化療/放療有多辛苦?從放化療給人體帶來的損傷看,不用具體描述,你就大概知道會有多辛苦了。

 放射治療的十大損傷

  一、皮膚損傷。皮膚位於體表,對放射線較為敏感,在放射治療中首當其衝,故可較早地出現放射反應。根據皮膚放射損傷的程度不同,臨床上可表現為乾性反應、濕性反應及皮膚壞死或纖維化,出現局部皮膚潰瘍、壞死,病人很痛苦。

  二、全身損傷。放療損傷的全身表現有輕有重,與照射部位、照射劑量及照射野的大小有關。臨床上全身反應常見:周身疲乏,四肢無力,精神不振,氣短,心慌,口乾咽干,出虛汗,失眠,脫髮以及食慾下降,體重減輕,發熱,腹脹,便秘,白細胞下降,貧血等。

  三、骨髓抑制。當放射線照射到骨髓時,可引起骨髓造血功能的障礙,引起白細胞數下降,血小板數下降,嚴重者紅細胞、血色素也相應下降,骨髓抑制的程度與放射野、放射劑量有著密切的關係。

  四、免疫抑制。免疫功能就是患者自身具有的抗癌能力。放射治療導致患者免疫功能下降,主要是由於放射線損傷免疫器官所致。臨床上免疫功能低下,主要表現為精神不振,周身乏力,抵抗力差,易患感冒或患皰疹類疾病(如口角皰疹、帶狀皰疹等)。實驗室檢查可有免疫指標較低下,如NK細胞活性及T細胞功能降低。

  五、放射性食道炎。放射性食道炎臨床上較為多見,在胸部腫瘤如肺癌、縱隔腫瘤、食管癌、乳腺癌等腫瘤的放射過程中,放射劑量較大時,患者可出現不同程度的放射性食道炎。主要是放射線對食道黏膜損傷後使之產生局部的充血、水腫,甚至一過性的狹窄。影響了正常進食,輕者引起營養攝取不足,重者可導致營養不良,引起機體迅速衰竭。

  六、口鼻咽部放射性損傷。放射治療鼻咽癌、扁桃體癌及上頜、頰部、舌和口底部腫瘤時,不可避免地會發生相應部位的損傷,發生放射性口腔黏膜炎,放射性口腔乾燥症,放射性齲齒,甚至骨壞死。造成口腔黏膜炎:口腔乾燥症;張口困難。

  七、放射性肺炎、肺纖維化。進行胸部放療時,如肺癌、食管癌、乳腺癌、縱隔腫瘤、霍奇金病等,均可引起放射性肺損傷。早期肺損傷。多發生於放療開始後3~4周至放療結束後1個月內,表現為刺激性乾咳、無痰,並發感染可有痰多、胸悶,氣短、心慌,乏力、胸痛,發熱,甚至出現呼吸困難,胸片見相應部位出現密度增高模

  八、放射性肝損傷。肝損傷的癥狀多在放療後數周至數月才表現出來。輕者可無癥狀,只是肝功能檢查出現轉氨酶、轉肽酶或膽紅素升高,有些人表現輕度肝炎癥狀:納差,厭油,乏力,精神不振,肝區不適。肝損傷嚴重者表現為短期內肝臟迅速增大並有觸痛,大量腹水,有時伴有黃疸。

  九、放射性腎損傷。急性放射性腎炎:一般發生於受照射後半年到一年,檢查可發現蛋白尿、貧血、血壓升高,一般出現癥狀一個月後病情迅速發展,表現為噁心、嘔吐,夜尿,胸悶、氣促,乏力,檢查可見明顯貧血,水腫,高血壓。約有1/3患者發展為惡性高血壓伴左心衰和高血壓腦病。

  十、放射性腦損傷。腦瘤和鼻咽癌等進行放療,很容易造成腦損傷。放射性腦損傷大致分為三個階段,即早期急性反應、延遲性反應、遲發性反應。

  化療藥物治療的十大損傷

  一、局部損傷。患者接受化療藥物靜脈注射或肌肉注射,出現藥物外滲,常見引起皮下或靜脈的無菌性炎症,乾性壞死,皮膚潰瘍,疤痕疙瘩。

  二、全身損傷。許多化療藥物均可引起頭暈目眩,疲乏無力,不思飲食,噁心嘔吐,失眠多夢,二便失調,多汗,日漸消瘦,營養不良等。

  三、消化道損傷。許多抗腫瘤藥物都可引起程度不等的消化道反應,幾乎所有用化療的病人都領教過,一般比骨髓抑制出現還早,最初的反應是口乾,以後是食慾減退,噁心、嘔吐,腹痛、腹瀉、便秘,甚至血性腹瀉。一般在用藥後1至數小時內出現;引起全消化道黏膜反應,包括口腔炎,胃炎,腸炎,少數有食管炎。現將最常見的噁心、嘔吐,腹痛、腹瀉,便秘,口腔炎、口腔潰瘍。

  四、骨髓抑制。絕大多數抗腫瘤藥物均可引起程度不同的骨髓抑制,這可以說是化療葯的最大弊端。它導致白細胞、血小板及紅細胞、血紅蛋白減少,主要是白細胞尤其以粒細胞減少最為顯著。白細胞減少的患者可表現為乏力,頭暈,低熱,食慾下降,容易造成呼吸系統及泌尿系統感染和頑固性口腔潰瘍。

  五、肺損傷。化療藥物對肺的損傷主要是:肺水腫、肺嗜酸細胞浸潤和間質性肺炎(肺纖維化)和呼吸窘迫綜合征,其中以間質性肺炎為多見,其臨床表現多見亞急性發作,癥狀如:發熱、咳嗽,進行性呼吸困難,心動過速。

  六、心臟損傷。化療導致的心臟損傷臨床癥狀主要有心率加快,呼吸困難,咳嗽,頸靜脈怒張,雙肺羅音,肝瘀血,心室肥大或缺血性心功不全,充血性心衰等。其中阿黴素不僅有與劑量相關的心臟損傷,也可導致與劑量無關的心功不全。也就是說,即使小劑量也可能導致心臟損傷。心肌的病理學改變表現為心室肥大、間質纖維化、心肌細胞損傷等。

  七、肝膽損傷。很多抗腫瘤藥物在長期或大劑量應用時對肝膽功能都有損傷,主要為中毒性肝炎、肝纖維化及靜脈閉塞性疾病,

  八、腎臟損傷。順氯氨鉑、大劑量甲氨蝶呤和鏈脲菌素是最容易致腎臟毒性的藥物,其中以順氯氨鉑最甚。長期應用亞硝脲類、絲裂黴素、羥基脲、環磷醯胺、異環磷醯胺、L-門冬醯胺酶、光輝黴素、平陽黴素等也可造成腎損傷。

  九、致癌作用。化療葯本身也可導致癌症,接受化療可發生第二原發癌(即不是轉移過來的),臨床和實驗均得到證實,並以白血病、非霍奇金淋巴瘤及膀胱癌等最多見,放、化療並用者第二原發癌發生率增高,因為受到雙重損傷,這是完全可以理解的。

  十、中樞及周圍神經損傷。周圍神經炎表現為指(趾)端對稱性麻木,跟腱反射減退或消失,四肢感覺障礙,肌肉疼痛或無力,甚至出現四肢輕癱,植物神經功能紊亂表現為腹痛,便秘,腸麻痹,體位性低血壓,膀胱麻痹引起的排尿障礙等。


第一期化療結束第三天,雖然很多人反應紫杉醇一打就會掉發,可是我還沒有開始,很欣慰~

開始打針沒多久我就想吐,但是我不能表現出來,因為我不想讓人擔心,本來10點多吃了飯,11點多開始打針,12點多病友幫忙帶飯,我又拚命的塞了很多下去,因為我知道,越往後越吃不下,我得讓自己有體力跟他耗下去……

下午2點多,一個很樂觀的病友特意從家裡趕過來陪我,安慰我,她今天就結束所有的放化療了,真心希望像天使一樣的她,永不複發,永遠不要再受這樣的苦,她是我癌症路上的第一道曙光,我本來想著隨時結束生命的……

4點多,男朋友到了,說實話,我沒想到他會陪我走這麼遠,我們是初戀,但是我們中間分開了十幾年……在他面前,我更不能示弱,所以晚上我也裝作很開心的吃了很多~

第二天,我繼續裝,雖然比第一天稍微辛苦一點,但是也沒太多其他反應,就是口裡很淡,一反胃,就跟男朋友撒嬌說想吃橙子,聞著橙子皮的香味,瞬間能舒緩很多……

艱苦的第三天,凌晨我還睡不著,只能躲廁所,好不容易睡著了,又要起床拉尿,熬到6點,我溜出了病房,想在外面走廊坐一會,可是沒多久,男朋友就打電話說要抽血,回去乖乖脫衣服,露出胳膊,看著護士mm抽走我2管血,我已經麻木了,之前還會心疼一下……

抽完血,洗漱完,坐著等早餐,突然胃翻江倒海,但是吐不出來,默默的拿出陳皮,開始泡水,等我弄完,一身汗……

吃早餐的時候,隔壁床大姐去廁所吐了,但是我還得逼自己吃,因為她就是什麼都不吃,狀態一天比一天差……

不想寫了,想到第三天的經歷就反胃,總之希望大家一定要多吃,變花樣的吃

最後希望大家早日康復,渡過這劫,我們就重生了!


我是宮頸癌第一期化療沒有特別的反應,結束化療後的一周,會有沒有胃口,無力或者全身疼痛(骨髓抑制)沒關係隨著時間都會消失!不要恐懼涅槃重生的願望會讓我們變得堅強面對一切的!加油!


不用管放化療多辛苦,患者應該考慮的是有沒有更好的選擇?手術,靶向治療,免疫治療?還有得選擇嗎?

癌症治療方案是由病理分期和基因檢測結果決定的。早期能手術的是幸運的,但是能說手術不幸苦嗎?只能說是手術能讓早期病人有更好的治療效果。

同樣,晚期能靶向治療能免疫治療的,也是幸運的,需要有相應的基因突變靶點等條件才有效果,並不是人人能用。

不能靶向治療的比如小細胞肺癌,kras突變的非小細胞肺癌,不能免疫治療的比如pdl1表達低於50的患者,除了放療和化療已經別無選擇。

這種情況下,無論放療化療再辛苦,和控制癌細胞危害來說,也屬於兩害相權取其輕。

說到底這是醫學水平的局限,未來治癒的路也還太長,大家還是多學習下癌症的三級預防知識吧。


這麼說吧 我最後一次治療的時候 住院住了十來天 全靠掛營養液吊命 回家後繼續吊水 吊了一周多

吃啥吐啥 舌頭爛掉了吃東西也疼的要命 嗓子都是潰瘍 吞不下硬的 只能流食 然後 流食必吐


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