"心衰其實是許多心血管疾病發展到晚期的表現，例如高血壓。在早期，僅僅有高血壓，患者沒有心臟表現。如果血壓控制不佳，隨著高血壓時間延長，心臟負擔越來越大，心肌[心臟肌肉，一般不用這個詞

是原文中這樣寫嗎？

][好的。其實心肌就是心臟的肌肉。]出現肥厚，做超聲就會發現心臟出現異常，這個時期心臟出現舒張功能下降，就是舒張期心衰。隨著疾病的發展，心臟肌肉負擔越來越重，最終代償不了，心臟的收縮功能下降，就會出現收縮性心衰，繼續發展甚至會出現終末期心衰。

從上面的描述可以看出，心衰是一個逐漸發展的過程，及時發現，及時治療意義重大，由此可見早期治療心衰極其重要。早期心衰的治療重點是積極治療原發疾病（如高血壓等）及使用藥物防止心室重構。

防止心室重構的藥物包括ACEI、ARB、β受體阻滯劑等。我國在2018年新的指南中增加了新的藥物——ARNI，ARNI同時具有ARB和腦啡肽酶抑製劑的作用，可以同時抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑製劑中的血管緊張素受體和腦啡肽酶，腦啡肽酶可降低利鈉肽、緩激肽、腎上腺素和其他血管活性肽水平，抑制腦啡肽則可阻斷內源性利鈉肽等降解，從而升高內源性鈉尿肽、Ｂ型鈉尿肽水平，因此，ARNI有利鈉、利尿、舒張血管及預防和逆轉心肌重構的作用。

心衰並沒有我們想像的那麼可怕，預防和治療措施越提前，效果就越佳，所需費用就越低，性價比也會越高。"

推薦閱讀：