的確，和歐亞大陸相比，美洲的確是原生的傳染病少而又少。美洲傳染病少的原因，一個是別人提到的缺乏牲畜。因為人類的傳染病，不少是從馴化的牲畜身上得來的。例如牛痘的病原牛天花病毒就和人天花病毒很相似，在沒有天花疫苗的時候，人們用種牛痘來預防天花。

另一個方面就是美洲的經濟水平、社會水平不發達，人口較少。和歐亞大陸比，大型城市出現的很晚，甚至村莊出現的都比歐亞大陸晚幾千年。傳染病需要在易感人群中傳播，需要通過水、空氣或者接觸等方式傳播，因此人口密度越大，疾病傳播越容易。高密度，缺乏衛生條件，污水橫流的城市，很容易出現霍亂、流感等大流行。在歐亞大陸，一個流感的人打了個噴嚏，可能波及到幾十個人，會有三四個患上流感，而在美洲的村莊里，一個傳染病患者可能在他死亡之前能觸及到的人數都是有限的。因此傳染病沒有發展、做大的機會。

還有一個原因，歐亞大陸的長途貿易要遠遠早於美洲大陸，遠遠盛於美洲大陸，這就給疾病的傳播、變異帶來了很好的條件。而美洲大陸就算出現了很厲害的傳染病，也可能在團滅了一兩個村子之後，由於傳播不出去而銷聲匿跡了。所以美洲的傳染病的確是很少，現在我們能確定的起源於美洲的傳染病是非梅毒密螺旋體，還有幾種傳染病很可能也起源於美洲，包括梅毒、淋病、斑疹傷寒，不過現在還有一些爭議。

因為人類所知的傳染病，幾乎都是在農耕時代到來後，由人類飼養的大型動物傳染給人的。

人類馴化各種動物的過程中不可避免地要染上一些原本只有動物身上才有的病菌和病毒。到了後來我們可以發現，人類歷史上殺傷力最強的那些傳染病幾乎全都是來自人類馴化的動物。黑死病、天花、白喉、梅毒等等。這些病菌病毒在歐亞大陸殺死了不計其數的人類成員，後來存在的無論是亞洲還是歐洲人，身體里已經有對抗病毒和病菌的抗體。這是缺乏動物馴化的美洲和大洋洲人類的致命劣勢。

而無論是豬，馬，牛，羊，驢等大型哺乳動物，幾乎都在歐亞非舊大陸馴養成功，美洲唯一馴養成功的大型動物是羊駝，而羊駝也只是在南美部分繁殖並沒有普及。

美洲大部分地區，除了印加，阿茲特克等文明外，都處在漁獵部落階段，人口稀少，缺乏抵抗這些舊大陸的病菌和病毒的能力，於是實際在歐洲人與美洲土著居民交戰之前，瘟疫往往都已經給美洲文明以沉重打擊。

比如說西班牙的赫南多·科泰斯遠征阿茲特克帝國時由於雙方力量過於懸殊，赫南多·科泰斯在攻入阿茲特克帝國的首都特諾奇翟特蘭後，在阿茲特克人頑強的抵抗下力量嚴重削弱後倉皇而逃。

但阿茲特克帝國並沒有反擊追蹤，原因是就在阿茲特克人把科泰斯逐出首都時，科泰斯他們帶來的天花就在阿茲特克人的首都蔓延開來，天花使阿茲特克人損失了一半人口，其皇帝也因天花喪了命。

梅毒，世界衛生組織必須隔離的三個最大疾病黃熱病是之一，確定來自美洲，萊姆病接吻蟲所傳染的寄生蟲阻塞心臟必須移植怪異疾病

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