哮喘是一種常見的呼吸道疾病,嚴重危害孩子身心健康,它有較高的發病率,具有反覆發作的慢性病程表現,對患兒的生活產生嚴重的影響,還會累及學習和活動,對孩子的生長發育產生很大影響,目前在治療兒童哮喘方面的最佳治療藥物是吸入型糖皮質激素,可對哮喘產生有效的控制,父母聽到激素往往心生抵觸,對寶寶吸入是否會產生依賴或者是否會影響孩子的生長發育產生擔憂。事實上,患兒吸入機體內的激素量非常之小,可以微克來計量。現今仍沒有證據證明,激素吸入對患兒的身體發育成長存在不良影響。

如今,兒童哮喘的治療藥物可會兩大類,它們分別是控制藥物和緩解藥物。哮喘藥物控制病情以抗炎症為主,還有兩個問題,每天用藥和長期使用,主要包含吸入和全身使用糖皮質激素、長效β2受體激動劑、緩釋茶鹼和抗lgE抗體、白三烯調節劑等。而緩解藥物就要按需要進行使用,主要功效是迅速解除支氣管痙攣、緩解癥狀,經常使用的藥物有短效吸入β2受體激動劑、吸入抗膽鹼能藥物、短效茶鹼和短效口服β2受體激動劑等。

哮喘的發病原因是非常複雜的,其發病機制目前還沒有完全明確,因此,目前還沒有特別有效的根治辦法。世衛組織(WHO)和美國國立衛生研究院(NIH)共同組織專家發布的《全球哮喘防治創儀》強調,吸入型糖皮質激素是治療支氣管哮喘的藥物是首選,推薦在各年齡段兒童的哮喘的治療上使用。但是,還有許多父母擔憂,激素用藥是否對兒童的發育成長產生不良影響。

吸入激素對兒童成長發育有影響嗎

事實上,並一定是這樣,寶寶吸入糖皮質激素和全身使用激素並不是相同的一個概念。長期使用全身激素,不管是口服、肌肉注射,還是靜脈注射等都會產生更多的不良反應,如限制兒童生長發育、骨質疏鬆、肥胖、高血壓、肌肉萎縮、消化道潰瘍、容易感染等,讓其應用受到很大限制。而吸入糖皮質激素卻不同。糖皮質激素經吸入身體後,只有一小部分(10-30%)可以進入肺部起到效果,大多藥物停留在口咽部,經過吞咽可以進入胃腸被機體吸收,吸入後經過肝臟迅速滅活,可規避全身的不良反應,目前是最安全的抗氣道炎的有效藥物。

兒童哮喘激素治療是否生長發育?懂得施藥禁忌,才能規避潛在風險

事實上,哮喘患兒吸入非常少的激素量。相反,若不重視對患兒的病情進行控制,如果發作就要全身大劑量用藥,比平時的吸入量還要多,副作用會更大一些。

可馨育兒說Tips:

吸入糖皮質激素後需要注意及時讓患兒漱口,即使糖皮質激素是現今比較安全而有效控制哮喘的辦法,但是糖皮質激素被機體吸入後,只有一小部分可以真正地被機體吸入作用於氣道,有產生全身不良反應的潛在風險,還可引起口咽部念珠菌感染、聲嘶、咽痛等局部的不良反應。所以,吸入糖皮質激素後,患兒需及時漱口,把口咽部沉積的藥物清除掉。

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