來源：逸仙藥學V 作者：陳楚雄 / 中山大學孫逸仙紀念醫院藥學部 審覈：伍俊妍

紅黴素軟膏

紅黴素軟膏價格便宜，使用方便，安全性高，是家庭的常備藥。紅黴素軟膏系由紅黴素和軟膏基質加工製成的外用製劑，紅黴素屬大環內酯類抗生素，對葡萄球菌屬、各組鏈球菌等革蘭陽性菌、衣原體、支原體均具抗菌活性，在臨牀上常用於各種皮膚及皮下組織局部感染的治療。

紅黴素的軟膏基質包括液狀石蠟、羊毛脂、凡士林等，具有保溼作用，可加速傷口的修復速度，同時阻擋來自空氣中的細菌和皮膚接觸，從而降低感染的可能性。

紅黴素的抗感染作用，加上軟膏基質的保溼滋潤，使紅黴素軟膏在臨牀應用廣泛， 常用於鼻部感染、肛周膿腫、包皮龜頭炎、痤瘡、甲溝炎、輕微創傷或燙傷、口角炎、蚊蟲叮咬、倒刺等，其他皮膚感染性疾病如皮膚膿腫、癤等，皮脂腺囊腫、蕁麻疹合併感染等，用法一般是1日2-3次，薄塗於患處。

但注意紅黴素對真菌感染無效，只在真菌合併細菌感染纔可以使用。長期或大面積使用易產生耐藥性，因此不可長期或大面積使用。其他類似的藥物有金黴素軟膏、四環素軟膏等。

百多邦軟膏 （莫匹羅星）

百多邦對皮膚感染有關的各種革蘭陽性球菌有很強的抗菌活性，對耐藥金黃色葡萄球菌也有效。對某些革蘭陰性菌有一定的抗菌作用。其特點是與其他抗生素無交叉耐藥性。

百多邦的應用非常廣泛，適用於革蘭陽性球菌引起的皮感染，例如：丹毒、膿皰病，甲溝炎、蜂窩織炎、龜頭炎、癤腫、毛囊炎等原發性皮膚感染及溼疹合併感染、潰瘍合併感染，創傷合併感染等繼發性皮膚感染。偶見局部燒灼感，蜇刺感及瘙癢等，一般不需停藥。

夫西地痠軟膏

夫西地痠軟膏抗菌作用強，安全性高，可用於孕婦、兒童。夫西地酸一種窄譜、高效抗革蘭氏陽性菌抗生素，通過阻礙細菌蛋白質的合成而發揮抗菌作用。主要對葡萄球菌高度敏感 ,對甲氧西林耐藥性金黃色葡萄球菌有效，還對其它革蘭氏陽性菌和少數革蘭氏陰性菌敏感 。

由於夫西地痠軟膏抗菌作用強，因而廣泛應用於各種皮膚感染性疾病痤瘡，由於夫西地痠軟膏對痤瘡丙酸桿菌有很好的殺滅作用，不易產生耐藥，目前作爲治療痤瘡的主要選擇藥物之一。

夫西地痠軟膏也用於治療其他皮膚感染性疾病如甲溝炎、毛囊炎、膿皰瘡、蜂窩織炎、汗腺炎、紅癬、癤、癰、創傷感染、須瘡等。

環丙沙星乳膏

環丙沙星屬於喹諾酮類廣譜抗菌藥。其特點是對革蘭陰性菌有較強的殺菌作用，對淋球菌作用最強；對革蘭陽性菌亦有一定的殺菌效果，其它抗菌素無交叉耐藥性。

適用於由敏感菌所致的各種感染性皮膚病，如膿皰瘡毛囊炎、足癬繼發感染、溼疹繼發感染及其他表淺侷限性感染等。偶可發生過敏反應，皮疹、皮膚瘙癢，滲出性多性紅斑及血管神經性水腫等不良反應。

同類的藥物有氧氟沙星凝膠、依諾沙星乳膏、諾氟沙星乳膏等。

磺胺嘧啶銀乳膏

磺胺嘧啶銀乳膏屬於磺胺類抗菌藥，具有磺胺嘧啶和銀鹽的雙重作用。對多數革蘭陽性和革蘭陰性菌均有抗菌活性，且具有收斂作用，可使創面乾燥、結痂和早日癒合，主要用於預防和治療小面積、輕度燒燙傷繼發創面感染。同類的藥物還有複方磺胺嘧啶鋅塗膜等。

克林黴素甲硝唑搽劑

克林黴素和甲硝唑均有抗丙酸痤瘡桿菌作用，可用於尋常痤瘡治療，也可用於脂溢性皮炎及酒渣鼻、毛囊炎。

阿昔洛韋乳膏

阿昔洛韋爲嘌呤核苷類抗病毒藥。其作用機制是干擾病毒 DNA 多聚酶而抑制病毒的複製，對單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、鉅細胞病毒等具有抑制作用。可用於單純皰疹或帶狀皰疹病毒感染的治療。同類的藥物還有噴昔洛韋乳膏等。

酮康唑乳膏

酮康唑爲抗真菌藥，對皮膚癬菌如毛髮癬菌屬、表皮癬菌屬、小孢子菌屬及酵母菌屬如念珠菌有抑制作用。可用於手癬、足癬、體癬、股癬、花斑癬以及皮膚念珠菌病。同類的藥物還有益康唑乳膏、舍他康唑乳膏等。另外特康唑乳膏可用於念珠菌性陰道炎。

聯苯苄唑乳膏

聯苯苄唑乳膏爲廣譜抗真菌藥，作用機制是抑制細胞膜的合成，對皮膚癬菌及念珠菌等有抗菌作用。適用於皮膚真菌、酵母菌、黴菌和其它皮膚真菌如糠秕孢子菌引起的皮膚真菌病，以及微小棒狀桿菌引起的感染。如：腳癬、手癬、體癬、股癬，花斑癬、表皮念珠菌病。