德國寶寶一般會接種哪些疫苗？在哪裏接種？如何接種？雲朵媽媽剛帶雲朵接種完近期的最後一種疫苗，下一次接種疫苗要到雲朵5歲以後。我趁熱給大家分享一下在德國給寶寶接種疫苗的經驗。

德國寶寶一般接種哪些疫苗？

在德國，疫苗接種屬於自願行爲。接種疫苗之前，醫生會讓父母閱讀相關疫苗的信息，瞭解爲什麼要接種該疫苗、疫苗的功效以及可能的副作用。父母結合這些資料和自己的分析再自行決定是否接種疫苗。

事實上，德國關於是否要接種疫苗一直有爭議，因爲有些家長擔心疫苗的副作用。但是絕大多數的家長還是會像雲朵媽媽一樣選擇幫寶寶接種疫苗。

德國街頭疫苗宣傳廣告（近年麻疹病例在德國有增加趨勢，該廣告呼籲市民自查是否接種過麻疹疫苗）

德國有一個專門由醫學專家組成的獨立權威組織STIKO (St?ndige Impfkommission 疫苗常務委員會)負責每年發佈最新的疫苗技術研究進展與疫苗接種推薦方案。

德國兒科醫生們再以STIKO每年發佈的最新方案作爲依據，向帶孩子前來體檢的家長們建議需接種的疫苗。

德國大部分的孩子都會按照STIKO的疫苗方案接種疫苗。

我們來看看STIKO發佈的2017/2018年0-17歲德國兒童疫苗方案：

（可點擊圖片放大查看）

注：

綠色G表示基礎疫苗的接種時間和次數。

紅色N表示錯過該疫苗後的補種時間段。

橙色A表示加強針。

流感疫苗STIKO建議有慢性病或者孕婦每年接種（大部分德國兒童上幼兒園以後也會接種流感疫苗）。

如果大家把這張圖和中國的一類疫苗對比，可以看出中德兩國在基礎免疫方面有一些差異：

1、中國接種德國沒有接種的疫苗有：

卡介苗（BacilleCalmette–Guérin）、甲肝疫苗（Hepatitis A）以及乙腦疫苗（Japanische Enzephalitis）。

此外，流腦疫苗（Meningokokken）雖然中德兩國都建議接種，但是接種的類型不一樣。國內接種A型，德國接種C型。

雲朵媽媽因爲會經常帶雲朵回國探親，所以經過和兒醫商量，雲朵的疫苗計劃在STIKO推薦的疫苗方案基礎上做了修改。

除了預防結核病的卡介苗疫苗因爲德國沒有所以雲朵沒有接種以外，雲朵在德國補種了另外三種國內的一類疫苗。

如果有和我一樣情況的德國媽媽，也可以和兒醫說明情況，看看是否需要修改疫苗方案。

2、德國接種但國內不屬於一類疫苗的有：

乙型流感疫苗、肺炎球菌疫苗、輪狀病毒疫苗、水痘疫苗、預防宮頸癌的HPV疫苗。

中德兩國基礎疫苗不同的原因，除了兩地流行病類型的差異以外，經濟原因也是重要原因。

一些德國的基礎疫苗在國內並不屬於一類疫苗，但是不代表它不重要，只是考慮到成本的原因，在國內無法和其他一類疫苗一樣免費推廣。

比如，預防宮頸癌的HPV疫苗，在中國屬於自費疫苗，但是在德國STIKO建議9-14歲的少女少男都接種，且接種HPV疫苗的最佳時間爲第一次發生性行爲之前。

男性感染HPV雖然不會得宮頸癌，但是可能引起肛門癌，陰莖癌以及部分口腔癌，而且也會將病毒傳染給女性。因此，建議男性打HPV疫苗，也是對女性健康的負責。

雲朵媽媽希望STIKO的這張圖給國內媽媽在疫苗選擇時也能提供一些參考。

德國寶寶在哪裏接種疫苗？

德國寶寶一般情況下在兒科診所接種疫苗。

雲朵除了乙腦疫苗是在兒醫的建議下去了專門接種旅行疫苗的診所接種的以外，別的疫苗都在兒科診所接種。

德國孩子在出生後父母就會爲其註冊一家兒科診所。每位德國孩子都會有一位固定的兒醫。平時的疫苗接種、定期體檢或者身體不適等都是去兒科診所看兒醫。

正如我在《德國寶寶出生後的第一年都需要做哪些體檢？》一文中提到的，德國的兒科診所佈置都非常溫馨，很有童趣。候診室裏有很多玩具、書籍等，有些甚至有滑梯等大型娛樂設施。

這些特別的佈置有效地緩解了孩子看醫生和打針時的緊張心情。

這是雲朵的兒科診所。

入口

前臺

雲朵的兒科診所有兩間候診室。

一間是嬰兒候診室，專門供0-1歲的嬰兒和家長使用。

裏面有兩排座椅、一個尿布臺、一個育兒資料架。家長一般會帶着嬰兒提籃進來，這樣嬰兒在等待時可以在提籃裏面睡覺。

另外一間是兒童候診室，供1歲以上的兒童和家長使用。

這是我2017年帶雲朵看兒醫時所拍攝的照片：

兒童候診室

候診室除了候診座椅外，有一架木質玩具飛機、一個木質娃娃屋，一個繪本書架，還有一面磁力牆。此外還有樂高、拼圖、小車等玩具。

德國孩子在候診的時候，有的自己玩玩具，有的和家長一起讀繪本。別看候診室每次人都不少，但是卻沒有吵鬧喧譁的聲音。德國家長給孩子讀書的時候也是輕輕地讀，避免打擾到別的孩子。

雲朵的兒科診所2018年重新裝修了一次，現在的兒童候診室大概是下面這種樣子。

雲朵的診所裝修期間我剛好要帶她看醫生，於是去了另外一家和雲朵診所有合作的兒科診所。兩家診所會輪流安排假期，以便相互“代班”，接待對方診所的客人。

這家診所的佈置風格要更加夢幻一些。

診所內的候診椅

兒童候診室

德國兒醫工作繁忙，雖然有預約，但是家長和寶寶通常也要在候診室等上30-60分鐘才能見到醫生。好在候診室可以玩的東西不少，等待時間不至於太煎熬。

如何接種疫苗？

輪到某位寶寶的時候，護士會來候診室叫名字，然後將家長和寶寶帶至其中的一間診室。

雲朵的診所有5間診室。2位兒醫平時就在這5間診室中穿梭看診。診室牆壁上也會貼一些兒童畫，桌子上擺放一些玩具。

德國寶寶的疫苗接種都是由兒醫完成。護士只是做一些輔助性的工作。

比如向家長詢問寶寶的身體狀況；指導家長給孩子脫掉衣物等疫苗接種前的準備工作；兒醫在看診時幫助兒醫在電腦上記錄資料等。

家長做好了準備後，兒醫就會前往該診室。

接種疫苗之前，兒醫會幫寶寶檢查身體，確認寶寶健康，纔會接種疫苗。

雲朵的兒醫是位個子很高的中年男性。他很有愛心，每次接種前都會逗逗雲朵，雲朵有時候被逗得哈哈笑，還沒反應過來疫苗接種就結束了。

值得一提的是，德國孩子在一歲以前接種疫苗時注射部位是大腿外側，而不是手臂。

兒醫解釋說大腿外側的肌肉比較多，有利於疫苗成分的吸收，同時也比手臂接種更少出現腫痛的情況。

剛接種完疫苗的雲朵

直到雲朵快1歲時，兒醫給她檢查了手臂肌肉確認已經足夠強壯，纔開始在手臂接種疫苗。

疫苗接種完成之後兒醫會告知家長可能出現的疫苗反應，有時也會提前給家長開好退燒藥以防萬一。

雲朵打完麻風腮三聯疫苗後的一週需要坐長途飛機回中國。

兒醫說有部分孩子在接種這種疫苗後7-10天有可能出現發燒的情況。所以他給我開了兩種不同成分的退燒藥，以及飛機起飛降落時緩解寶寶不適的滴鼻液等。

德國很重視疫苗相關信息的公開透明和可溯源性。德國每人都有一本疫苗接種國際證書。每一次接種疫苗都需攜帶。

醫生接種完成後會在證書上記錄所接種疫苗的時間、生產廠家、產品批次號、疫苗保質期和醫生簽名。

這些都完成以後，如果家長沒有疑問的話，兒醫又會奔往下一個診室了。

家長帶寶寶離開診所前，前臺的護士通常還會給寶寶送一個氣球之類的小禮物，獎勵寶寶順利完成疫苗接種。

好了，德國寶寶怎麼打疫苗就爲大家分享到這裏。

我知道，近些年因爲“問題疫苗事件”導致很多國內父母對疫苗很敏感。我非常理解大家的心情。其實，我在德國也聽說過疫苗傷害的例子。

但是我們也不能因噎廢食，不給寶寶接種疫苗，畢竟疫苗是保護寶寶遠離傳染病最有效的方式之一。

最後，祝每個寶寶都健健康康的。

喜歡悠悠媽滿滿乾貨的原創文章，請關注微信公衆號【德國育兒研究】（ID: yoyomadeguo）

作者：雲朵媽媽，悠悠媽好友，英國倫敦政治經濟學院碩士，女兒雲朵一歲多，一家三口旅居德國。在德國上過父母學校，N個早教班，參加過N個親子活動。爲大家分享0-3歲最靠譜的科學餵養知識和陪玩方案