乳房保留手術後追加放射線治療可以增加病患存活率

對於早期乳癌而言，病患除了乳房全切除手術外，亦可選擇乳房保留手術並且追加術後放射治療，不但可以有相同的治療效果，還可保持原本外觀以及穿衣的方便性等等來減低失去乳房對於心理的衝擊。

然而，有一些病患因為個人的因素，在接受乳房保留手術後並未追加放射線治療；對此，美國James Graham Brown Cancer Center針對Kentucky Cancer Registry的資料分析，從1998年至2007年一共有11914位早期乳癌(第0期、第1期、第2期)的病患接受乳房保留手術，其中66.2%的病患在術後有接受放射線治療，並且進一步分析有無放射線治療對於病患預後的影響。

研究結果發現，如果病患在乳房保留手術後並未接受放射線治療，其發生死亡的危險比(Hazard Ratio)是有接受放射線治療病患的1.67倍(95%信賴區間: 1.508- 1.851)。十年存活率對於有接受放射線治療與沒有接受放射線治療的病患分別為: 79.5%與67.6% (p值< 0.0001具有統計上的顯著意義)，有接受放射治療的病患存活率明顯較高。

在台灣，擁有完善放射治療設備的醫院頗多、選擇性和可近性也遠高於西方國家；對於早期乳癌選擇接受乳房保留手術的病患，如非必要否則應接受術後放射線治療，以增加腫瘤控制率與存活率。

參考文獻:
International Journal of Radiation Oncology * Biology * Physics
Volume 78, Issue 3, Supplement , Page S11, 1 November 2010

題目:
Disparities in the Application of Adjuvant Radiotherapy after Breast Conserving Surgery (BCS) and the Impact on Overall Survival: A 10-Year Report from the Kentucky Cancer Registry