慢性腎病飲食

2012年發表在國際頂尖醫學雜誌《柳葉刀》上的一項研究報道，我國成年人群中慢性腎臟病的患病率為10.8%，知曉率僅為12.5%。我們身邊每10個成人就有1人患不同程度的慢性腎臟病。

2017年3月9日，北京市衛生計生委發布的《健康播報》稱，對北京市某區40歲以上人群流行病學抽樣調查的結果顯示，慢性腎病患病率為18.7%。差不多每5個人中，就有1個慢性腎臟病患者。

我國慢性腎病發病特點有「三高」「三低」：發病率高、心血管病患病率高、病死率高；全社會對慢性腎病的知曉率低、防治率低、心血管病知曉率低。

正文

眾所周知，慢性腎病的典型癥狀之一，就是尿蛋白。

錯誤的觀點：蛋白質流失就補蛋白唄

在最開始對腎臟疾病了解還不充分的年代，甚至連醫生們都認為，腎病患者是應該高蛋白飲食的。結果補得越多，流失的越快，腎病患者很快就發展到了尿毒症階段。

事實是：過多的蛋白質加重腎臟負擔，加速腎功能損傷

80%以上的蛋白質代謝廢物經腎臟排出體外。長期大量的蛋白質代謝廢物，會加重腎臟負擔，加速腎臟損傷。

正確的做法：減少非優質蛋白+適量的優質蛋白

食物中的蛋白質分為優質蛋白和非優質蛋白。

非優質蛋白營養價值低，腎臟負擔大，因此需要盡量減少；適量優質蛋白可以保證腎友保持良好的營養狀態，對腎臟負擔雖小，但若過量同樣會加重腎臟負擔。

需要減少：非優質蛋白來源

中國人的傳統飲食模式，南方居民多以大米為主食，北方以小麥粉為主，穀類食物提供的能量佔全天能量一半以上。其中所含的大量非優質蛋白，佔全天非優質蛋白攝入量的1/3-1/2，一直以來都是腎友們需要努力避免的。低蛋白的主食替代普通主食，有效減少非優質蛋白的攝入；同時還能保證優質蛋白的攝入量，豐富飲食，提高生活質量。

低蛋白的主食包括小麥澱粉（澄粉）、粉絲、低蛋白大米、低蛋白麵條等。

需要適量控制：優質蛋白來源

優質蛋白質可以保證人體其他臟器的正常工作，對腎友來說是必不可少的。每天一個雞蛋、一杯牛奶，加上少量的瘦肉、魚蝦或大豆製品，就能提供人體每天所需蛋白質。具體量需要在醫生和營養師的指導下，制定個體化的飲食方案，來保證攝入人體每天剛好需要的蛋白質。

優質低蛋白飲食——腎病治療的基石

慢性腎臟病不同於其他大多數疾病，僅靠藥物即可達到治療效果。腎臟作為人體重要的代謝器官，其健康與每天的飲食息息相關。優質低蛋白飲食作為腎臟治療的基石，與臨床治療相結合，才能達到最佳的治療效果。

如果你有腎病方面的問題或想了解更多腎病健康知識，可以關注微信公眾號：愛腎網！

低蛋白飲食，在腎友圈裡是一個經常討論的話題。腎病患者去醫院看病，經常會聽到醫生囑咐，控制蛋白的攝入！要低蛋白飲食。

那是不是得了腎病，就都需要低蛋白飲食呢？

一句話答：

不一定！

並不是所有腎病患者都需要低蛋白飲食。

蛋白質的基本常識

蛋白質是我們人體所必須的營養元素，一切的生命活動都離不開它。 因此，我們日常飲食，必須要吃下一定量的蛋白質，人才能很好地生存下去。

但凡事講究個度，蛋白質吃得太多或太少都對健康不利。吃太多，營養過剩，加重器官負擔；太少，又導致營養不良，不能維持基本的生理需求。

不管我們吃下去的是動物類食物，還是植物類食物，大部分食物中，都含有蛋白質。

低蛋白飲食，並不是針對所有腎病患者

雖然所有腎病患者都需要避免過高蛋白，但這並不意味著所有腎病患者都需要進行低蛋白飲食。

國際指南中，腎病患者的蛋白質飲食推薦，是根據不同的腎功能狀態進行區分的。

腎功能正常和接近正常的腎病患者（血肌酐基本正常，估算腎小球濾過率大於60者），不需要任何飲食調整，保持和普通人一樣的健康飲食習慣即可。

而對於非腎病綜合征、非透析的腎功能不全（血肌酐已經升高，估算腎小球濾過率小於60者），建議低蛋白飲食。

低蛋白飲食指的是減少飲食中的蛋白質攝入。要求這部分患者，蛋白質一天為0.6g~0.8g/公斤/天。考慮到營養不良的風險，不建議小於0.6g/kg/天。

腎病患者們如何把這些晦澀難懂的數據，變成具體日常食物搭配呢？腎上線已經為不同需求的腎病患者們，製作了「高鉀飲食大全」、「高磷飲食大全」、「高尿酸飲食大全」等多款方便實用的飲食小程序，大家可以打開微信直接搜索上述名稱即可，想了解更多腎病知識，歡迎大家關注公眾號：腎上線。

您好！我是阿頓健康生活館藥師相俊俠，我也是一名國家二級公共營養師和健康管理師，從事醫藥行業20餘年，對各類藥品的藥理比較熟悉，有相關藥品方面的問題可以向我提問哦~

腎臟患者是要注意控制蛋白質的攝入總量，每公斤體重0.8克，並且攝入的優質蛋白質（既動物蛋白，奶類，蛋，魚等）應佔總蛋白的2/3以上。而腎臟功能正常的，攝入的蛋白質一部分會被機體消化吸收，另一部分會景產生含氮廢物經過腎臟排出體外，腎病患者蛋白質的代謝廢物就會殘留在體內，並積聚在血液中。這時如果不限制蛋白質的攝入，將會加重腎臟的負擔，加重病情。而控制蛋白質攝入總量，建議攝入優質低蛋白飲食，可以減少帶代謝物的生成和積聚。

我的回答，如有疑問或發現問題，可在評論里指出哦~

最後，歡迎關注我們，整個一個團隊營養師任你提問哦~

這要看你在腎病的第幾期 如果已經腎功能不全了 還是建議低蛋白飲食 在腎病一二期 可以進食每天每公斤0.8克蛋白 不要天天大魚大肉即可

推薦閱讀：
相关文章