健康常識~~認識肝功能指數GOT/GPT

什麼是GOT與GPT?

肝指數(GOT,GPT肝發炎指數)是最常見的肝功能檢查項目, 肝功能檢查，是指抽血檢查肝細胞釋出在血液的酵素，依檢測的儀器單位不同，一般都在40單位以下。

但是GOT、GPT指數正常並不能做為肝功能好壞的唯一指標，肝功能檢查，不能檢驗出是否感染了B型或C型肝炎，甚至肝硬化、肝癌等肝病也無法早期檢測出來。因肝臟是沉默的器官,不具有痛覺神經，很多人以為肝功能檢查正常，就可以安心。要徹底篩檢出早期的肝癌，除了肝功能檢查外，必要時還要再做核磁共症、血中α胎兒蛋白與腹部超音波檢查才可以。

GOT、GPT值異常的原因很多，常見的有病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝病、B、C型肝炎帶原者。

下列原因都會讓肝臟壞死:

1.病毒性肝炎:人類的病毒性肝炎共有A、B、C、D、E等五種，其中A型與E型肝炎是經由口腔傳染， B、C、D型肝炎經由體液傳染（主要是血液）的方式有很大的不同。 B型肝炎與C型肝炎為國人常見疾病，肝指數升高的主要原因。

2.猛暴性肝炎： GOT、GPT肝指數通常在2000，甚至更高，因為肝細胞大量壞死，所以肝指數暴增。

3.藥物性肝炎：不論是塗抹、口服及注射藥物，且不論是西藥、中藥、草藥，甚至保肝偏方，都可能使肝細胞壞死，肝指數升高。

4.脂肪肝：脂肪肝會引起肝細胞腫脹甚至壞死，使肝指數上升，但通常均在100以內。

5.酒精肝:全稱為酒精性脂肪肝，是酒精性肝病中最早出現，最為常見的病變。酒精肝是由於長期大量飲酒（嗜酒）所致的肝臟損傷性疾病。輕度脂肪肝多無癥狀，中、重度脂肪肝可呈現類似慢性肝炎的表現，如輕度全身不適、倦怠、易疲勞、噁心嘔吐、食欲不振、腹脹等。

6.肝化膿：肝細胞化膿而壞死，使肝指數升高。

7.肝癌：肝臟長腫瘤或轉移性肝癌，腫瘤附近的肝細胞被肝癌壓迫侵犯會壞死，使肝指數升高，通常這時的肝腫瘤已經很大，肝癌初期的肝指數可能正常或微升高。

肝炎三部曲:肝發炎、肝纖維化、肝硬化、肝癌

預防保健

1.生活規律要正常，避免熬夜。盡可能少喝酒，少吸菸。
2.不亂吃成藥或來路不明的藥物。
3.適度運動，減少油脂攝取，控制體重。
4.飲食均衡，採新鮮、清淡、自然的飲食、少吃刺激、辛辣、添加過多人工香料。
5.減少不必要的打針、輸血、刺青、穿洞等處置，注意器械是否充分消毒。
6.避免與他人共用牙刷、刮鬍刀。
7.未曾感染B型肝炎者可接種疫苗。
8.B型或C型肝炎帶原者應按醫師指示定期追蹤肝功能與腹部超音波檢測。