鼻中隔軟骨隆鼻不夠?耳軟骨來湊!一個成熟的醫生總能在手術台上因「地」制宜。


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求美者小A情況:31歲,女,現居沙坪壩區,鼻子短且塌,鼻頭鼻翼肥大,且鼻頭肌膚較為厚韌,毛孔粗大,整個人看起來很沒有自信。

在面診時根據小A現有的情況,我將手術方案制定為鼻尖整形—自體鼻中隔軟骨移植鼻尖支撐/延長+自體軟骨鼻尖成形術。但是小A排斥取耳軟骨,稱不想再多加手術創口,怕傷口痛,也擔心術後會對聽力及耳朵外觀有影響,我仔細的跟小A聊了很多取耳軟骨的手術原理和術後的養護,只要處理得當,取耳軟骨是不會影響耳朵功能和外觀。最終打消了小A的顧慮,同意了我的手術方案。

在手術過程中,我打開小A鼻腔之後發現她的鼻中隔軟骨嚴重發育不全,比術前面診時預估的量還要少,而且質地較薄,不能夠完成鼻尖塑形支架的搭建,因此需要取更多的耳軟骨,我在不損傷耳朵外觀完整和功能性的前提下,只選取了小A右側耳軟骨,利用鼻中隔軟骨和耳軟骨現有形態,物盡其用,反覆測量和規劃,最終成功實施了鼻尖延長術。

在術後包紮過程中,因為小A的鼻子短,用來覆蓋鼻尖塑形支架的軟組織量不夠,我囑咐護士將術後拆線時間延長到9天,以便軟組織能夠完全覆蓋好支架。

手術過程雖有預料未及之處,也好在能夠化險為夷,因「地」制宜。其實在手術台上,醫生們面臨的突發情況遠遠不是靠Plan A B C就能解決的,一個成熟的醫生是能夠利用現有的情況,為手術台上將自己交給我們的求美者謀求最好的方案,最後請我們一起期待這位求美者的術後恢復情況!

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