異國之旅遭遇孩子需要急救，我的驚魂80小時與應對

　　如果沒有孩子在旅途中突然生病並遭遇急救這些折騰，這一次的旅行或許是一段浪漫的亞洲海島遊。出行季節選在菲律賓宿務等地的旱季，風景事宜，我選擇和閨蜜家（各自帶了孩子和一方的父母）一起出遊，追海豚、看沙丁魚風暴，感受亞葡西多國文化的碰撞交融。

　　爲了和深圳的父母匯合、回程正好回家過年以及順便玩一下珠三角，我們原定的行程安排是：上海-珠海-深圳-宿務-薄荷（邦勞）-墨寶-宿務-深圳-上海。出行前的準備不能不說充分，考慮到廣東的大規模流感，我們全家都注射了流感疫苗，在珠海、澳門的行程不敢讓孩子太累，每天早晨睡到自然醒，中午飯後出發，晚上8點-8點半返回酒店。旅途中帶上常用藥，美林、小柴胡、艾暢、冰貼、閨蜜帶了耳溫槍、阿奇、頭孢等兒童用藥。

　　平日裏孩子的體質還可以，近2個月都沒有生病，每天準時入園。在珠海、澳門旅遊期間，能吃能睡，排便正常，無咳嗽、無流涕。自認爲都做了完全準備，沒想到還是意外還是不期而至！

　　2019年1月19日

　　此次乘坐的航班是亞洲航空，深圳寶安機場-宿務馬克坦機場，19日3：45am出發，6：35am降落。一切如預期到達深圳，與父母、閨蜜全家人與深圳機場附近的酒店會合。娃見到外公外婆還興奮得手舞足蹈，高興地談論珠海、澳門最有趣的事情，完全看不出任何異常。19日1：15am將我們送至寶安機場。侯機時，娃兒困頓，我就哄他睡一會。

　　待飛機飛行一個小時後，我們發覺小朋友體溫有點高，我還安慰老公，不要太擔心，有時候旅行勞累、又是凌晨時間孩子身體體溫較高也是有可能的。但待飛機降落宿務馬克坦機場後，我手摸一下娃的額頭，溫度挺高，取行李後用耳溫槍測量，溫度直至39以上，雖然他的精神還不錯，但考慮到初次全家來菲律賓旅行，途中還要轉移好幾個地方，對菲律賓的幾個地區醫療情況不熟悉，我和娃爹謹慎考慮下還是決定到宿務當地最大的醫院門診查看一下。

　　我們包車先送我們三人到宿務當地最大的醫院，崇華醫院（Chong Hua hospital），咋一聽還以爲是一家華人醫院，其實根本不是，是當地一傢俬立醫院。因爲是週六，只能直接看急診。先登記，見醫生，醫生聽完描述後，讓護士測量體溫，39+°，讓娃躺下休息等待，做基礎性檢查，我們詢問醫生後給娃用了美林降溫。護士過來測量了心跳、血壓。此次美林用藥大概在11:00am.

　　上圖爲崇華醫院的地圖

　　上圖爲娃門診照片

　　之後娃的體溫逐步降低。醫生跟我們交流，常規檢查心跳和血壓都正常，因爲突然發熱，時間很短，目前還看不出異常，讓娃兒多喝水，多休息，發熱時吃這個自帶的退燒藥，就可以離開了。

　　我一聽懵了，難道不需要抽血做個基礎排查麼？跟國內的流程（套路）也差異太大了吧。我跟醫生溝通，強烈要求做個血液檢測等檢查，排查一下是細菌還是病毒性感染，醫生也同意了。娃兒高溫下降後整體狀態還是很好，能說會道，我們也沒有特別擔心。護士來抽取靜脈血，測了尿檢。（娃兒第一次抽靜脈血，真是哭得淚眼汪汪，心疼無比，沒想之後在菲律賓抽取的都是靜脈血）。

　　菲律賓的醫院，醫生、護士辦事效率低下，但服務態度還不錯，基本屬於有求必應。等血液結果和尿檢結果出來等了近2個小時。那時候我還低估了娃兒的病情，樂觀想着醫生看過了，排查後開點藥吃就行，計劃趕着下午3點的船到邦勞。待結果出來，白細胞（white blood cell）低於正常值下限一點，血小板(platelet count)正常，醫生告訴我是病毒性感染（virus injection）引起的，但何種病毒無法判斷，建議多喝水，多休息，多吃水果，我問能否開一些藥，針對流感（flu）的，醫生很淡定的說，看這個血液檢測指標，我們無法給你們開藥啊。

　　我樂觀地根據國內醫院就診的經驗，要是醫生不開藥應該不是很嚴重的問題，娃靠自身免疫力再熬一下這個過程吧。就根據原來計劃奔赴碼頭，搭坐從宿務-tag的船隻去了薄荷島的邦勞。（事後回想，要是娃高溫，還是應該待在交通便利的地方，至少有直飛國內航班的地方，以免情況惡化無法回國或當地就醫，千萬別心存僥倖到小島去，增加很多不確定性。）

　　上圖爲崇華醫院的血液檢測報告

　　5：30pm到達酒店後，美林的藥效過去了，娃的體溫又上去了，耳溫槍的溫度39+，娃兒萎靡不振，只能喂美林退燒，娃萎靡不振想睡覺，娃爹陪着他在酒店房間裏休息，我和父母，同行的閨蜜一家去阿洛娜海灘吃飯，順便打包食物給他倆。

　　待我回去，娃的體溫下來，精神很好，吃了麪條，有說有笑。此時跟國內研究生閨蜜羣的幾個媽媽們聊起情況，有兩個媽媽經驗比較豐富，一位提醒我，多注意補水，觀察精神狀態，另一位聽了娃的症狀，也擔心是國內流行的甲流（H1N1 flu）並查了對應的藥奧司他韋（達菲Tamiflu）。我和娃爹商量一下，覺得還是回國穩妥些，查了有20日晚上23點亞航從宿務機場直接深圳的航班，就迅速買了三張全價票，準備帶娃回國。

　　11：30pm，美林藥效一過，娃又高燒不止，給他喝了水，他也沒胃口喝，我趕緊用溫水擦拭身體，進行物理降溫，額頭、腋下、手心、腳心、睾丸附近。四五次物理降溫後，體溫還是39°以上，繼續喂美林退燒，讓娃先好好睡一覺。

　　2019年1月20日

　　20日早晨6：00am左右，娃的溫度又上去了，高燒39.5，只能再給他吃美林。我和娃爹整夜的心情隨着娃的體溫七上八下，擔憂不已，倆人只能相互安慰，還好，馬上就能回去了（所入住的酒店在阿洛娜海灘，旅行過的人就知道，這裏到宿務機場需要先坐車1小時到達碼頭，乘坐ocean jet的船2.5小時到達宿務碼頭，在經過近1小時從宿務碼頭到宿務機場）。

　　白天早餐後10：30am，收拾行李準備租車去碼頭，與酒店前臺溝通訂車，被告知20日當天因爲颱風原因，ocean jet通知當日所有的船隻停運。當我得到確定消息的剎那間，大腦彷彿停止運轉，渾渾噩噩地回屋見到剛退燒精神尚可的兒子，笑眯眯地詢問何時能夠回家。我的腦海中閃現出許多因甲流引起高燒各種併發症的消息和報道，情緒失控地抱着他哭起來。他用稚嫩的小手擦乾我的眼淚，安慰我說，媽媽你別哭，我現在已經感覺舒服多了。

　　他背後的衣服因爲退燒藥的藥效已經全部打溼，我只能讓他儘量多喝水，儘量避免高燒脫水。與娃爹商量後，決定直接去薄荷島當地的醫院再看看，立馬租車開了近一小時來到當地最大的醫院。

　　上圖爲薄荷島當地醫院的圖片

　　因爲1月20日是週日，我們只能直奔急診（emergency），大約12點到達醫院，醫院問訊處無人接待，只能在急診室前面與護士交流，進行了登記。我們等到約2：00pm，都沒有見到醫生，此時美林藥效已過，娃又開始昏昏欲睡，並且很長時間沒有尿尿了。

　　我心情焦慮地與護士交流，護士依舊請我們耐心等待，門診的醫生還沒來，只有住院部纔有醫生，辦理住院才能做基礎檢測。這時在急診門口遇到了一位40多歲中國人，與他交流後得知他是在邦勞生活多年的中國人（以下稱呼他爲“陳先生”），我像大海中抓住了一塊浮木，通過談話多瞭解這裏醫院的就診流程和醫療水平。陳先生也是高燒不退加腹痛來醫院就診，因此他辦理好住院手續，20分鐘後他的夫人（菲律賓薄荷島的當地人）來到急診室幫忙詢問醫生情況，得到的答覆依然是醫生還沒來，請耐心等待。此時此刻，我們別無他法，娃的溫度仍然很高，39.5，我們只能繼續給他吃一些美林降溫，讓他多喝水。

　　又等了半小時，我想在異國他鄉乾坐着並不能解決問題，還是得多瞭解一下當地就醫流程，儘快見到兒科醫生。我通過問訊臺順利找到了陳先生的房間，詳細描述娃在宿務和薄荷的就診情況。他爲我提供了重要信息，這家醫院是薄荷島當地醫療水平較高的私人醫院，當地人都有固定的私人醫生private doctor。這裏醫院與醫生的聘用關係與國內不同，一個醫生可能與多傢俬立醫院存在合同關係，當私立醫院有病患需求時，給醫生打電話，醫生纔會奔赴醫院進行就診。聽後我恍然大悟，難怪週末的急診室前等那麼久都見不到醫生，難怪護士說只有住院部纔有醫生。

　　我與娃爹商量後快速決定辦理住院，否則再高溫燒下去，擔心娃要脫水了。在陳先生妻弟的幫助下，辦理住院的過程比較順利，手續一辦好，就有護士過來聽診，測量心跳、血壓、給娃掛上了500cc的補給液。再等待了近1小時，醫生才趕到病房，跟我們交流情況。醫生是一位40多歲的女性兒科醫生，Doctor Ugpo，給娃聽了肺和查看了咽喉，我詢問是否有必要拍一個胸片，醫生說目前暫時不需要，因爲肺部聲音清晰，只是咽喉部有點發炎。之後護士做了血常規、尿常規檢測。降溫之後，娃的精神好很多，逐步尿液增多，每隔兩小時護士來測量心跳、血壓，每隔四小時測量體溫，我和娃爹也稍微放心些。

　　上圖爲娃兒醫院住院照片

　　晚上9：00pm，娃的體溫又上去了，美林已經吃了兩天多，擔心美林的副作用影響內臟，我與醫生交流後，改用當地常用的兒童退燒藥，主要成分是撲熱息痛或對乙酰氨基酚（paracetamol）,給娃吃。

　　上圖爲更換的退燒藥

　　約10：00pm，娃體溫開始下降，兩小時後逐漸恢復到正常體溫。我們期間還電話諮詢了國內的兒科醫生朋友黃醫生，黃醫生聽了我們對症狀的描述，懷疑大概率是感染了甲型流感，建議詢問當地醫院是否有奧司他韋（達菲Tamiflu）。我即刻與前臺值班護士交流，此時娃的血檢、尿檢結果也出來了，護士與醫生聯繫後，醫生的反饋再一次讓我感受到不同國家的醫療理念和藥品儲備差異。因爲菲律賓的高溫多雨溼度大的氣候特徵，流感病毒幾乎不能存活，他們這裏的重症發熱是登革熱，因此沒有奧司他韋這種藥，至少薄荷島上是沒有這種藥的。她的建議是，掛補給液補充水分、高燒溫度用撲熱息痛控制，一般流感週期是7天，高燒是3-5天，待整個週期結束就可自愈。

　　上圖爲第二次血液檢測報告

　　上圖爲登革熱排查的報告

　　聽後，我也只能耐心等待，寄希望於娃的自身免疫力。一整個晚上，娃的體溫控制穩定，他之前兩天路途奔波也很疲倦，整晚睡得還不錯。我和娃爹輪流陪護，夜裏護士按時做基礎性檢測、更換補給液。

　　2019年1月21日

　　凌晨5：00am，娃的體溫又再一次上升，與之前服用撲熱息痛間隔約近7小時，但他說肚子有點不舒服。我和娃爹商量，還是想乘坐1月22日 4：55am的航班直飛浦東，直接去上海的三甲醫院就診。待上午8點主治醫生查房時，跟她表達了我們想直接回國的意願。醫生看了娃昨晚的血液指標，說白細胞、血小板相比之前在崇華醫院的指標都進一步下降，我們整個返程路途需要近24小時，她擔心路上有不可控風險，尤其血小板低於正常值的下限，可能存在出血的風險。當然若我們執意要回國就診，需簽下免責條款即可出院。

　　我和娃爹一商量，看娃除了體溫高，其他症狀暫時還沒有，體溫升高的時間週期也逐步拉長，決定還是聽從醫生的建議留院觀察。上午娃開始有一點胃口，吃了一些麪包和牛奶。一切都顯示着娃的病情開始好轉。10：00am左右,我去陳先生病房探望，順便詢問一下我們的主治醫生在當地的水平和口碑，他說要是不放心，推薦他女兒的私人醫生Doctor Lao來給我們就診。

　　午飯後，娃終於在高燒後第一次排便，性狀還不錯，我們就更加放心了。待陳先生推薦的Doctor Lao來病房看過娃的情況，着重聽了肺部聲音和咽喉部情況，肺部聲音還算清晰。此時娃開始第二次排便，性狀不好，黑綠色、有點水狀。醫生抽取樣本化驗。

　　1：30pm，再一次抽取靜脈血進行血常規檢驗，娃着實可憐，國內的血常規用指尖血，而菲律賓都是抽取的靜脈血，他疼的哇哇大哭，看到他流下好多眼淚，我更加放心他不會脫水了。我們已經做好再住一晚上的準備。

　　3：30pm，主治醫生Doctor Ugpo拿着最新的檢測報告神色凝重地來找我，我心裏頓時咯噔一下，不安感涌上心頭。兩個醫生聯合治療討論的結果是，目前血液指標中白細胞和血小板進一步降低，小朋友出現了腹瀉的症狀，在抽取檢測糞便的樣本中含有大量細菌。所在醫院的醫療設備一般，要是之後出現大量出血、緊急情況他們沒法應對，建議我們轉到菲律賓第一大城市馬尼拉或第二大城市宿務的當地大醫院治療，或者考慮回國。

　　上圖爲第三次血液檢測報告

　　上圖爲排泄物的檢測報告

　　聽完醫生的闡述，我的腦子裏嗡嗡作響，悲觀情緒涌上心頭，後面醫生交代要如何吃藥的話完全沒聽進去了。晃神片刻，我強迫自己鎮定下來，告訴醫生，我們選擇直接回國，國內的醫療水平更可靠，原來目標航班應該也趕得上。這時薄荷島開始起風下雨了，護士臺立刻幫我們聯繫碼頭，詢問是否還有船隻到宿務碼頭，考慮到20日颱風原因船隻停運的風險，備選方案就是租用當地的5-8人次的小型飛機直飛宿務機場，再乘坐東航的MU5024返回上海。當護士臺一直聯繫不上碼頭前臺時，娃爹直接衝到碼頭現場購票，我電話聯繫閨蜜，請閨蜜老公來醫院幫忙照看娃和行李。之後我與醫生溝通，需要她提供應急方案，提出了兩個請求：1、需要有一名當地護士全程陪同直到我們平安到達宿務機場；2、娃手上掛的補給液要一直掛到機場，防止他因爲高燒和腹瀉引起脫水。醫生同意了，幫忙安排護士、救護車、應急藥。

　　上圖爲醫生開的應急藥清單

　　4：40pm，娃爹順利抵達碼頭，買了4張船票，陪同護士、閨蜜老公也都抵達醫院，護士幫忙安排從當地醫院到碼頭的救護車和從宿務碼頭到達機場的救護車。

　　上圖爲娃人生第一次乘坐救護車照片

　　終於在醫院、朋友多方協助下，我們乘坐5：40pm的船從薄荷島前往宿務碼頭。一路上娃的精神尚可，說說笑笑，讓我吃了顆定心丸。終於在9：30pm左右，同行四人抵達宿務機場，面對燈火輝煌、車水馬龍的機場，我鼻尖一酸，終於可以回上海了。

　　上圖爲娃和娃爹機場背影照

　　當9：30pm一抵達機場，娃就開始腹瀉，大量的水泄，我趕緊把醫生應急的補給液、藥片給他吃了。從開始腹瀉到航班登機，娃腹瀉了6次，補給液和緊急藥物發揮很重大的作用，待飛機在浦東機場着落，娃就停止了腹瀉。

　　2019年1月22日

　　9：00am，娃爹朋友開車在浦東機場順利接上我們，此時娃的體溫距離最後一次吃退燒藥已經穩定10多個小時了，腹瀉停止了，胃口也逐步恢復，就是還有一些嗜睡。

　　從乘坐上19日直飛菲律賓的航班到順利回國的近80個小時，心情猶如坐過山車一般，靜心一想還是祖國好，尤其是自己熟悉的上海，基礎設施醫療設施都很好。朋友調侃的說，你們一家菲律賓之旅真特別，回國後都是滿滿的菲律賓味道。（也對哦，在那麼高溫溼熱的天氣下，80多小時都沒洗澡，估計渾身都是鹹魚味兒）。但此時在我的心裏，菲律賓摻雜着海水鹹味的清新空氣怎麼也比不上上海略帶霾味的空氣，迎着朝陽看着一切熟悉的標誌性建築，從浦東一路開往新華醫院的路上，不禁感慨，回來真好。

　　總結

　　1、疾病高發期，儘可能別帶娃去交通、醫療非發達地區旅行。即便要去，旅行週期不要太長。儘可能備上高發期針對性的藥品。

　　2、遇到突發事件，身上備藥不充分時，還請第一時間當地大醫院就診。當地醫療水平再差，醫生和護士的專業判斷能力也比自己強。

　　3、對當地風情不瞭解情況下，可以尋求當地的中國人幫助，很多在國外的中國人都很願意幫助同胞，或者通過攜程等軟件尋找付費當地導遊的幫助，可以避過一些坑。

　　4、情況再出乎意料都得冷靜應對，夫妻雙方分工合作，不能相互埋怨。

　　5、在沒有較大風險控制能力的情況下，做好應急準備後，還是儘快回國查看，避免病情惡化。