腸癌

中國人每年約有37.6萬人罹患結直腸癌，我們算一下，大概就是每兩分鐘，就有三個人罹患結直腸癌，每年有將近19萬人因爲結直腸癌而死亡，這是一個嚴重威脅中國人健康的惡性腫瘤，它目前的發病率呈上升趨勢，在某些城市當中已經僅次於肺癌排在第二位，甚至在個別城市已經排在惡性腫瘤發病率的第一位！面對如此高發又可怕的惡性腫瘤，我們能做到的就是早發現，早預防。今天給大家介紹結直腸癌的三個較典型的症狀，這些症狀又有哪些特點？

腸癌症狀一：粘液

正常人各個器官都會分泌粘液，但同時這種粘液也會被吸收，分泌和吸收是處於一種相互循環的狀態。如果腸道中發生了炎症或腫瘤，打破了粘液的分泌和吸收的平衡，那麼多餘的粘液可能就會混合在糞便上從肛門直接排出。

腸癌患者排出的粘液可能有三種

1、單純的粘液

如果腸道的腫瘤伴有一些炎症，並且腫瘤的位置比較靠近肛門時，它可能會刺激腸道，單獨排出粘液，但是此類情況比較少見。

2、粘液和血

如果粘液分泌的足夠多，直接排出粘液和血的情況也是存在的。

3、粘液、血和糞便混合在一起

這種情況最多見，如果發現糞便中夾雜着血和粘液，一定要高度警惕腸癌的發生。

粘液從哪來？

腸粘膜分爲幾個部分，腸粘膜上皮細胞、細胞間的緊密連接、還有一部分就是定植在上皮的一些正常的菌羣，這也是腸道粘膜的三個結構。

腸道粘膜主要由上皮杯狀細胞來分泌，正常人每天大概分泌1000毫升左右的粘液，但大部分的粘液都是可以被機體所吸收。

粘液分爲兩部分：一部分內層的是保護上皮細胞，不被毒素和細菌侵蝕；還有一部分就是外層的，外層主要是定植的細菌存活的地方，在正常情況下它是腸粘膜的一種保護機制。

如果機體產生腫瘤，刺激了它周圍的腸管，分泌的粘液就會增多，而回吸收的又減少，所以這部分粘液就存在於腸道當中，在糞便過來的時候會粘在糞便的表面，甚至有的時候糞便沒有過來，但是它分泌到一定量，也可以單獨的把粘液排出體外，排出糞便的時候，如果腫瘤有破潰出血情況的話，那麼糞便中不僅有粘液還有可能夾雜着血液。所以當腸道排出粘液的時候我們一定要提高警惕。

腸癌症狀二：大便不成形

病例：劉阿姨，62歲，貪嘴吃完9個栗子，第二天大便就困難了，好不容易排出一點，還發黑裹着血和粘液。劉阿姨回憶，她的大便都是扁的，不成形，醫生對她進行檢查後，發現劉阿姨是結直腸癌。

劉阿姨不光出現了腸癌的第一個症狀，還伴隨了第二個症狀——大便性狀的改變，性狀分爲性質和形狀。

正常情況下，食物經過營養吸收以後，形成食物殘渣，逐漸地以一些液體和半固體的形式，從小腸中進入到結腸當中，在結腸裏，糞便向遠處傳輸的過程中，因爲水分的吸收，逐漸地聚合在一起，就由液體慢慢地變成了半固體狀態，到將近肛門的時候，會形成一些很穩定的便條，然後在乙狀結腸這裏儲存，形成正常的排便反射後，腸道加壓，就把它排出到體外。

但是，當腸道內出現腫瘤的時候，糞便剛進入腸道，還沒有完全形成固體的時候，因爲腸道長了腫瘤，相當於腸道中有異物，所以腸道條件反射下，它的蠕動就會加快，這個過程就會形成一個頻繁的非正常的排便反射，糞便還沒來得及濃縮成固體，就被排出到體外去了，所以排出來的大便就是不成形的，有的時候很稀，有的時候很碎。

而有的時候大便形狀很奇怪，扁平狀、帶凹槽、細長條等等，這是因爲如果腫瘤長的位置比較低，糞便已經基本形成固體，經過腫瘤的時候因爲腸腔的寬度是有限的，它就要擠過來，這時候，就會把糞便擠成各種不同的形狀。所以當大便出現這些特殊性質和形狀的時候也要提高警惕。

腸癌症狀三：腸梗阻

我們人體的腸道每天往外運輸糞便，但是一旦有了腫瘤，會在腸腔內形成一個“關卡”，讓糞便堆積在此，形成梗阻。

腸梗阻大致有四種表現：痛、吐、脹、閉。也就是肚子出現疼痛絞痛、可能出現嘔吐、便祕、完全不排便。當出現這些情況，也請大家提高警惕。

病例：史奶奶，82歲，年輕的時候就有便祕的情況，自己還能摸到左下腹有一個活動的疙瘩，這個疙瘩不疼不癢，在史奶奶身上呆了兩三年。

專家介紹，從形態上大家可能會誤認爲這個疙瘩是腫瘤，但是其實是堅硬的糞塊。這個糞塊形成的第一個原因是史奶奶長期便祕，另外還有一個很重要的原因，就是如果腸道中有腫瘤，乾硬的糞便很難通過腫瘤的位置，自然而然地就會堵在腸道中。

通常引發腸梗阻的腫瘤都是環周生長的，當腫瘤生長到整個腸腔的3/4環周時，糞便和粘液就較難通過，一旦長完整個環周，糞便就完全無法通過了，這時候在大便堵塞的位置，就會形成嚴重的腸梗阻。

所以如果有長期便祕的症狀，一定要去醫院排除腸道里是否腫瘤的存在。

防治腸癌的方法

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檢查腸癌的金標準：腸鏡

腫瘤標記物檢查在目前階段僅有參考作用，換句話說，有很多的腫瘤患者血液中的腫瘤標記物沒有任何變化。所以腫瘤標記物檢查不能作爲直接診斷，而診斷結直腸癌的金標準就是腸鏡。

專家告訴我們，沒有任何高危因素、沒有任何症狀、完全健康的人，做腸鏡的初始年齡是45歲，45歲一定要做人生當中的第一次腸鏡。如果平時有症狀的人羣，就需要提前、隨時的去做腸鏡檢查。還有就是從遺傳學的角度來說，如果家族當中和你有血緣關係的人有腸癌的家族史，或者是有腫瘤的家族史，這都屬於腸癌的高危人羣，這類人羣做腸鏡的時間要大幅度的提前，越早越好。

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治療腸癌的新手術

劉主任還給大家介紹了一個最新的治療腸癌的手術，被譽爲“微創中的微創”。也就是腸癌病人做完腫瘤切除後，體表沒有任何切口，完全通過人體自然管腔來進行手術。

【專家建議】預防腸癌主要還是改變生活方式。首先飲食要低脂肪低熱量，適當增加一些蔬菜和水果的攝入，其次每天要運動半小時左右，最後要提前做一些早期的篩查，做到早發現早治療。