胚胎要想能夠著床，子宮內膜很重要，通常，我們把內膜接受胚胎的能力叫做子宮內膜容受性(endometrial receptivity，ER)。臨床上有許多指標可用於評估子宮內膜的容受性，但仍缺乏公認的可靠評判標準。目前超聲檢測因其實時性和無創性的特點，常用於評估ER。

精子與卵子結合形成受精卵，經輸卵管到達子宮，以囊胚的形式種植於營養豐富的子宮內膜內，然後才有可能繼續發育為胎兒。子宮內膜起源於原始間胚葉，分為兩層，其中基底層靠近子宮肌層，在月經周期中不會隨著激素的變化而發生改變。基底層再生的增值帶被稱為功能層，在月經周期中受到雌激素和孕激素的影響可以發生周期性的改變，內膜允許囊胚粘附、穿透並最終植入著床的能力被稱為子宮內膜的容受性。子宮內膜容受性是影響胚胎著床的主要因素之一，正常子宮內膜僅在一個極短暫的關鍵時間 (即「種植窗」) 內才允許胚胎著床，子宮內膜的同步化是胚胎著床的基礎。因此，提高子宮內膜容受性是提高妊娠率的關鍵措施。

子宮內膜的正常厚度是多少？

一般認為，適於著床的子宮內膜厚度臨界值在hCG注射日測量為7 mm，當子宮內膜厚度<7 mm 時，妊娠率顯著下降，並且隨著內膜厚度的增加，其種植率和臨床妊娠率均顯著提高。

但是，厚的子宮內膜也不能保證著床，因為厚度並不能量化其功能。

子宮內膜都有什麼類型？

子宮內膜類型指內膜與肌層相對回聲的狀態。根據陰道B超檢查子宮內膜的Gonen標準可以分為3種類型：

• A型：典型三線型或多層子宮內膜。
• B型：均一的中等強度回聲，子宮腔強回聲，匯流排斷續不清。
• C型：均質強回聲，無子宮中線回聲。

研究表明，hCG 注射日A型子宮內膜種植率和臨床妊娠率顯著高於B型和C型，提示A型子宮內膜為胚胎著床提供了更好的條件。A型子宮內膜和中度子宮內膜厚度最適於胚胎種植。

子宮內膜血流如何是正常的？

子宮內膜接受胚胎種植需要豐富的血流。子宮動脈血流用搏動指數(PI)和阻力指數(RI)表示。研究表明，PI能夠預測妊娠結局，當PI<2時ER最好。當PI>3時，IVF-ET妊娠的可能性幾乎為零。

但PI值反映了整個子宮的血流，子宮和卵巢血管之間存在交通支，子宮動脈的PI值不能準確反映內膜組織血供。

子宮內膜薄患者注意事項：

子宮內膜的厚度在女性月經周期的不同時間會有一定的變化，主要是由於不同時期受到激素分泌的影響而導致的。如果是由於流產等因素導致子宮內膜薄的話，對女性的懷孕會有很大的影響。治療方法如下：

1、補充雌激素

內膜是在雌激素刺激下生長的，採用改善內膜厚度的方法大部分使用雌激素。

2、放鬆心情

　　放鬆心情其實是調節內分泌的一個最有效的方法，這一點非常重要。在良好情緒的作用下，女性不僅能夠擁有更多的健康，而且會散發迷人的魅力，千萬不要忽視這一點。

　　子宮內膜的厚度在一個月里的排卵期和月經期等不同的時間裡本來就是有變化的。它就是一直不停地從很薄慢慢變厚，然後月經期脫落，又從很薄開始變厚這一循環過程的往返的。

子宮內膜增厚患者注意事項：

　1、子宮內膜增生患者禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品；

　　2、在飲食應該忌食辛辣、酒類、冰凍,等食品.定時定量,不能暴飲暴食；

　　3、子宮內膜增生患者飲食宜清淡,不食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、鹹魚、黑魚等發物；

　　4、常吃富有營養的乾果類食物,如花生、芝麻、瓜子等；

　　5、飲食上應多樣化,不單一.應該多吃些五穀雜糧如玉米、豆類等；

　　6、子宮內膜增生患者堅持低脂肪飲食,多吃瘦肉、雞蛋、綠色蔬菜、水果等；

如何科學保養子宮內膜？

快走30分鐘，改善子宮血液循環

每天快步走30分鐘，子宮血液循環速度可提高10%。

每周遊泳一次，提高宮縮能力

每周遊泳2小時，可使宮縮能力提高一成以上。養成游泳習慣，能提高宮縮能力，保持子宮內溫度。

每周做3-4次「暖宮操」

方法是：雙膝自然分開，跪在墊子上，挺直腰部，向前彎腰，讓胸部盡量接近墊面，保持5分鐘。接著平躺在墊子上，做收腹提臀運動，臀部在空中盡量保持3-5分鐘，感覺子宮隨身體一起收縮。

科學避孕

避孕套既能有效避孕，還能防止性傳播疾病感染子宮，讓子宮青春常在。一款優秀的「口服避孕藥」不光能避孕，還能調節月經周期。連續長時間服用同一種長效避孕藥，會讓調節體溫的神經中樞產生鈍化反應，因此應每年更換一種。

在排卵期親熱，溫暖子宮一整月

性高潮時出現的子宮痙攣對子宮有良性的刺激作用，它相當於一次針對子宮的按摩。規律的性生活不僅能夠使男女雙方更加濃情蜜意，還能增加子宮血液循環。醫學研究專家發現，在排卵期進行一次美好的性生活，可讓子宮溫暖一整個月。

嚴防產後宮脫

產後不注意休息，經常下蹲或乾重活，增加腹壓，導致子宮沿著陰道向下移位，子宮可以從正常位置沿陰道下降子宮頸外口達坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出於陰道口外，醫學上稱為子宮脫垂，簡稱「宮脫」。

減少高脂食物

高脂肪食物促進了某些激素的生成和釋放，而子宮肌瘤的形成與大量雌激素刺激有關，堅持低脂肪飲食，要多喝水、按照最新推出的4+1金字塔膳食結構來攝取必要的營養。忌食辛辣、酒類、冰凍等食品。

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