怎麼改變通過自虐和自我否定的努力方式？

個人經歷 :
女，童年學霸，不是很活潑但是性格比較傲，覺得自己天底下第一牛逼那種。
後來家裡做生意以後開始沉迷打遊戲成績下降，被同學排擠，被家長罵，戒了遊戲之後就一直是成績普通的學民這樣吧，性格變得內向悲觀，六年級曾經在日記中流露悲觀情緒被老師當著全班同學的面讀出來……後來悲觀情緒和負能量極少外露。
初中比較高冷，看不上周圍的同學，因為獨來獨往經常被媽媽罵冷血，整個初中沒怎麼學習全在琢磨怎麼處理人際關係，初三以"只學不玩"的極端方式(此時出現以筆尖扎手和掐自己脖子等行為)以及家人老師的特殊鼓勵下考上比較好的高中。
高中也是在研究人際關係……而且發現自己非常害怕陷入初中那種"獨來獨往"的狀態，所以即使自己想學習，朋友想出去玩，也會跟出去玩那種……高三成績下滑，加上家裡的一些事情，在和母親聊天未得到理解後，情緒徹底崩潰，出現過一次幻聽，兩個人在耳邊吵架，此後開始每天進行心理暗示"我是xx, 之前的xx已經被我殺死了，我是初三的那個，你聽我的就能考好。" 感覺自己墮落或者成績不如意會出現撕扯自己頭髮和扇自己耳光的行為(當時並不覺得怪異)，而且會罵自己各種難聽的從沒有罵過他人的辭彙

高考還不錯，到了大學目前面臨考一個非常重要的證書，考不過會影響人生軌道那種，但是完全打不起精神來，似乎不用之前的老方法就沒辦法努力一樣……但是我現在完全下不去手啊……而且這種方法其實就是用命和價值觀來換取分數，其實不是很划算，我總不能一需要努力就來這麼一出……而且之前的舉動讓我根本沒有辦法喜歡上自己，並且出現了疑似抑鬱傾向(沒有去專業的地方測評，學校心理老師覺得我沒事，我在做諮詢時講段子還把他逗笑了……)
總之就是，我現在很亂……真的不知道怎麼辦，以前寫文，但是現在傾訴的慾望都沒有了根本
求專業以及或者經歷相似人士指導
字字泣血，不勝感激

我也試過傾訴，然而無論是對熟人還是陌生人都做不到。
對陌生人會自動變為搞笑模式，再難過的事也能風輕雲淡愛咋咋的，對於熟人也是日常嬉皮笑臉。
剛才姐姐給我打電話來了，聊了聊畢業後的方向，我說我也不想做別的了畢業後回家去補課班補課我看挺好，姐姐覺得這個也太小了吧都不用努力，我說那我努努力過托福雅思咯？
姐姐問我現在心裡有沒有譜，我說不知道，不一定，備考是真的沒有備考的，三天學習兩天研究怎麼不露痕迹地狗帶(僅幻想)，猶豫了很久我說其實吧，我也不是不能考過，你記得我高三的狀態吧？就是我不想再體驗那種心裡狀態了。
最多只能到此為止了，別的話說不深了。
之前我想，我可以寫啊對不對，我初二開始寫小說偷偷給同學看，斷斷續續寫了五年，但是我現在已經很久沒有寫東西了

救命，難過得胃疼，說不出來，別的話都可以說就是心事卡在喉嚨

不是沒有和人說過，之前陸續去找學校的心理老師，老師覺得我沒事，純粹是閑出來的……但是我覺得閑出來的什麼的應該不會出現生理上的疼痛啊……
前段時間看雙相的癥狀，感覺一驚，我高三的時候好像有點像那個癥狀，難過兩周覺得自己無可救藥是個廢物不如去死算了，又亢奮兩周，覺得自己無所不能整個人每天特有活力自己都感覺自己在發光，而且這種心情是不會被外界影響的，在我難過的時候有人鼓勵我，我都會覺得他在可憐我或者在騙我，在我亢奮的時候別人怎麼罵我，我都覺得別人是傻子×
前兩天巨喪之後，昨天忽然精神到無以復加，話多，有勁，不困，感覺自己能一口氣背一本書那種，感覺自己特別特別幸福快樂而且感覺能牢牢把握住命運，並且堅信以後的日子會越來越幸福快樂。
然後就有點害怕，怕這種亢奮的勁過去