1.麻疹的傳染源：麻疹病人。

2.傳播途徑：呼吸道飛沫傳播。

3.麻疹患者傳染時間段：出疹前5天至出疹後5天均有傳染性，如合併肺炎，傳染性可延長至出疹後10天。

4.麻疹分期

（1）潛伏期：一般6～18天，平均10天，可低熱。

（2）前驅期（出疹前期）：從發熱至出疹一般3～4天。

①主要特徵：發熱、上呼吸道感染和麻疹黏膜斑。

②主要特點：流涕、咳嗽、流淚等卡他癥狀，結膜充血、畏光流淚及眼瞼水腫。

③早期診斷要點：發疹前24～48小時出現麻疹黏膜斑，在第一臼齒相對應的頰黏膜處，1mm左右，灰白色，周圍有紅暈。

（3）出疹期：多在發熱後3～4天出疹。

①出疹順序：耳後髮際、頸部，漸至面部、軀幹、四肢及手心足底。

②主要特點：淡紅色充血性斑丘疹，大小不等，壓之褪色，可融合呈暗紅色，疹間皮膚正常。

（4）恢復期：出疹3～4天後，皮疹按出疹的先後順序消退。

主要特點：麥麩樣脫屑及淺褐色色素沉著。

5.常見併發症：支氣管肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹腦炎等，並能使結核病惡化。

6.對麻疹有早期診斷價值的檢查：血清學檢查（出疹1～2天內即可從血中檢出特異性IgM抗體）。

7.對麻疹有特異性診斷的是：病原學檢查（從呼吸道分泌物中分離出麻疹病毒）。

8.麻疹患者不宜用藥物或物理方法強行降溫，尤其禁用酒精擦浴、冷敷。

9.麻疹隔離原則：採取呼吸道隔離至出疹後5天，有並發者延至出疹後10天。接觸的易感兒隔離觀察21天。

本講重點內容：麻疹早期診斷要點及出疹順序。

麻疹疾病傳染時間及隔離時間，這兩處知識點可以一起記憶。傳染時間：出疹前5天至出疹後5天，有併發症者，可延長至出疹後10天。隔離時間：出疹後5天，有並發者延至出疹後10天。

隔離方式，一般和傳播途徑相一致。比如，呼吸道飛沫傳播是麻疹的傳播途徑，而隔離方式即呼吸道隔離。

1.消化道傳染病的主要傳播途徑是

A.水

B.空氣

C.飛沫

D.塵埃

E.人體

2.麻疹最常見的併發症

A.肺炎

B.腦炎

C.心肌炎

D.睾丸炎

E.胰腺炎

3.有關麻疹的皮疹特點正確的是

A.皮疹為充血性皰疹

B.疹間皮膚正常

C.壓之不褪色

D.相互不可融合

E.大小均勻一致

4.麻疹患兒無併發症者具有傳染性的時段為

A.出疹期

B.出疹前10天至出疹後5天

C.出疹前5天至出疹後5天

D.出疹前10天至出疹後10天

E.出疹前5天至出疹後10天

5.患兒，5歲，發熱4天後耳後、髮際漸及面頰、前額、軀幹及全身出現淡紅色斑丘疹，稀疏分明，疹間皮膚正常，診斷為麻疹。對與患兒一起玩耍的小兒進行醫學觀察的時間是

A.4天

B.7天

C.10天

D.21天

E.40天

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