不 寐

定義：以經常不能獲得正常睡眠爲特徵的一類病證。

病因病機：多爲情志所傷、飲食不節、勞逸失調、心膽氣虛久病體虛等因素引起臟腑機能紊亂，氣血失和，陰陽失調，陽不入陰而鬱火擾心或心神失於濡養、心神不安則不寐發病。

病位：主要在心，涉及肝膽脾胃腎，病性有虛有實，且虛多實少。

臨牀表現：爲睡眠時間短睡眠深度不足以及不能消除疲勞、恢復體力與精力。可按照 1994年國家中醫藥管理局發佈的《中醫病證診斷療效標準》進行診斷，相當於西醫的失眠症。

不寐症耳壓療法

治 則：解鬱降火、養心寧神。 常用弱刺激按壓法。

操作步驟：

1.取穴：皮質下、神門、心、交感、

2.配穴：鬱火擾心加用肝、枕、角窩上；脾胃不和加用脾、胃、大腸；心膽氣虛加用腎、膽。

3.操作：a.耳穴消毒，採用壓痛法在上述耳穴探查的區域用探針以輕、慢而均勻的壓力尋找壓痛敏感點，囑患者感到受壓處感到明顯疼痛時及時告知或醫者根據患者皺眉反應作出判斷，這些壓痛敏感點就是耳壓治療的準確的耳穴刺激點。b.在上述準確的耳穴刺激點上貼敷王不留行籽後，用拇、食指尖或指腹相對置於患者貼有王不留行籽的耳穴的耳廓正面和背面，或用食指尖或指腹置於貼有王不留行籽的耳穴的耳廓正面， 一壓一鬆地垂直按壓耳穴上的藥丸，以感到脹而略感沉重刺痛爲度，每次壓 3 秒，停 3 秒。每次每穴按壓 2 分鐘左右，每天 3~5 次；雙側耳穴輪流使用，2~3 天 1 換。

特別提示：可選擇在下午及晚上增加刺激時間及次數，療效更佳。由其它疾病引起不寐者應同時治療其原發病。

不寐症藥浴療法

治 則：益氣養血，化痰安神。

藥浴處方：黨蔘 10 克，白朮 10 克，當歸 10 克，酸棗仁 20克，遠志 20 克，丹蔘 20 克，夜交藤 20 克，白芍 10 克，合歡皮 30克。

操作步驟：用足部薰洗法。 隔日 1 次，10 次爲一個療程。

特殊提示：溫度不要超過 40 度，以免引起神經興奮，影響療效。

聲明：內容來源於《基層中醫藥適宜技術手冊》

編輯：錦燈籠姑姑

圖片：網 絡

審覈：蟲 哥