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熱性驚厥

“熱性驚厥”過去醫學上把它叫做“高熱驚厥”，也就是老百姓俗稱的“燒抽了”。

這是一種幼兒發燒時常見的併發症，通常在6個月到5歲的兒童身上高發，這個年齡段的兒童大概有2%-4%的人經歷過熱性驚厥。

尤其以12個月到18個月的幼兒高發。

6月齡以前或者5歲以後首次發作熱性驚厥的寶寶並不常見，需警惕其它疾病。

如果寶寶發熱3天及以上纔出現驚厥發作，也是要注意尋找其他導致驚厥發作原因。

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熱性驚厥會損傷大腦嗎

熱性驚厥可以分爲單純性（70~80%）和複雜性（20~30%）。

🔹單純性患兒預後較好，尚無直接因熱性驚厥而導致死亡的病例報道，對孩子的大腦並沒有傷害。

🔹複雜性患兒中有轉爲癲癇的可能。

癲癇通常以不發燒時出現的驚厥爲典型症狀，所以發作過單純熱性驚厥的寶寶不會進展爲癲癇.

但當出現下列複雜性熱性驚厥發作時需要警惕癲癇，必要時需要做腦電圖鑑別。

①單次發作時間持續一小時以上；

②發作時只是單側身體抽動；

③24小時內多次發作，且每次持續的時間長。

在癲癇持續狀態下，抽搐時間過長，這種孩子常常引起腦損傷的機率是比較大的。可以說有50%都會引起腦損傷、腦功能障礙。

在驚厥過程中，家長可以用視頻記錄好孩子發作時的表現和持續時間，發作停止後再去醫院明確診斷。

醫生會注意全面檢查孩子情況，避免癲癇首次發作誤診爲熱性驚厥。

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熱性驚厥會復發嗎

發作過熱性驚厥的寶寶有1/3會復發。下列兒童屬於熱性驚厥復發風險比較高的：

①首次發作時體溫並不是很高的，可能沒到38就驚厥的；

②發燒初起時就驚厥的，換句話說，出現發燒症狀和發作驚厥的時間間隔越短，越容易復發；

③反覆發燒的寶寶；

④首次發作時年齡小於15個月的；

⑤直系親屬中有熱性驚厥史的。

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