（結核分枝桿菌）

二、 肺結核的傳播方式有哪些？

咳嗽、咳痰、打噴嚏。

三、 哪類人羣更易感肺結核？

生活貧困、居住擁擠、營養不良、長期吸菸、糖尿病血糖控制差、長期使用免疫抑制劑、 HIV感染者、慢性肺病、粉塵接觸者等羣體。

四、 肺結核臨牀表現有哪些？

呼吸系統：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、氣急。

全身表現：低熱（午後顯著）、乏力、夜間盜汗、食慾減退、體重減輕、消瘦。

肺結核類型

肺結核大體損害表現

肺結核典型胸部CT表現

五、 沒有任何症狀就不是肺結核？

不是，臨牀上發現不少患者沒有任何表現，僅體檢發現胸片異常前來就診。建議定期體檢，特別是有家族史或者是肺結核病人接觸史。

六、肺結核治療藥物有哪些？

常用１線藥物：異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。實際治療過程中需根據患者實際情況合理選擇藥物及制定治療方案。

七、肺結核治療需要多長時間?

常規初始治療分爲2個月強化期加4個月鞏固期，療程最少6個月以上，治療期間需定期隨訪根據實際治療效果決定治療時間。

八、服用抗結核藥物期間有哪些注意事項?

1）服用利福平會出現尿液、淚液變成橘紅色；

2）藥物可能會導致食慾下降、噁心、皮膚瘙癢；

3）可能出現肝腎功能損害，特別是有肝病、老年人、營養不良、酗酒的病人更易出現；

4）應密切醫院隨訪，定期監測血常規、肝腎功能。

九、爲什麼要規律聯合服用藥物，且不能停藥？

1）結核桿菌生物特性容易產生耐藥；

2）聯合用藥可起交叉殺滅作用，減少耐藥菌出現率；

3）防止和杜絕疾病復發。

十、患病後需要忌口嗎？

無需忌口，健康合理飲食，適當增加熱量、維生素及蛋白質攝入；

特別是肺結核合併糖尿病患者，在監測血糖及使用胰島素情況下可放寬飲食限制，滿足治療所需的營養需求。

（本文圖片來源自丁香園。如有違規、侵權請聯繫我們）

供稿：感染內科 楊唯枝

主編：曾寧

編輯：謝國豪

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