怎麼補鈣不容易骨質疏鬆,骨質疏鬆就是缺鈣嗎?門診上很多病人會問:「大夫,你看我化驗不缺鈣,是不是我沒有骨質疏鬆?」

首先我們要明白鈣和骨質疏鬆的關係,骨質疏鬆症是骨強度下降、骨折風險增加為特點的骨骼系統疾病。骨質疏鬆可出現骨骼疼痛、腰背痛、嚴重者出現脆性骨折等。缺鈣是骨質疏鬆症的主要原因之一:1、因鈣原料不足,骨破壞增強;2、鈣缺乏時,會導致甲狀旁腺分泌亢進,增加骨的吸收,骨組織中遊離鈣增多進入血液。以上都可導致單位體積的骨量減少。

如何評估骨質疏鬆?臨床上通過骨密度測量儀器測出骨密度T值小於-2.5,定義為骨質疏鬆症。

骨儲備量在30歲時達到最高峰,因此30歲以前通過補充營養和鍛煉是儲備骨量的最佳時機。30歲以後骨破壞大於骨形成,骨量漸漸減少。

補鈣的方法要規範合理。首先選擇合適的鈣劑,如普通人補鈣可以選擇含鈣量高的碳酸鈣,但有腎結石的病人則不適合碳酸鈣。其次攝入鈣量合理,營養學會推薦成人每日鈣攝入量 800 mg ,但絕經後婦女和老年人,每日鈣攝入量為1000 mg。每天正常飲食可獲得400mg鈣,因此補鈣有個體差異。第三,搭配活性維生素D促進鈣吸收。同時對保持肌力、身體平衡能力、減少跌倒和降低骨折風險有益。最後,需要監測血鈣和尿鈣,最好每 3 月檢測 一次血鈣和尿鈣,如出現高鈣血症應停葯,尿鈣增加則要減少鈣量。

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預防骨質疏鬆的補鈣方法,個人認為養成天然食物補鈣的習慣,若是真的已經發生了,而且天然食物補鈣已經彌補不回時,則才考慮從營養品上補充,但也要優先選擇天然提取物的鈣。

天然食物補鈣的優勢:

因為天然食物中除了含有豐富的鈣以外,還含富含其他有助於鈣吸收的營養因子和抗自由基以及抗氧化劑因子,使鈣可以充分吸收,而且還可以清除某些自由基和抗炎症的作用,從而降低骨質疏鬆發生的風險。

常見富含有鈣的食物:

  • 牛奶。牛奶100ml含有約104mg的鈣,而每天成年人需要鈣量是800mg,若是一天喝250ml的牛奶,則可以補充一天鈣量的1/4。

  • 黃豆。黃豆100g含有約191mg的鈣,若平時有每天都可以喝些豆漿,或者用黃豆配菜一起食用,也能補上部分的鈣
  • 河蝦。河蝦100g含有325mg的鈣,每天除了這些食物以外,其他的食物也含有部分的鈣,整天下來800mg的鈣是很容易滿足的。

從以上得知,要想保證鈣量的充足,每天最好可以保持攝入多種食物,再者要強調合理搭配,營養的均衡,以及適量的運動,才能更好的預防骨質疏鬆的發生。


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骨質疏鬆:

它是因為人體內分泌代謝異常,骨骼的骨量減少,骨的微細結構破壞,表現的是以骨骼內部質和量的病變為表現的全身性骨病。骨質疏鬆症是一個綜合的症候群,它的發生與激素調控、營養狀況、運動、日光、免疫機能和遺傳等多種因素的變化密切相關。

而骨質增生,則是由於構成關節的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化,關節邊緣形成骨刺,導致關節變形,當受到異常載荷時,引起關節疼痛、活動受限等癥狀。

骨質增生與骨質疏鬆的關係?

在臨床上,骨質增生和骨質疏鬆往往是並存的,36歲左右骨密度開始下降,要特別注意鈣和蛋白質的補充,避免以後骨量在一直下降,帶來的骨質疏鬆和骨質增生等。

而骨質疏鬆又會加劇骨質增生的形成。所以這就是為什麼骨質增生多好發於老年人的原因之一。

人體各臟器出現退化,尤其是胃酸、胃蛋白酶和唾液腺分泌減少以及消化酶的活性降低,使其對鈣的攝取、消化和吸收受到嚴重的影響,人體處於負鈣平衡狀態。

一個鈣代謝正常的人,如果在短期內缺鈣,一般不會使血鈣受累而降低。

但如果人體長期缺鈣而得不到糾正,甲狀旁腺就會持續受缺鈣刺激,過量分泌甲狀旁腺激素,過多的溶解骨鈣。這樣就會造成骨鈣減少、血鈣含量增加的反常現象,即醫學上的高血鈣。

高血鈣刺激降鈣素分泌增加,促進成骨,這就是骨質疏鬆與骨質增生並存的激素基礎。

骨質增生只是機體對骨質疏鬆的一種代償,本應進入骨骼內部的鈣沉積修補在某些受力最大的骨面上,如頸椎、腰椎足跟骨等,從而形成骨刺。因此,經常同時折磨中老年朋友的骨質疏鬆和骨質增生是因為機體缺鈣引起的一對攣生骨病。

一天中補鈣的最佳時間在何時?

補鈣的最佳時間:睡前、餐後1小時。

睡前補鈣:在臨睡前補充鈣,能為夜間的鈣代謝提供充足的原料,增加血液中鈣的濃度,還能減少心臟病、中風、哮喘、肺氣腫等疾病的發生。同時,一天中骨骼對鈣的吸收力度最大的時間是在夜間。睡前服鈣片或喝牛奶,加1~2片蘇打餅乾,是全球公認的補鈣經典策略。

白天補鈣:在進餐時補鈣,會使人體對鈣的吸收率下降而造成浪費,而胃酸有利於鈣的降解和吸收,故白天補鈣的最佳時間是餐後1小時左右。

最後,骨質增生不止要補鈣,還要鎖鈣和補充軟骨營養,補充全面營,平時運動要適量。


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