好醫師新聞網記者王志成/台中報導

圖:台灣附近海域經常可以鈞到河豚,應交專業人士料理

台中一名陳姓男子日前到海邊抓魚時,捕獲一隻河豚帶回家料理,去除魚皮、內臟後,將魚肉煮來吃,原本要將內臟丟棄的他,突然想到魚肝軟嫩,剛好可給74歲、牙齒不好的父親吃,便把魚肝留下來煮湯,殊不知河豚肝有河豚毒素,陳父吃下魚肝後不到10分鐘就出現四肢麻痺、呼吸衰竭等症狀,急送光田綜合醫院大甲院區急救插管,並在加護中心以人工呼吸器支持維生,所幸治療及時且得宜,住院一周後恢復呼吸功能,順利拔管,平安出院。不過整個過程驚險,嚇壞一家人。

光田綜合醫院急診醫學部醫師簡旭霄表示,病患送達急診室時意識尚清楚,自述誤食河豚肝,全身麻痺不適,還在急診治療期間毒性發作,病情惡化導致呼吸困難,幸好及時就醫,立刻插管送往加護病房,轉由腎臟內科接手治療。

光田綜合醫院腎臟內科楊得政主任指出,在台灣海域常發現的河豚種類約30多種,河豚的毒性含量、有毒的部位依不同河豚的種類而定,然而河豚的肝、腸、卵巢、精囊和皮膚通常是最容易含有河豚毒素的地方,而且河豚毒素並不因烹調、高溫消失,最好不要擅自料理,以免中毒。

倘若誤食而出現中毒現象,未及時發現做處理,最初是嘴麻,接續就可能造成全身運動神經癱瘓,最後呼吸系統癱瘓衰竭而窒息死亡。這個過程進展十分快速,而且河豚毒素目前醫學上沒有解藥,只能採支持療法給予輸液加快身體代謝速度,嚴重時還必須緊急插管,並以人工呼吸器支持維生。若是處理延誤,病患可能因缺氧而腦部受損,甚至性命不保。

陳父事後回想,自己吃下河豚肝大小僅約拇指指甲大小,但吃完幾乎是立即出現嘴麻症狀,麻痺感從嘴巴蔓延到全身,全身四肢都像綁了鉛塊般一樣沉重,腦袋雖然清楚,但卻無法動彈,好像被「定」在床上一樣,直到毒素代謝後才慢慢恢復行動能力,慶幸其他家人沒有同時誤食,否則後果不堪設想。

至於吃了哪一種河豚?陳父也不清楚,因為河豚是兒子去抓魚時意外捕獲的,而且兒子過去曾自己料理河豚多次,但都只吃肉,並未出現中毒狀況,這次突然想到可以留下魚肝孝親,不料差點讓家人丟了性命,事後除了跟家人道歉外,也接受家人勸說,不再私下吃河豚了。

楊得政主任呼籲,夏天民眾到海邊機會增加,常有機會捕獲海鮮,剛好打打牙祭。過去較常有漁民誤食河豚就醫的個案,但在積極衛教宣導和網路資訊流通之下,近年來院內已罕見誤食河豚的案例。但是,不見得每個人都能清楚辨識河豚,抑或掉以輕心,就有可能發生像陳老先生這種危及性命的中毒狀況。

 

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