和父親去體檢查出兩個人都有肺結節，父親56歲己經戒煙18年右肺上葉6毫米結節，本人34歲抽煙19年了每天一包，右肺上葉3毫米小結節，網上有人說中藥調理可以消除。想請專業人士給個建議。謝謝

先說結論，吃中藥治療肺結節，不靠譜。

非專業人士，去年查出肺部磨玻璃結節1.4厘米，今年年初作了肺結節的切除手術，算是有一些了解。在選擇手術前我在網上查了相關信息，去了三家醫院，也看了知乎上幾乎所有的相關文章。

3毫米和6毫米的結節都在警戒線以下，一般醫生都建議隨訪觀察。1厘米以上醫生會比較重視。

CT報告上寫的肺部結節，是基於影像做的一種描述，並不是疾病的名稱。有結節並不意味著一定需要治療。而且僅憑一次影像檢查也不能確定其屬性。所以僅憑肺結節三個字就說可以吃中藥治療，我覺得是不靠譜的。

肺結節一般有實性和磨玻璃兩種，據說還有混和磨玻璃的。這是非常形象的描述，在片子上白色的就是實性的，看起來像團霧一樣的就是磨玻璃。

總結我在網上查到的信息，磨玻璃結節是惡性腫瘤的可能性很大，但是惡性的程度較低，及時治療的話預後良好；而實性結節大部分是良性的，不需要治療，但如果是惡性腫瘤，就很難治癒。

你的問題里沒有說明，不清楚你們的結節具體是哪種情況。我個人是磨玻璃結節，第一次就診的醫生就一句話：不是炎症就是腫瘤。所以開了兩周的頭孢，嘗試治療，根據結果再作判斷。一個月後再檢查，結節還是在那裡，看片子的醫生也是給了一句話：估計不大好，轉外科吧或者等三個月再檢查。三個月後影像診斷報告還是一樣，我又到另一家有肺結節門診的三甲醫院就診，醫生建議手術，也諮詢了外科，同樣建議手術，並表示預後較好。之後我諮詢同事，到另一家專科三甲醫院胸外科就診，醫生建議手術，我詢問醫生根據他的判斷我的病情如何，他答覆「應該沒有浸潤，估計手術後不需要後續治療」，當天預約了手術。

整個過程，3家醫院，5個醫生都沒有確切說出診斷，只給建議。肺部腫瘤也是分很多種的啊！！

我自己的判斷是原位癌，最終手術完成，拿到報告，確實是原位癌，無浸潤。判斷依據如下：

結合每個醫生給的一句話（上海三甲醫院的醫生真的忙）和網上的信息，磨玻璃結節+尺寸較大，風險高，排除炎症後就是腫瘤了。總共4個月的觀察期，尺寸無變化，醫生估計無浸潤。所以很大可能是原位癌了，雖然惡性但還沒有發展。

醫生在切出來後診斷為原位癌，石蠟檢查後確定無浸潤。在此之前，都不作具體診斷。雖然根據經驗他們有了判斷，但不是百分之百確定，他們都不說出來。

所以隨訪和定期檢查很重要，還不確診別急著找中醫治。有可能只是肺炎，吃點頭孢就好了；也有可能是良性的，都不需要治療。到呼吸科，胸外科比較知名的醫院去檢查，聽聽醫生的意見再作考慮吧。

肺結節小為什麼發現時候不能控制呢

以下回答摘自上海市第一人民醫院胸外科林之楓副主任醫師《名醫專訪｜上海市第一人民醫院胸外科林之楓：肺結節的診斷和治療》

肺部結節基本分為良性結節和惡性結節兩大類。良性結節包括炎性結節、肉芽腫性炎、機化性肺炎、良性腫瘤等；惡性結節則包括原發性的惡性腫瘤和轉移性的腫瘤

發現肺部小結節後，必須要引起重視，尤其是超過45歲以上的中老年人是肺癌的高危人群。另外，檢查肺部小結節時最好做胸部薄層CT檢查，一般而言，CT平掃即可。由於普通的胸部X線檢查精度較低，而且存在盲區，有的部位的較小的肺部病變不容易發現，所以在肺結節的篩查上一般不建議行胸片檢查。

對於肺部結節，直徑在2cm以下的稱為小結節；直徑小於0.5cm的叫微小結節。對於直徑在0.5cm以上的肺結節，如果患者本身存在一些高危因素，比如有吸煙史、肺癌家族史等，而且從影像學上判斷有惡性病變的可能，建議最好積極處理。在決定處理方案的時候，還要考慮到病變的具體部位，如果是位於外周，特別是緊鄰胸膜的，手術相對創傷較小，如果病變是惡性的話容易侵犯胸膜，所以更應該積極一點，可以考慮微創手術切除。有時候病變位於較中央的部位，如果手術時要做肺段切除或肺葉切除，所以在決定手術方案時更應該慎重。

關於哪些肺結節需要手術切除，首先取決於肺結節的大小及影像學特徵。對於沒有完全鈣化的肺結節（一般完全鈣化的肺結節是良性的），如果直徑在1cm以上，就有可能需要手術。但只有兩個條件還不夠，對於1cm以下且影像學特徵不明顯的肺結節此時建議患者先繼續觀察，採集患者的病史，定期檢查，收集關於結節的更多信息。如果對患者的肺結節評估為處於「高危狀態」，建議微創手術切除肺結節；反之，可以暫時不考慮手術，以觀察為主，要觀察多久，取決於結節的大小和性狀。此即我們通常說的「3+2」模式。

當胸部CT檢查顯示有典型的空泡征、分葉征等類似惡性腫瘤的徵象，考慮結節是惡性的可能性比較大。如果患者身體情況允許，建議手術治療。若患者對手術有顧慮，可以穿刺活檢，如果確認結節是良性的，經治療結節縮小吸收則不需要手術。

此外，還有一些徵象與惡性腫瘤相關。肺部小結節的體積越大，惡性風險越高。結節呈邊緣光滑的磨玻璃樣改變常常是肺癌早期狀態，而一旦磨玻璃樣結節中的實性成分越多，這個結節惡性的可能性越大。結節的形態也至關重要，比如成分葉狀生長的結節，有毛刺，邊緣不光滑的，厚壁空洞的，有血管生長入內的都是有可能是惡性的表現。

不了解中醫，不做評價。

但肺結節需要定期複查，觀察是否有大小形態的改變。特別是年齡大的，又有長期吸煙史的。

本人多發肺結節，有朋友的朋友父親肺癌中醫治療好了，實事。

我這邊也是這樣子不知道能不能吃中藥這邊加了兩個微信中醫說什麼研究肺結節10幾年我這邊也是不知道怎麼辦然後才來這邊看看，我也是很好奇他那麼小的時候不控制為啥要等大了再手術我真的想不明白

不要把身體交給一個不確定靠譜不靠譜的人，還是建議去公立醫院複查情況，聽醫生的。

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