成人可以打生長激素嗎?
首先你需要注射生長激素幹嘛，增肌?如果過量便有一定的副作用。但是可以先去照一張骨骼線的鑒定，和內分泌的檢查，，根據醫生意思可不可以打，現在生長激素還是挺貴的，要有一定的經濟能力，如果照了片骨骼線沒閉合，最好是打吧。其實副作用並不是很大。
茅江峰，北京協和醫院內分泌科主任醫師，從事臨床、教學和科研工作二十餘年，在矮小問題、青春發育、甲狀腺疾病和糖尿病等疾病診治方面，具有豐富臨床經驗。
性早熟的孩子為什麼需要用生長激素進行治療？性早熟的孩子用GnRHa來治療這件事，很多家長都表示理解。但很多家長也提出了像萱萱媽媽那樣的問題，為什麼還需要用生長激素呢？
通過上面的講解，我們知道，孩子的身高增長，一方面取決於生長的時間，一方面也依賴於生長速度。打了GnRHa抑製劑後，孩子體內雌激素減少，雌二醇水平會降低到性發育之前的水平，延緩骨齡的進展，爭取更多的生長時間。打個比方，如果不干預治療，可能過了一年孩子的骨骺就閉合了，而打了抑製劑後，可能需要一年半甚至兩年骨骺才會閉合，就能為孩子爭取到寶貴的半年到一年的時間來長高。
生長激素的作用，則是在孩子有限的生長時間內，儘可能地提高孩子的生長速度。這兩者協同來助力孩子的終身高，這種治療方法在臨床上，我們稱之為「雙打」。
還是回到萱萱的案例。骨齡9歲的萱萱，如果單用GnRHa抑製劑，可能會使她的骨齡減慢增長，但她的生長時間也不多了，以整個青春期女孩長20-25cm的平均值來衡量的話，萱萱的最終身高也無法超過150cm。這個時候我們加用生長激素，在延長生長時間的同時，增加生長速度，可能會提升終身高。
萱萱在我這裡治療了兩年半，性早熟的得到很好控制。身高也穩步增長，停葯的時候155cm。因為骨骺沒有徹底關閉，估計還能增加2-4cm。 治療效果基本滿意了。
對於性早熟的孩子，我們的治療目標主要有三個：一是抑制過早或過快的性發育；二是改善孩子的終身高；三是避免孩子或家長因為性早熟而導致的心理焦慮。對於那些生長速度較慢、預測終身高不理想的孩子，可用GnRHa抑製劑的同時，聯用生長激素，促進身高增長。生長激素具有促進軟骨細胞增殖分化、促進骨骼線性增長的作用。
生長激素臨床應用至今已有30餘年，全球有超過20萬人通過使用生長激素而獲益。在專業醫生的指導下，生長激素的使用總體上是非常安全的，不良反應的發生率極低，並且不良反應多是短期一過性的，諸如注射部位局部的疼痛、發麻、紅腫等，以及因體液瀦留而引起的關節水腫等。這些不良反應大多數在治療開始後不久即出現，通常隨著用藥時間的延長癥狀逐漸降低，罕見影響到日常生活。
部分家長之所以對生長激素安全性存有疑慮，主要是將生長激素與糖皮質激素、性激素「混為一談」，認為是激素就會產生身體發胖、骨質疏鬆、肝腎毒性等副作用，不能給小孩子用。其實，這是一種誤解。生長激素雖然也叫「激素」，但無論從來源、化學結構，還是從生理、藥理作用上來說，都與糖皮質激素和性激素完全不同，並不會產生糖皮質激素或性激素樣的副作用。
當然，使用生長激素進行治療，不論選擇哪種劑型，一年下來治療的費用，對於家長來說都是一筆不小的開支。單純從價格上來比較，長效生長激素金賽增確實要比短效的生長激素要高一些，但是它給孩子帶來的價值也更大。金賽增是全球第一支長效生長激素水針劑，一周只需注射一次，使孩子由每年需要打365針，減少到每年僅需打52針，一年間讓孩子減少了313次注射的痛苦。孩子痛苦減少了，治療的依從性相應提高了。提高用藥依從性是生長激素治療的關鍵，依從性越高，療效越有保障；依從性越高，孩子才能堅持長期治療直至達到終身高。所以，從提升注射方便性、用藥依從性、確保治療效果、提高生活質量等方面來綜合考慮，金賽增給患兒帶來的價值遠遠高於藥品本身的價格。
生長激素不要注射，會有副作用！而且不便宜！不知道你多大了，我24歲，通過運動加飲食的配合，高了六工分
碩士研究生，中華醫學會兒科學分會學組成員 河南省兒童醫院 內分泌遺傳代謝科副主任 陳永興
Q：生長激素的注射裝置主要有哪些？什麼樣的注射裝置更適合孩子使用？
A：雖然我們和患者都很期待口服產品的面市，但現階段生長激素治療仍然需要皮下注射才能起效， 所以挑選一款適合孩子使用的注射裝置就顯得尤為重要。
市面上的注射裝置主要包括一次性注射器、一次性預灌封注射器、機械注射筆和隱針電子注射筆。孩子年齡相對較小，承受能力也更弱，對針頭的恐懼也更強烈，每天注射對孩子及家長的挑戰無疑是巨大的。對於生長激素治療我們一直強調依從性，也就是持續用藥不間斷，所以讓孩子願意接受日常注射是一個很關鍵的問題，建議家長在挑選生長激素產品的時候也要用心挑選適合孩子的注射裝置。比如，讓孩子能否順利接受打針是治療至關重要的一步；再比如，針頭短一點細一點，注射的疼痛感就會減弱；還有，如果注射次數減少了，孩子配合度自然會更高；另外，大多數時間生長激素還是家長或者孩子自行在家操作，所以操作過程的便利性和安全性也是家長需要考慮的問題，比如電子操作是不是可以更有效地避免人為操作的失誤等等。總之，我們希望看到專門針對孩子使用的注射裝置的研發創新，這樣才能有效消除注射帶來的恐懼，讓孩子遠離痛苦，利於長期治療，獲得滿意身高。
的確如此，生長激素髮展至今，注射裝置也在不斷進步中，現在已逐漸升級為電子產品了。經過查找資料，我們找到市面上比較常見的搭配生長激素藥品的幾款注射裝置參數進行了簡單比較，供家長自行挑選。
生長激素注射裝置對比圖
敲黑板：生長激素臨床應用目前只能通過皮下注射的方式給葯；從市面上的注射裝置來看，隱針電子注射筆更適合兒童使用，隱藏的針頭更短更細更安全，電子操作使用更便利，孩子也可以自己注射。
成人骨骼線都快閉合了，打生長激素也沒有什麼用了，還是不要考慮了。生長激素適合正在生長發育階段的孩子或者自身激素分泌不足的人使用
影響生長激素安全性的相關因素對比圖
敲黑板：生長激素臨床應用已經多年，家長可以放心給孩子使用；作為處方葯，生長激素使用需遵醫囑；生長激素日常儲存溫度要求嚴格，溫度關乎藥品安全和療效，目前市面上藥品多為2-8℃冷藏保存，全程冷鏈更推薦；注射過程要規範，可以選擇適合兒童的注射裝置，方便操作；生長激素用藥劑量需要經常調整，單支藥品往往需要多次使用，為降低感染風險，建議選擇有抑菌成分的藥品。
女孩的青春期開始於乳房的發育，家長可發現乳房隆起，乳頭下有硬結，伴觸痛；乳房可以從一側開始發育，亦可以兩側同時發育。因為女孩的性發育比較直觀，易判斷，細心的家長多能發現青春期的開始時間。青春期女孩性發育的順序依次為：乳房發育，陰毛生長，外生殖器的改變，腋毛生長，月經來潮
首先，生長發育是一個連續而不等速的過程，不同時期孩子的生長速度並不相同。很多正在使用生長激素的家長，看孩子短期內身高並沒有實現有效追趕，心中不免著急，甚至對生長激素療效產生懷疑。其實一般情況下應至少治療6個月到一年，醫生才能觀察出生長激素的療效。家長覺得「應用生長激素治療後孩子就會快速長高」，這樣的想法是不現實的，也不符合自然規律。
其次，我們探討生長激素療效好不好，主要還是看孩子開始治療的時間以及能否堅持注射用藥兩方面。孩子5歲開始治療和10歲再來治療，對最終身高的影響會有明顯差距；孩子每天堅持注射和抱著三天打魚兩天晒網的心態來操作，結果也一定是不同的。治療開始時間取決於家長，而能否堅持治療則更多取決於孩子。
生長激素產品不斷升級換代，相比短效生長激素，長效生長激素能更好地模擬人體生長激素多次脈衝式的分泌，也能更好地模擬生理脈衝的生物學效應，治療優勢明顯；另外，長效生長激素不用每天注射，一周只需注射一次，一年減少313針，孩子痛苦少了自然更願意配合，用藥依從性提高了，治療療效自然更有優勢。
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