引起的肌肉損傷會使肌力減少50%以上,需要1周以上時間恢復

根據以上諸多方面的匯總,我們目前可以確定的是:

肌肉損傷是肌肉增長的必要因素,DOMS可以被視作肌肉出現損傷的信號

但DOMS的疼痛水平並不能準確顯示在肌肉損傷的程度

DOMS發生的時間與肌肉損傷出現的時間並沒有足夠的科學關係

哪些措施可以緩解延遲性酸痛?

目前研究中沒有哪個恢復措施被100%證明可以緩解或避免DOMS,但依舊有幾種途徑被認為可以在一定程度上緩解DOMS的疼痛。

1. 循序漸進的嘗試新計劃

這是目前最直接有效的方式,當你即將進入全新陌生的訓練計劃或新的訓練動作,建議為這個新模式預留出1-2周的時間,使用低負重+多次數的方式習慣訓練方式,相比突然進入新計劃或新動作,這種方式可以減少劇烈的DOMS疼痛。

2. 進行筋膜按摩疏導

雖然目前沒有足夠的實驗數據證明按摩可以緩解DOMS,但外力施加在目標肌群的壓力可以增加肌肉組織的血流量,減少肌肉緊張,改善DOMS期間的心理情緒。

許多健身愛好者會選擇泡沫軸或筋膜槍進行肌肉放鬆,但目前研究中仍然將這些肌肉放鬆方式歸為「安慰劑效應」中,其原因在於大部分訓練者忽視肌纖維走向,同時並不了解肌肉類型和筋膜位置,其效果被認為是隨機性的。

比較好的按摩疏導方式,是選擇有權威資格證的訓練康復師,利用筋膜刀、筋膜錘等專業工具根據特定肌群的肌纖維走向進行放鬆疏導,這樣達到的放鬆效果也最好。

3. 冷凍療法

你會看到詹姆斯或者C羅比賽後會把自己裝進一個煙霧繚繞的罐子里,這就是近幾年來比較流行的「冷凍療法」。運動員全身暴露在零下100攝氏度的寒冷環境中持續2-4分鐘。目前國內許多大城市也會有冷凍療法的場所。

目前根據使用過的知名運動員表示,冷凍療法確實有緩解DOMS的效果,但實際的研究數據依舊不足,有興趣的朋友可以去嘗試一次,個人體驗後感覺對於訓練後的乳酸堆積和神經中樞疲勞確實有一定的積極效果,但對於DOMS是否有效還不確定。

哪些補劑可以緩解延遲性酸痛?

1. 咖啡因

咖啡因作為神經興奮劑一直被人們用在疲勞或高運動強度時使用,咖啡因之所以被認為聯想到DOMS上,是因為咖啡因是一種腺苷拮抗劑,通過阻斷腺苷受體來影響中樞神經系統(CNS)的活動,從而導致疼痛程度的降低。

CAFFEINE咖啡因與安慰劑Placebo對照

在2013《咖啡因對於延遲性酸痛的效果》一文中,2組樣本進行了一次對照試驗:

一組樣本在訓練前1小時,攝入5毫克/公斤體重的咖啡因

一組作為安慰劑組,不攝入任何補劑,正常訓練

結論

在為期6天觀察試驗中,咖啡因組的肌肉酸痛水平較安慰劑組要低,同時恢復的速度也叫快。

咖啡因被證明確實可以在劇烈運動後降低整體的疼痛水平。但對於局部肌群的DOMS測試,還在繼續進行中。

2. 牛磺酸

不要覺得很多大佬訓練前用氮泵兌紅牛是一種憨憨行為,紅牛中大約含有1000毫克的牛磺酸,人體每天補充3000毫克的牛磺酸都被認為是安全的的。一次21天的牛磺酸雙盲測試也證明了它對於DOMS具有一定的效果。

taurine牛磺酸雙盲測試

牛磺酸雙盲測試

研究針對10名男性進行了為期21天的DOMS及氧化應激指標(炎症指標)的研究,在研究期間每次訓練之後攝入50mg牛磺酸(比紅牛少多了),DOMS疼痛水平和氧化應激指標都有所降低。

研究人員猜測炎症是不是DOMS的組成部分,又或者說DOMS是炎症的組成部分?如果將兩者結合,相信未來我們可以找到真正抵抗DOMS的方式。

3. Omega-3 不飽和脂肪酸

我們日常吃的深海魚類、堅果、植物種籽(奇亞籽、亞麻籽等)都還有一定的O-3脂肪酸,有著緩解人體慢性炎症的效果(減少IL-6炎症因子),因為在關於牛磺酸的研究中,人們意識到炎症與DOMS存在一定的關聯,因此O-3對於DOMS的實驗自然就開展了起來

Omega-3雙盲實驗

2013進行的O-3雙盲實驗,分別從外部釋壓(Weighted)、指壓(Palpated)、完全拉伸(Fully Exrended)三個方面驗證O-3對於延遲性酸痛的的作用。

48小時後,服用O-3的樣本在三個方面上的數據都優於無攝入的控制組,實驗證明O-3對於不飽和脂肪酸對於DOMS確實具有一定的作用


你遇到的這種情況,運動完當天感覺挺好,但是第二天睡醒開始出現肌肉酸痛、僵硬,休息一天之後沒有減輕反而好像更嚴重了。

2019也就是今年3月份,德國學者Heiss團隊發表了一篇研究文獻,關於延遲發作的肌肉酸痛的發生,和目前主流治療和預防的應對方法。

這研究的運動方式包括了,如負重訓練這樣的往返動作,還包括了五固定動作的如球類運動。

其中提到正常的運動其實均會引發肌纖維損傷。

  • 比較大的損傷,如肌肉撕裂的傷害你能明確感覺疼痛的部位。

運動後肌肉損傷

  • 但有一種情況——延遲發作的肌肉酸痛Delayed-Onset Muscle Soreness(DOMS),它的部位是不明確的,廣泛特質的。而且會出現在24-72小時之間,也就是可能你運動完沒有任何感覺,但睡一覺或者第二天午覺過後才感覺肌肉酸痛、僵硬起來。這種情況在超聲之下能看到肌纖維紋理的變化,並且能觀察到有局部水腫及微循環變化機制,大概是由於局部炎症反應。

兩者最大的區別是肌肉撕裂超急性期(3天內)越活動越疼痛,而延遲發作的肌肉酸痛(以下簡稱:DOMS)活動熱身之後會緩解,但靜止不動之後又僵硬酸痛起來。

那我們如何治療和預防DOMS呢?

1、研究表明DOMS最好的方法是預防;

2、其中一個方法就是運動完後進行全身性的肌肉冷療,所以你會有聽說歐洲足球運動員或NBA誰誰誰打完比賽當天有做液氮罐冷療法,這是對機體恢復非常有幫助的。它可以有效的避免DOMS的出現,促進肌肉力量的恢復;

皇馬球星貝爾賽後做冷療

3、全身性的熱療,如溫泉浴等;

4、加壓療法,研究給出的方法是運動中運動員穿緊身束身衣、袖套、壓力襪等等,當然還有運動之後的間歇性加壓包紮都是有效手段;

利物浦球星范迪克的內襯

5、恢復過程中的低強度的訓練;

6、運動前後的拉伸,或DOMS出現之後的拉伸都是有效的;

充分拉伸

7、滾泡沫軸;

滾泡沫軸

8、當然還有一種肌肉運動方式可以更好的治療和預防DOMS,那就是——離心收縮。其實離心收縮治療肌肉痙攣、促進撕裂肌肉修復等都是得到共識,也早已被寫入教科書得。(之後的文章筆者會詳細給介紹離心收縮的原則及應用,歡迎關注。)

9、當然如果你身邊有醫療資源,康復醫學科的很多理療如:震動、超聲、衝擊波、肌肉電刺激按摩、和針灸都是有效的治療方法;

振動療法

10、藥物方面,還研究文獻推薦了維生素D、自然氨基酸、歐米伽3等。

歐米伽3脂肪酸

以上給的建議足夠全面了吧,但如果自身條件有限,拉伸是簡單又行之有效的。筆者後期也會為大家奉上詳細的教程。

牽拉運動

總而言之,運動是絕對對身心健康有幫助的,但運動損傷難以避免,合理正確運動能有效較低不理想狀態的發生,當然我們也會有很多預防和治療的方法,不必過於擔心,而了解一定的運動損傷相關專業知識尤為重要,自己在家就能做很多判定。

希望再運動的道路上筆者能與大家健康隨行,更多運動、康復治療、健身、減肥相關專業知識,歡迎關注作者:良古運動康復。

謝謝大家!

參考文獻:

Heiss R et al. Advances in Delayed-Onset...Sportverl Sportschad 2019;33:21-29


肌肉在訓練後往往還處在興奮狀態,逐漸冷卻後由於經歷了不適應的大負荷離心收縮導致肌肉超微結構改變,肌絲排列紊亂什麼的。也就是說肌肉從興奮狀態到冷卻這段時間肌肉微觀結構還相對穩定,所以沒有出現酸痛。


如果問題是為什麼會酸痛,答,練得少身體不適應,適應了就好了。

如果是為什麼隔天,肌肉基本都是隔一段時間開始酸的


我有段時間是這樣的,周一練完周二不怎麼痛,周三感覺特別明顯。疫情後沒有這種感覺了,一度以為是動作不到位,後來我考慮一下,疫情後我增加了拉伸,每天增加了蛋白質粉攝入可能有一定關係。

之前蛋白質攝入量比較低,也就三十克左右,現在也沒有達到理論上的,現在每天攝入90-100克,因為尿尿總有泡泡不敢攝入更多了


訓練產生的肌酸會留在肌肉里導致酸痛,慢慢會被身體吸收,不要擔心


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