國家衛健委發佈數據顯示，我國不孕不育者達5000萬左右，2017年全國新出生嬰兒數爲1758萬人，比2016年減少63萬人，出生率由12.95‰下降至12.43‰。專家分析認爲，環境污染、生育年齡推遲、生活壓力等因素造成的不孕不育是出生率下降的主要原因之一。與此同時，輔助生殖技術得到更爲廣泛應用，國內每年約有20萬試管嬰兒出生。

　　人生就像一場電競遊戲，要想升級處處都要闖關！女人升級做媽媽同樣也需要通過闖關才能成功，那麼有生育需求的備孕夫婦可能會經歷怎樣一個闖關過程？而瑪麗又可以提供哪些助攻手段呢？讓我們一起來探祕吧。

　　闖關一：備孕前的準備

　　有人認爲產前檢查可以替代孕前檢查？NO！產前檢查主要解決妊娠期女性出現的問題。而孕前檢查是爲了瞭解備孕夫婦雙方的健康情況，排除一些家族先天性疾病和遺傳病等，檢查夫婦是否符合懷孕指標，爲生育一個健康的寶寶提供保障。

　　助攻手段：孕前檢查

　　可能會遇到的小boss：婦科疾病、宮腔疾病、男性弱精少精症、

　　家族遺傳病等

　　有些疾病可以在孕前檢查中發現，做到早發現早治療，縮短備孕的時間，加快晉級進程。所以孕前檢查非常必要！

　　畫重點：孕前檢查需要夫婦雙方一同做！

　　因爲在不孕因素中，男性不育佔據了相當的比例。有關數據顯示，導致不孕約有50%是男性因素，40%爲女性因素，另外還有10%是共同因素或不明因素。

　　所以備孕男性需要積極參與孕前檢查，排除不育的情況，避免女方因接受不必要檢查帶來額外的備孕時間成本。

　　Tips：

　　1、檢查最佳時間是準備懷孕之前的3到6個月。

　　2、檢查注意事項：女方最好在月經結束後3到7天進行檢查，經後禁同房；男方最好是在禁慾2到3天之後。

　　闖關二：自然試孕期

　　順利通過孕前檢查後，就可開始試孕階段了。爲了早日實現升級的願望，很多備孕女性都會選擇排卵檢測的方法。

　　助攻手段：排卵檢測、指導同房

　　可能會遇到的小boss：

　　自我排卵檢測不準確、焦慮的心態

　　排卵檢測可以分爲自我排卵檢測和醫療輔助檢測。

　　自我排卵檢測方法：

　　1、基礎體溫測量法：每天早上起牀前測量腋下體溫，排卵的女性有雙相體溫，即基礎體溫排卵當天或排卵前1天較低，排卵後基礎體溫開始升高，持續10余天。

　　此法的不足：爲了測量的準確性，首先保證早上自然醒和充足的睡眠，否則體溫值變化較大影響準確度；其次此法反映既往排卵情況，基礎體溫升高時可能已排卵，指導同房時間有偏差。

　　2、排卵試紙監測法：需按照試紙說明使用，監測時間可不相同。月經週期爲28天的女性，通常在第十天開始監測；月經紊亂的女性可每天監測，但費用較高。排卵前24-38小時試紙呈陽性，不孕夫婦應在陽性當天及此後1天同房。

　　此法的不足：試紙有時也可能會出現假陽性和假陰性的結果，患有多囊卵巢綜合症的女性也不適宜用此法檢測。

　　醫療輔助檢測：

　　1、超聲檢查：超聲可以顯示優勢卵泡的大小和數量，一般排卵時卵泡直徑爲20-24mm，同時可以通過卵泡的生長情況、卵泡是否破裂、黃體內部回聲出現和直腸子宮陷窩積液等來推定是否排卵和指導同房。

　　2、驗血檢測黃體中期血清孕酮水平：通常在月經18-24天、排卵LH峯值後7-8天或下次月經來潮前1周測定。血清孕酮＞19.08nmol/L表明有排卵。

　　Tips：

　　1、除監測排卵情況外，B超也能檢測到宮腔異常，比如子宮肌瘤、子宮縱隔或卵巢囊腫，爲下一步治療提供依據。如果B超懷疑子宮息肉或黏膜下肌瘤，可考慮宮腔鏡檢查。

　　2、由於自我排卵檢測法操作要求較高、適應人羣有限，對於急於備孕的夫婦建議採用醫療輔助檢測的方法進行卵泡監測。

　　有的備孕夫婦試孕2~3個月未懷上就很着急。其實不必擔心，正常試孕階段，每個月受孕的機會爲20%，半年懷孕的機會爲70%，一年懷孕的機會爲80%，一年以上未採取避孕措施而不孕的情況醫學上才稱爲不孕症，才需要進行醫學檢查。

　　Tips：

　　1、如果備孕女性年齡偏大，可以提前到半年進行相關檢查。

　　2、如果未做孕前檢查的夫婦，試孕一年未果，建議男方先進行精液檢查，排除不育的情況。

　　此時，有些備孕女性可以順利晉級進入妊娠階段了。

　　有些備孕女性還需繼續闖關，以下闖關依據由簡至難的原則排序。

　　闖關三：內分泌檢查

　　如果通過排卵監測沒有發現優勢卵泡發育及排出，則需進一步進行內分泌檢測，並針對異常結果進行治療。

　　助攻手段：內分泌檢測

　　可能會遇到的小boss：甲狀腺功能病變（甲亢或甲減）、腎上腺疾病、

　　糖尿病

　　闖關四：輸卵管通暢性檢查

　　在月經乾淨後3－7天可以做一個輸卵管造影確診輸卵管是否通暢。

　　助攻手段：輸卵管造影

　　可能會遇到的小boss：單側或雙側輸卵管堵塞

　　跟據輸卵管堵塞的程度和梗塞的部位可選擇腹腔鏡檢查，腹腔鏡輸卵管通暢檢查準確率最高，有金標準之稱。另外如果輸卵管梗阻也可以考慮做試管嬰兒。

　　闖關五：宮腔檢查

　　排卵正常，輸卵管通暢的不孕女性，如在B超中發現宮腔異常，需要在排卵期前或月經乾淨後的2-5天內進行宮腔鏡檢查，明確宮腔的病因，如宮腔粘連、內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮縱隔等，並採取相應的治療方法改善子宮環境，創造孕育條件。

　　助攻手段：宮腔鏡檢查

　　可能會遇到的小boss：宮腔粘連、內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮縱隔

　　闖關六：免疫學檢查

　　如果以上各項指標均正常，還是不孕，可考慮免疫學的檢查，並做相應的治療。

　　助攻手段：免疫學檢查

　　可能會遇到的小boss：抗子宮內膜抗體、抗精子抗體等

　　闖關七：染色體檢查

　　有一小部分原發性閉經或生殖器發育異常、反覆流產或產出畸形兒的夫婦雙方，則需考慮染色體檢查。

　　經過上述檢查，90%的女性可明確診斷，但仍存在10%不明不孕原因。

　　終極方案：輔助生殖（人工授精、試管嬰兒）

　　對於經過上述檢查後仍存在不明原因不孕的女性，以及接受過治療且能成功排卵的女性，但6個月內無避孕措施仍無法自然受孕者，可以考慮進行輔助生殖幫助實現助孕的夢想。

　　綜上所述，想要升級做母親，對有些人確實需要闖過不同關口才能完成。隨着醫療技術的進步和設備的完善，上述的檢查已經不需要再跑多家醫院才能完成，瑪麗醫院就可以提供全面檢查和評估。

　　北京瑪麗婦嬰醫院婦科擁有二級、三級甲等醫院主任醫師、副主任醫師和技術骨幹成員組成的專家團隊，技術力量強大，醫療經驗豐富，醫療設備先進，爲臨牀診斷和治療創造了條件。其中腹腔鏡、宮腔鏡、電子陰道鏡、四維彩色多普勒顯像儀等新技術在國內同行也具有一定知名度。

　　醫院爲不孕女性提供生育保障和VIP一對一資深專家問診服務，可以通過全面檢查和評估查找不孕不育原因，針對不同症狀採取針對性的治療方案。

　　除此之外還邀請三甲醫院專家定期會診諮詢，更可以對接三甲醫院做試管輔助生殖。

　　相信在瑪麗的助攻下，能幫助更多有生育需求的備孕夫婦早日升級成準爸媽！

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