有1名28歲的女性患者對做闌尾炎手術有顧慮,也擔心術後康復等問題。

其實,闌尾炎可是普通外科的常見病、多發病,闌尾炎手術,也是外科大夫最基本的手術之一。很可能,他們的第一台手術就是從闌尾炎手術開始的。

而從患者角度來講,闌尾炎術後又有哪些注意事項呢。

第一,鼓勵提早離床活動,也就是早下地。

一般情況下,闌尾炎手術後第一天就可以下地活動。有的體質好的患者,剛剛做完手術,就能下地行走。鼓勵提早下床,是為了防止腸粘連、腸梗阻的發生,並且,促進血液循環,有利於傷口的癒合。

第二,飲食方面:

闌尾炎畢竟是一種腸道手術,所以,需要腸道功能恢復之後才能正常進食。

手術之後,醫生總是要問:排氣了嗎?有的新入院的患者不明白,還是久病成醫的老患者悄悄告訴他:是問放屁了沒有。

腸道手術之後,排氣可是一個好兆頭,它是提示腸道功能良好、已經恢復正常的一個標誌。

闌尾炎術後第一天,飲食以流食為主。待排氣之後,可以適當吃一些軟食,比如好消化的麵條、包子等,再逐漸過渡為普通食物。但要注意,不要吃油炸、辛辣刺激食物。

術後,也要注意營養的補充,優質蛋白質,如魚肉、雞肉、雞蛋、牛奶,都可以進食,還要有豐富的蔬菜、水果,保證膳食纖維和維生素的正常攝入,促進傷口的癒合,也促進排便。

第三,注意術後的病情觀察:

注意有無發熱,傷口處有無紅、腫、熱、痛、膿性分泌物等異常現象,有無腹脹、腹痛等腸梗阻癥狀。出現異常需要及時就診。


闌尾炎是最常見的急腹症之一,大多情況下也的確是人們所說的「小病」,手術也是「小手術」,然而再小的手術也是手術,不能馬虎,術後有幾個問題需要注意。

①癥狀緩解

闌尾炎誤診率是很高的,有些闌尾切除後,原來的癥狀並沒有改變。比如右側輸尿管結石,盆腔炎,兒童的腸系膜淋巴結炎、腹型紫癜等等,有可能誤診,手術中也不易發現,某些闌尾還有繼發性炎症改變。若癥狀沒有緩解就需要查查,以免繼續耽誤。

②下床活動

下床活動是腹部手術後醫生最為強調、督促的事情。活動有利於腸功能恢復,腸蠕動多了,腸管黏連就要少了。年輕人許多在術後24內即可通氣,活動少的患者有些術後3天還沒有通氣,腸黏連可能就要多些,遠期腹部疼痛的可能性也就大了。

腸功能恢復過程中有許多患者發現大便顏色「黑」,稀水樣,一般在大便4、5次後慢慢變「黃」,這是由於闌尾炎症刺激盲腸所致,炎症越重大便情況越重些。

③傷口

闌尾炎是感染性疾病,手術切口是有可能化膿的。若手術時間短、在30分鐘內,切口感染幾率很低,時間越長感染機會越大。

醫生每隔兩三天給傷口換藥,若發現有感染跡象,有可能會拆除一兩針縫線,不要擔心,這樣是為傷口好的更快。

④消炎針

闌尾炎手術前後會根據炎症輕重用幾天消炎藥,體溫、醫生檢查、血常規複查都正常後就不需要用消炎藥了。一些病人出院後又「偷偷地」打幾天消炎針,沒有依照醫囑,這是沒有用處的,也沒有益處。

闌尾炎大多時候治療起來還是比較簡單、順利,也存在一些年齡大、體弱多病患者,或者闌尾炎較重、周圍膿腫等危重的情況,都需要認真對待,等到癥狀、體征消失,化驗檢查正常時方可判斷為治癒,恢復正常生活。我是@劉永毅醫生 ,感謝您的閱讀!


按醫囑處理就行了,術前術後醫生都會有交代。


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