本來以為蛋蛋一側疼,熬一熬就過去了,但沒想到,一側蛋蛋疼了三天,去醫院一看,命根子差點不保。這蛋蛋的憂桑,發生在 11 歲男孩亮亮身上。

接診治療亮亮的浙大兒院泌尿外科陳光傑副主任醫師,一個清明小長假接診了三起蛋蛋扭傷的病例,他在朋友圈感嘆:孩子陰囊睾丸疼痛,一定要及時救治,適當的自查,有助於早發現早治療。

一側蛋疼三天命根子差點不保

四月草長鷹飛,男孩子都喜歡蹦蹦跳跳,但 11 歲男孩亮亮的父母,卻發現兒子走路總是撅著屁股,父母問亮亮怎麼不好好走路。亮亮只是含羞指著腹股溝,說有點疼。

亮亮父母脫下兒子褲子一看,腹股溝明顯有包塊,而且還有點紅腫。

一聽亮亮說自己蛋蛋已經疼了三天,亮亮父母大驚失色,趕緊把兒子送進了浙江大學附屬兒童醫院。經過一系列檢查,卻被告知不幸的消息,因其睾丸一側扭轉壞死 540 度,需緊急摘除。

接診治療的浙大兒院泌尿外科陳光傑副主任醫師告訴記者:在檢查治療過程中,我們發現亮亮是屬於隱睾患者,也是就是男孩出生後單側或雙側睾丸未下降至陰囊,而停留在其正常下降過程中的任何一處,也就是說陰囊內沒有睾丸或僅一側有。而這樣的隱睾患者,發生睾丸扭轉的幾率較普通男孩要高出許多。

陳光傑醫師說:" 其實很多父母對於隱睾症的危害性認識還不清晰,不管是從生育角度還是健康教育,有隱睾病症的患者, 10 個月以後就可以接受手術治療,治療後,可以有效降低睾丸扭轉的概率。"

蛋蛋發生扭轉

黃金救治期只有 6 個小時

事實上,在陳醫師接診的過往病例中,導致睾丸發生扭轉的原因非常多,但不管什麼原因導致的蛋疼,及時送治是關鍵。

陳光傑醫師說:"一旦發生睾丸扭轉,黃金救治期是 6 個小時。一般來說,扭轉 6 小時內,可採用手術緩解扭轉,既可保留睾丸不影響生育,又可預防複發。而扭轉超過 6 小時,睾丸一旦壞死就不得不忍痛割愛,予以手術切除。扭轉度數有 180°、360°、540°、720° 等,扭轉的度數越高,說明扭轉圈數多,造成缺血的損害越嚴重,且隨扭轉持續時間越長,損害程度越重。"

像亮亮這樣疼了三天,陳醫師檢查出來是 540 度睾丸扭轉,摘除的睾丸都呈黑色,顯示睾丸組織長期缺血壞死。

兩類男孩蛋蛋扭轉最多

撅屁股走路和自查都有助早發現早治療

對於很多父母和男孩子來說,睾丸扭轉這個疾病很陌生,所以很多人都會延誤最佳就診時機。

陳光傑醫師說:" 如果發生睾丸扭轉,一側睾丸和陰囊會劇烈疼痛。扭轉初起時疼痛還局限在陰囊部位,以後會向下腹和會陰部發展,同時還會伴有嘔吐、噁心或發熱,陰部出現紅腫、壓痛。有些癥狀甚至和闌尾炎有點像。"

每年,浙大兒院接診的多例睾丸扭轉病人中,多發於兩類人群,一是新生男嬰,二是青春前期 12-14 歲男孩。

"其實早期睾丸扭轉可以自查,新生兒腹股溝有包塊,非常明顯,父母可以清楚摸出。我之前接診的一個 3 個多月的男孩,睾丸扭轉 3-4 個小時,成功救治了。而對於青春後期的男孩子,發生睾丸扭轉,害羞不肯說,但走路都會撅起屁股,這時候就要引起父母的注意。"

以下兩圖,父母一定要認真記!

睾丸扭轉(鞘外扭轉),好發於新生兒期

睾丸扭轉(鞘內扭轉) 發育青春前期

可憐的孩子經歷了這樣的痛苦!

如果孩子說疼,一定要及時帶他們去醫院看看!

(編輯 劉魏)


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