協和團隊瘢痕疙瘩治療研究取得新突破
本報訊 (記者 劉曉坤)北京協和醫院王曉軍教授團隊結合臨牀診治經驗,從基因學、細胞學和組織學等基礎醫學方向開展瘢痕疙瘩發病機制研究,篩選關鍵靶點,創新並完善治療方案,促進瘢痕疙瘩規範化、個性化治療的全國推廣。該項目榮獲2018年度中華醫學科技獎三等獎。
瘢痕疙瘩爲整形外科常見的皮膚良性腫瘤,具有向周圍正常組織浸潤性生長的特性,且伴隨難以忍受的瘙癢和刺痛感。瘢痕疙瘩組織易破潰、併發感染,當皮膚潰瘍反覆發作時,易發生惡變,導致瘢痕癌。由於瘢痕疙瘩病因不明、難治易復發,一度成爲整形外科領域鮮有涉足的“疑難雜症”。
爲探究瘢痕疙瘩發病機制,團隊進行了相關基礎研究,首次證實瘢痕疙瘩組織中存在上皮細胞-間質轉化(EMT)現象,發現在乏氧微環境下,低氧誘導因子-1α(HIF-1α)增加表達,誘發了EMT現象產生,而EMT反過來又促進HIF-1α的表達。此外,團隊還對比了瘢痕疙瘩組織與正常皮膚組織長鏈非編碼RNA(lncRNA),發現多個基因靶點的表達水平存在差異。
瘢痕疙瘩與增生性瘢痕的症狀類似,但治療路徑完全不同,對二者進行科學、高效的鑑別診斷至關重要。團隊首次將激光散斑對比成像系統應用於瘢痕疙瘩的鑑別診斷,用時僅3分鐘,便可直觀鑑別,速度快且準確率高。此外,激光散斑對比成像系統還可對瘢痕疙瘩的復發情況進行鑑別。