首大李建瑞：咽喉炎中的另類——反流性咽喉炎
一出現咽異物感、聲音嘶啞、乾咳不停、嗓子干癢，大多數人就會認為是咽喉炎犯了，可是吃藥、忌口什麼方法都試過了，卻不見好。
「
咽喉炎好不了，這是怎麼回事？
其實這是反流性咽喉炎的癥狀，不能以普通慢性咽炎來對待。
「
反流性咽喉炎又是什麼？
專家講解
反流性咽喉炎是一種特殊類型的慢性咽喉炎，又被稱作咽喉反流。常常容易被誤診為普通的慢性咽喉炎，如果還是按照應用抗生素、清熱祛火的方式進行治療，自然一時半會好不了了。
反流性咽喉炎:
原來你是這樣的慢性咽喉炎
所謂反流性咽喉炎（咽喉反流），是指由於胃內容物反流到咽喉部，刺激損傷咽喉部黏膜並引起相應的癥狀。反流的物質直接刺激咽喉黏膜引起損傷，也可以刺激遠端食管，引起慢性咳嗽和清嗓，從而對聲帶黏膜造成損傷，使患者出現咽異物感、聲嘶及發音困難、慢性咳嗽、咽痛、呼吸困難、口臭、咽部粘性分泌物增多、咽乾等癥狀。
需要注意的是，咽喉反流還有一個近親叫：胃食管反流，它們倆經常被混淆但卻是兩種不同的疾病，我們可以通過以下對比進行辨別：
咽喉反流
VS
胃食管反流
對比
喉咽反流：常發生於白天，站立或坐位，常以發音困難、聲嘶、清嗓、咽異物感、長期咳嗽、喉部分泌物多、吞咽不暢感等為主要癥狀。
胃食管反流：常發生於夜間平卧時，以反酸、燒心、胸痛、吞咽困難、腹脹、打嗝為主，少部分患者可能伴氣喘等肺部癥狀。
專家建議
◆咽喉反流主要由咽喉科醫生來診斷及治療，一般通過喉鏡檢查（間接喉鏡、電子喉鏡）便可確診。
◆那些經久不愈、反覆發作的慢性咽喉炎患者，則應注意檢查是否得了胃食管反流性胃炎，及時對症治療。
反流性咽喉炎治療原則：
三分治七分養
三分治
對於咽喉炎反覆發作的患者，可以考慮進行咽喉部胃酸監測，如明確診斷為反流性咽喉炎，可以根據情況進行規範的抑酸治療，保護胃黏膜，促進胃動力。嚴重者甚至要考慮手術治療。
七分養
1適當忌口
避免過飽飲食，少吃甜食、辣食、酸食、油食，戒煙酒、濃茶、咖啡，少喝碳酸飲料、酸奶。睡前3小時不要進食，可減少夜間胃酸分泌。
2營養定製
多吃富含B族維生素的食物和富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物，促進損傷咽部的修復，消除呼吸道黏膜的炎症。
3體位療法
這是治療該病的重要手段，例如餐後多保持直立位，避免彎腰拾物，避免過度負重，夜間睡眠應抬高床頭。
醫生介紹：
醫生簡介：北京首大眼耳鼻喉醫院頭頸外科主任，耳鼻咽喉科博士 ，加拿大多倫多大學附屬醫院博士後、教授、主任醫師、碩士研究生導師。從事甲狀腺腫瘤臨床工作30餘年，積累了豐富的經驗。擅長耳鼻咽喉頭頸外科常見病、多發病及危重病的診治及手術。
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