南投醫院婦產科醫師黃子菲表示，該名少女從初經以來的經血都累積在體內，瘀積的經血累積在子宮、雙側輸卵管及陰道，而超音波看到的骨盆腔囊腫就是被經血撐大的陰道，電腦斷層的檢查可以很明顯看到子宮腔、陰道及輸卵管積血的量以及相對位置，並且壓迫到膀胱及尿道造成解尿困難，如果再不處理就怕患者淤積的經血壓迫到輸尿管造成腎水腫，影響到腎臟功能。

醫師在與患者跟家屬解釋後，經由手術把閉鎖的處女膜做個造口，把體內蓄積的經血引流出來，原來她體內累積了1200毫升的經血，醫師推論應該一年前就開始初經了。

黃子菲指出，處女膜閉鎖發生率大約在千分之一至兩千分之一的活產女嬰中發現，由於新生兒的生殖孔道較小，如果新生兒未發現，就可能在青少女時期發現。臨床症狀可能有腹部慢性疼痛、背痛、週期性疼痛、無月經、尿滯留及解尿困難，內診時發現處女膜無開口並鼓脹透著藍紫色，因蓄積經血在陰道之中，治療方式為處女膜造口手術並將陳舊經血引流，後續因經血滯留可能造成子宮內膜異位，如果手術後有慢性骨盆腔疼痛或是預防性使用藥物停經來治療或預防子宮內膜異位。

黃子菲提醒家長，如果發現第二性徵，如乳房發育、腋毛及陰毛生長，但月經遲遲不來，就可以考慮至婦產科進行進一步的檢查。

文/林以璿 圖/林以璿

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