子宮肌瘤手術後為什麼要壓沙包？
子宮肌瘤切除子宮，術後多數情況是不需要壓沙袋的，只有一些特殊情況，可能需要。
子宮肌瘤手術方式有多種子宮肌瘤如果需要開刀，要根據年齡和生育需求決定具體方式。一般是選擇保留子宮的方式，做肌瘤剝除術。如果年齡較大，子宮多發，或者懷疑有惡變的情況下，可以選擇切除子宮。
不論是肌瘤剝除還是子宮切除，可以選擇傳統的經腹開大刀，或是先進的微創腹腔鏡手術，有些還可以選擇經陰道的陰式手術途徑。這些手術途徑要根據病情、手術醫生的熟練程度來選擇。
做了手術，幾乎是不需要壓沙袋的。常規等待恢復就可以。所以，針對你的這個問題，我想知道，術中是否有特殊情況。比如說
1、子宮特別大，原先對腹部的大血管存在壓迫的癥狀，把子宮切除後，這種壓迫突然消失，反而會讓血液流向下半身，造成人體的突然低血壓、休克。這樣的話，手術後醫生會給予壓沙袋，讓這種壓迫不要突然消失，而是給大血管一個反應緩衝的過程，危險就大大降低。
2、手術後，如果發現切口有滲血的情況，而且已經離開手術室了。這時候，也可以用沙袋來壓迫切口，起到止血的作用，就像打針抽血之後的壓迫道理一樣。
這是兩種最可能需要壓沙袋的情況。當然，還可能存在其他的情況需要壓迫沙袋，如果你有疑問，最好和手術的醫生溝通一下。
不過記住一點，不管什麼原因，壓了沙袋，對你都沒有什麼壞處。一般幾個小時之後就會取掉沙袋的，不會對你造成損傷。
子宮肌瘤切除子宮術後為什麼要壓沙包？
首先，這並不是一個常規的措施，不是所有的子宮肌瘤手術術後都採用，然後我們來談談沙袋有什麼作用，以及什麼時候需要使用。
沙袋的主要作用就是起到一個重力的壓迫，別的其實並沒有什麼特別的地方，主要是用於維持腹部壓力，防止腹部壓力的劇烈變化。
什麼情況會有巨大的變化呢？比如說我們剝除了一個十多公分的肌瘤，原來的子宮因為肌瘤的關係是很大的，那麼我們本身腹腔的空間是有限的，這麼大的一個肌瘤，就會壓迫到腹部的大血管，然後這個壓力突然沒有了，我們的循環系統並不能夠這麼迅速的反應過來，有的甚至會造成盆腔的充血，結果就是原本應該正常回到心臟的血液，並不能及時的回去了，嚴重的情況下可能因為低血壓導致休克。這種情況下，我們就要使用沙袋來維持腹部的壓力，待我們的身體適應後，再取走沙袋，這個加壓的時間一般不會太長，通常6小時左右就可以了。
還有一種情況則是使用沙袋來壓迫止血，主要是經腹部傳統手術的情況，術後用沙袋適當的加壓，避免傷口的滲血，不過現在因為良性疾病作開腹的手術很少了，所以也很少用到。
還有剖宮產術後，有的也會使用一個沙袋或者冰袋進行加壓，道理和開腹的手術差不多，也主要是防止傷口滲血，同時防止因為腹壓的改變引起的一些情況。
子宮肌瘤是一種良性腫瘤，常見於育齡女性，很多患有子宮肌瘤的女性都會接受子宮肌瘤手術。相信每個接受過子宮肌瘤手術的女性都有過術後在肚子上壓沙包的經歷，然而很多在術後壓過沙包的人都表示壓沙包實在是太難受了，特別是在術後麻藥藥效消退後，傷口疼得厲害，還要要壓著一個沙包，真是苦不堪言！那麼這個沙包到底有什麼作用呢？術後能不能不壓沙包呢？
別看壓沙袋是一件簡單的事情，這小小的沙袋對子宮肌瘤患者術後的恢復是有很大幫助的，其作用主要有三點。
一、 壓沙袋可以幫助止血，減少刀口處的滲血、滲液。
雖然子宮腫瘤是良性腫瘤，但子宮腫瘤手術也不是那麼簡單的。所以，在刀口處不可避免地會出現滲血和滲液的現象。壓沙袋可以讓傷口平整，減少創口處的滲血、滲液。
二、 通過沙袋的壓迫，可以通過刺激子宮收縮，減少子宮出血的方式來促進子宮的恢復。
沙袋壓住腹部，一定程度上會刺激子宮收縮，有助於止血和排除腹腔內的淤血，幫助子宮恢復。
三、 壓沙袋可以保持腹內壓力，防止淤血堆積在腹腔靜脈或者內臟器官中。
子宮肌瘤術後，腹內壓力會突然降低，體內各器官無法很快適應這種壓力的變化，淤血容易堆積在體內無法排出。體內淤血堆積得越多，有效循環的血量就會越少，這往往會導致孕婦休克。所以子宮肌瘤術後壓沙袋是十分必要的，沙袋的重量可以保持患者的腹內壓，讓患者的身體有一個適應的過程，以便更好地恢復。
指導專家：張秀榮，副主任醫師，山東省婦幼保健院中醫科主任。從事中西醫結合臨床工作28年，中華中醫藥學會婦科專業委員會委員，擅長中西醫結合治療婦科、產科常見病及多發病。
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【本期嘉賓】北京協和醫院婦科副主任醫師 劉海元教授
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