株洲中心醫院兒童保健科主任文湘蘭介紹：春天是孩子“瘋長”的時節，這波生長快速期據說將持續到夏初，平均速度比秋冬季節快2倍左右，家長們要抓住這個好時機。

關於身高

1. 孩子的身高到底是跟爸爸還是跟媽媽？

俗話說“爹矬矬一個，娘矬矬一窩”根本不靠譜！父母只決定孩子身高的60-70%，也就是遺傳因素對身高的影響作用只有60-70%。簡單來說，6-7分先天註定，3-4分靠後天。一般來說，父母身材高，孩子也不會太矮；父母身材矮，孩子也不會太高。有人說，這也不對啊，明明有些父母不高，但孩子長大以後卻很高？因爲這裏所說的遺傳因素也未必完全取決於父母，而是整個家族的基因。

2. 父母給孩子的遺傳有多高？

男孩=（父母身高之和+13）/2±5cm

女孩=（父母身高之和-13）/2±5cm

根據這個公式可以算出您孩子的遺傳身高（TH）有多高！　

3. 孩子的身高怎樣算正常，還是矮？

矮小是指孩子的身高低於同種族、同性別、同年齡孩子平均身高的－2個標準差或第3百分位者（簡單的判斷方法：孩子每年長高不到5cm，在班上總坐前兩排，一條褲子兩年不用換）。

如果追求更加全面些，可以諮詢兒童保健科的醫生，並把目前孩子骨齡、歷年來生長速度、發育的情況等因素加入考量。

關於生長速度

1、孩子還小，身高是不是不用擔心？

不是！孩子長高是有規律的。一般情況下，孩子出生第一年約長25釐米，第二年約長10-12釐米，3歲到青春期之間，每年長高5-7釐米，而青春期，每年平均長高不應少於6釐米。一般情況下，人的骨骺在16歲左右就會閉合，一旦骨骺閉合，無論什麼方法，都不可能再長高。

所以，一旦我們發現孩子的生長速率減慢（嬰幼兒期低於7cm/年，兒童期低於5cm/年，青春期低於6cm/年），一定要到專科門診就診排查原因。

2. 孩子現在比別人長得快，將來一定是高個子嗎？

不一定！因爲提前發育的孩子骨骺線會提前閉合，生長空間也要比正常發育的孩子少，經臨牀發現，孩子發育提早1年，成年身高就會損失7cm。

所以大家有時就會發現，過早發育的孩子雖然小時候鶴立雞羣, 但長大後反而比較矮。因此，如果發現孩子突然生長加速，家長一定要引起重視，不能沾沾自喜！

怎麼長高？

1. 父母身高矮，孩子就一定矮？

不一定！雖說人的身高6-7分天註定，但畢竟還是有3-4分是可以打拼的。只要我們後天給孩子創造有利於生長的外部環境，他們就有可能充分發揮後天潛力突破遺傳。

飲食方面保證鈣的攝取，營養均衡，但不可盲目進補各種保健品及補品，大多數保健品含性激素，會讓孩子出現提前發育，骨骺提前閉合。

保證孩子充足且高質量的睡眠，促進生長激素的分泌（夜間深睡眠後1h是生長激素分泌的高峯，佔全天總分泌量的一半），所以孩子切記不可經常熬夜，另外，生長激素非常怕光，如果晚上開着小夜燈、牀頭燈，會影響生長激素的分泌。

適當的運動能夠刺激孩子的生長激素分泌，促進身高增長（運動以彈跳、伸展、全身性運動爲佳，如跳繩，游泳，籃球等）。

2. 補鈣就能長高嗎？

不是！鈣不是骨骼生長的主要動力！孩子長高的源動力靠的是體內激素調節（如嬰幼兒期主要靠生長激素，兒童期靠生長激素和甲狀腺激素，青春期靠生長激素和性激素），營養只是長高的需求物資，而不是源動力。如果孩子缺乏生長激素，即使有足夠的鈣和營養，他們的個頭一樣不高。如果孩子生長遲緩，不是單純補鈣那麼簡單，比補鈣更重要的是營養均衡。

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常見的問題

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1、孩子半夜經常腿痛或麻是缺鈣嗎？

不是！處於生長期的孩子，骨頭生長會快過神經生長，運動後牽拉出現的疼痛一般發生在膝蓋、腳踝關節、膝關節處，這是一種正常的生理現象，叫生長痛，5-10歲正在長個的孩子比較常見，一般做簡單的熱敷促進血液迴流，持續幾天就會消失，不需要採取特別的措施。

2、感冒會影響孩子長個兒嗎？

一般不會。但生病會讓孩子的能量消耗增多，導致營養攝入減少，體重下降等。所以，如果經常、反覆感冒，就會有影響了。因爲孩子在身體還沒有完全恢復的情況下，又遭受新一輪的打擊，就會使免疫力、抵抗力、營養狀況等進一步下降，日積月累，就會影響身高。

3、肥胖會影響孩子的身高嗎？

會！肥胖的孩子體型常常顯得高大，但他的身高、體重的生長速度較快並不代表成年後的身材高大。往往肥胖的兒童骨齡和性發育提前，成年後反而偏矮。

所以，如果發現孩子有肥胖傾向，一定要合理進行飲食控制，避免長期食用高鹽、高糖、高脂肪食物。如若情況比較嚴重建議就診諮詢醫生。

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特發性矮小基本要求條件如下（具體入選標準以試驗方案爲準）：

1. 年齡：女孩4-8 週歲，男孩4-9週歲；

2. 入組時絕對身高在同年齡、同性別正常兒童身高均值－2SD以下；

週歲月份身高參考值

年齡	身高-2 SD（cm）
歲	月	男性	女性
4	0	96.3	95.4
4	1	96.8	95.9
4	2	97.4	96.5
4	3	97.9	97
4	4	98.4	97.6
4	5	99	98.1
4	6	99.5	98.7
4	7	100.1	99.2
4	8	100.6	99.8
4	9	101.1	100.3
4	10	101.7	100.8
4	11	102.2	101.3
5	0	102.8	101.8
5	1	103.3	102.4
5	2	103.9	102.9
5	3	104.4	103.4
5	4	104.9	103.9
5	5	105.4	104.4
5	6	105.9	104.9
5	7	106.4	105.4
5	8	106.9	105.9
5	9	107.3	106.3
5	10	107.7	106.7
5	11	108.2	107.2
6	0	108.6	107.6
6	1	109	108
6	2	109.4	108.4
6	3	109.8	108.8
6	4	110.3	109.2
6	5	110.7	109.6
6	6	111.1	110.1
6	7	111.6	110.5
6	8	112.1	111
6	9	112.6	111.4
6	10	113.1	111.8
6	11	113.6	112.3
7	0	114	112.7
7	6	116.8	115.4
8	0	119.3	117.9
8	6	121.6	/
9	0	123.9	/

3. 兩項不同藥物GH激發試驗證實血漿GH峯值 ≥ 10.0ng/ml（任意一項）；

4. 骨齡在-2生理年齡～+2生理年齡之間；

青春發育期前；

5. 既往未接受過生長激素治療；

6. 監護人願意並能夠配合完成預定的訪視、治療計劃和實驗室檢查等試驗程序，並簽署書面知情同意書。

小於胎齡兒基本要求條件如下（具體入選標準以試驗方案爲準）：

1、 臨牀診斷爲足月小於胎齡兒患者；

2、 女孩 3-6 週歲、男孩 3-7 週歲；

3、 青春期前（Tanner I 期）；

4、入組時沒有實現追趕生長 (追趕生長定義爲身高達到同年齡、同性別兒童身高的第 3百分數以上)；

5、 入組時身高低於同年齡同性別正常兒童中位數的-2SDS；

6、入組前一年內任一項生長激素激發試驗之後，血清生長激素的峯濃度＞10µg/L；

7、 骨齡≤實際年齡+1；

8、 糖調節功能正常：空腹血糖 < 5.6mmol/L；

9、 出生胎齡 ≥ 37 周；

10、 受試者及其監護人均簽署知情同意書 。

符合條件的患兒，我院將統一安排時間進行初篩或轉診，熱誠歡迎廣大有需求的矮小患兒參與！

報名方式

方式一：編輯短信“孩子姓名+出生日期+性別+身高體重+父母聯繫方式”發送至189 7534 7317（請不要打電話）；

備註：發送報名信息給文大夫的助理，通過預約安排就診的時間進行初次篩。

微訊：事業發展科 宋 璽 校對：事業發展科 王家明

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