心理危機是指由於突然遭受嚴重災難、重大生活事件或精神壓力，使生活狀況發生明顯的變化，尤其是出現了用現有的生活條件和經驗難以克服的困難，以致使當事人陷於痛苦、不安狀態，常伴有絕望、麻木不仁、焦慮，以及植物神經癥狀和行為障礙。

危機意味著平衡穩定的破壞，引起混亂、不安。危機出現是因為個體意識到某一事件和情景超過了自己的應付能力，而不是只是個體經歷的事件本身。保定市世紀陽光心理諮詢中心李軍旗博士表示，如果不能很快得到控制和及時緩解，危機就會導致人們在認知、情感和行為上出現功能失調以及社會的混亂。具有危害性、風險性和時間的緊迫性的特點。

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常見心理危機干預的類型

戀愛破裂

失戀可引起嚴重的痛苦和憤懣情緒，有的可能會採取自殺行動，或者由愛生恨，攻擊戀愛對象或所謂的第三者。對此，保定市世紀陽光心理諮詢中心李軍旗博士的干預原則是與當事者充分交談，讓其對愛情抱有希望。同樣，對擬採取攻擊行為的當事者，應防止其攻擊行為。指出這種行為的犯罪性質並可能帶來的嚴重後果，因此既要防止當事者自殺，也要阻止其魯莽攻擊行為。一般持續時間不長，給予適當的幫助和勸告可使當事者順利渡過危機期，危機期過後相當長一段時間內，當事者可能認為對人不信任，產生偏頗的信念，但這不會嚴重影響其生活，而且隨著時間的遷延會逐漸淡化。

悲傷反應

與死者關係越密切的人，產生的悲傷反應也就越嚴重。親人如果是猝死或是意外死亡，如突然死於交通事故或自然災害，引起的悲傷反應最重。

破產或經濟損失

可使當事者極度悲傷和痛苦，感到萬念俱灰而萌生自殺的想法，並進一步採取自殺行動。保定市世紀陽光心理諮詢中心李軍旗博士的干預原則是與當事者進行充分交流，分析其自殺並不能挽救已經發生的經濟損失，只有通過再次努力才能重建生活。

如果通過語言交流不能使病人放棄自殺企圖，應派專人監護，防止當事者採取自殺行動。渡過危機期後，當事者可能逐漸恢複信心，可能在一段較長的時間情緒低落、失眠、食慾降低或其他消化道癥狀，可給予支持性心理治療。

考試失敗

對個人具有重要意義的考試失敗可引起痛苦的情感體驗，通常表現為退縮、不願與人接觸，嚴重者也可能採取自殺行動。保定市世紀陽光心理諮詢中心李軍旗博士對此類來訪者的干預原則是，對自殺企圖者採取措施予以防止。發生這類情況的大多是年青人，可塑性大，危機過後大多能重新站起來。

在心理諮詢中危機干預六步法已廣泛被心理諮詢師所採納，用於幫助許多不同類型危機的求助者。

心理諮詢師應該將檢查評估貫穿於整個六步法的干預過程中。前三步是確定問題、保證求助者安全和給予支持，這主要應該是傾聽而非採取行動；後三步是提出並驗證可變通的應對方式、制定計劃和得到承諾，這是採取積極的應對方式，以動作和行為作為工作重點。

第一步：確定問題

即從求助者的角度，確定和理解求助者本人所認識的問題。在整個危機干預過程中，諮詢師應該圍繞所確定的問題來把握、傾聽和應用有關技術。為了幫助確定危機問題，推薦在心理危機干預開始時，使用核心傾聽技術：同情、理解、真誠、接納以及尊重。

第二步：保證求助者安全

在危機干預過程中．諮詢師應將保證求助者安全作為首要目標。簡單地來說，就是對自我和他人的生理和心理危險性降低到最小的可能性。

第三步：給予支持

危機干預的第三步是強調與求助者溝通交流，使求助者知道諮詢師是能夠給予其關心幫助的人。諮詢師不要去評價求助者的經歷與感受是否值得稱讚，或是否是心甘情願的，而是應該讓求助者相信「這裡有一個人確實很關心我！」

第四步：選擇適當的應對方式

當面對重大事件時，解決問題的方法或途徑是有很多種的。但是，多數情況下，求助者處于思維不靈活的狀態，不能恰當地判斷什麼是最佳的選擇。

在這一步中，諮詢師有效的工作能幫助求助者認識到，有許多可變通的應對方式可供選擇，其中有些選擇比別的選擇更為適宜。

應該從多種不同途徑思考變通的方式：（1)環境支持：這是提供幫助的最佳資源，求助者知道有哪些人現在或過去能關心自己；（2)應付機制：即求助者可以用來戰勝目前危機的行動、行為或環境資源；（3)積極的、建設性的思維方式：可用來改變自己對問題的看法並減輕應激與焦慮水平。

如果能從這三方面客觀地評價各種可變通的應對方式，諮詢師就能夠給感到絕望和走投無路的求助者以極大的支持。

第五步：制訂計劃

危機干預的第五步是制訂計劃，這是從第四步邏輯地、直接地發展而來的。諮詢師與求助者共同制訂行動步驟來矯正其情緒的失衡狀態。

計劃應該：（1)確定有另外的個人、組織團體和有關機構能夠提供及時的支持；（2）提供應付機制——求助者現在能夠採用的、積極的應付機制。確定求助者能夠理解和把握的行動步驟。根據求助者的應付能力，計劃應注重切實可行和系統地幫助求助者解決問題，可以包括求助者與諮詢師的共同配合——如使用放鬆技術。

計劃的制訂應該與求助者合作，讓其感到這是他自己的計劃，這一點很重要。制訂計劃的關鍵在於讓求助者感到沒有剝奪他們的權力、獨立性和自尊。有些求助者可能並不會反對諮詢師決定他們應該做什麼，但此時這些求助者往往過份地關注於自己的危機而忽略自己的能力，他們甚至會認為將計劃強加給他們是應該的。讓受情緒困擾的求助者接受一個善意強加給他們的計劃往往很容易。因此在計劃制訂過程中的主要問題是求助者的控制性和自主性，讓求助者將計劃付諸實施的目的是恢復他們的自制能力和保證他們不依賴諮詢師。

第六步：得到承諾

第六步得到承諾緊接在第五步之後，同樣，控制性和自主性問題也存在於得到恰當的保證這一過程中。如果制訂計劃這一步完成得較好的話，則保證這一步就比較容易。多數情況下，保證這一步比較簡單，讓求助者複述一下計劃：「現在我們已經商討了你計劃要做什麼，下一步將看你如何向他或她表達自己的憤怒情緒。請跟我講一下你將採取哪些行動，以保證你不會大發脾氣，避免危機的升級」。在這一步中，諮詢師要明確，在實施計劃時是否達成同意合作的協議。

在第六步中，諮詢師不要忘記其他幫助的步驟和諸如評估、保證安全和給予支持的技術。在結束危機干預前，諮詢師應該從求助者那裡得到誠實、直接和適當的承諾。然後，在檢查、核實求助者的過程中用理解、同情和支持的方式來進行詢問。也就是說，核心的傾聽技術在這一步中也很重要，與在確定問題或其他步驟中一樣。

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