什麼是個案管理師?

這個名詞好像既陌生也熟悉,彷彿在哪邊有聽過這個名詞

那個案管理師和你/妳有什麼關連嗎?

個案管理師在哪裡服務?出入在醫院哪個角落,為什麼我好像都沒有印象有這個人的存在呢?

近年來在醫院體制發展下，個案管理師這個名詞以經漸漸浮上檯面，成為在醫療院所中不可或缺的重要職務

 

那麼，個案管理師到底負責哪些重要任務呢?

以本人為例，黃心個管師是北部教學急重症醫院癌症中心個管師

 

但其實個案管理師負責的層面相當廣泛，服務項目也近乎十項全能：

 

1.臨床護理 - 在臨床上有任何疑難雜症都可向個案管理師詢問討教,咧解病人在臨床可能碰上的問題,當病人對於疾病、治療、預後、營養等有問題時，個管師便是病人最好的百科全書。

 

2.教育者 - 個管師在醫院的重要任務之一就是辦理相關教育講座、病友會團體，對象除了病人之外更包含民眾及照顧者，增近病人自身及家屬對於罹癌期間居家照護及自我照護功能。

 

3.代言者 - 當醫生的話 :「XXX,您罹患的是____癌」如此輕描淡寫一句話彷彿人生跑馬燈已經跑完一輪了,不管是病人本人或家屬,腦袋都空了哪還聽的進去什麼手術什麼化療更何況電療? 而這時候個管師就可成為病人的發言者,替病人向醫師表達意見,為自己的權益發聲。

 

4.溝通者 - 除此之外,在完整的醫療體系中,專科團隊的存在必然的,透過多專科團隊的會議中,包含放射腫瘤科、血液腫瘤科、各專科等醫師共同討論病人後續治療方向，此時，個管師更成為醫病間溝通的橋梁，了解治療計劃後，協助醫師向病人說明、釐清及解決問題，讓病人在治療期間能獲得更具舒適的醫療照護。

 

5.管理者 - 癌症治療計劃繁雜，從診斷罹癌開始，包含病情告知、診斷治療等每一的步驟都是一種藝術，對於病人及家屬而言根本是火星文聚集文，對照護者而言都是非常頭痛，而個管師被賦予的責任就是翻譯這些火星文，讓每個病人能清楚了解自己的病情及治療的計劃；面對大量的病人是否有按時回診、治療，都必須逐案追蹤，並且必須找出中斷治療或轉院的病人，共同解決治療困難，讓病人能順利接受治療，盡早接受治療；因為個管師是個管理者無疑是實至名歸。

 

6.輔導者 - 癌症腫瘤疾病常常都是令人措手不及的到來，面對這個疾病時也常無法立即性的樂觀，個管師必須給予病人及家屬情緒上的支持與照護,視病人需要轉介社工或宗教師等。

 

7. 臨床改變者 - 進入個案管理的世界後,讓我感覺有一種從幕前轉至幕後的感覺,從前臺上表演的表演者,現在轉變成為幕後剪輯拍攝的幕後推手,主力在臨床的改變,如何能使整個護理技術更順暢更安全,要如何改變流程,才能減少臨床醫護同仁的負擔或壓力,都成為個案管理師的重要使命。

 

8. 研究者：發展一套完整的系統癌症個管系統,面對困難重重的癌症品質計劃,不視研究者是什麼呢?

 

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看完了我們基本的工作職責跟任務,是不是也有感覺個案管理不是一門簡單的學問呢?

 

如果今天之前您不了解個案管理,那必須告訴你,恭喜您

與個案管理師當朋友或者是戰友，通常都是面臨疾病威脅的時候

很高興您是透過這篇文章了解個案管理師

 

 

其實在臨床上我們正面臨許多的考驗

包括如何當好一個溝通者,維持良好的醫病關係,減少醫療糾紛的存在

也在症協調著如何讓醫療大環境便的更好

雖然總有很多困難或困境,但是身為一個個案管理師,不管治療的路多困難

我們都會陪著病人一起面對所以困境

 

 

加入個案管理行列約莫一年,累積大大小小的故事不少,其實個案管理也屬於護理的一個環節,當初會選擇進入個案管理並不是對於臨床冷漠,而是期望可以透過個案管理能夠給予病人更多幫助,收集更多的溫馨故事,讓護理增添溫度,而不再是冷冰冰的護理機器人再服務民眾。

 

總之，統整以上這些角色及身分，個管師似乎就是在醫療臨床每項都要伸及觸角的八爪章魚~~~ 負責業務也是五花八門，從病人回不回門診，打不打化療，該不改轉院，什麼可以吃，什麼不能吃，好像都該干涉，如果家庭支持系統差，保不定連爸爸媽媽感情好不好，兒子女兒的扶養義務都該社及了解。雖然護理黑暗面也不比國X布少，因為是醫護白布嘛，但仍然還有許多貼心小故事就下回再分享囉 ^^ ~