“社區名醫匯”訪談來到了最後一期，今天跟着小編一起前往程家橋街道

　　社區衛生服務中心一探究竟吧！

　　生老病死，人之常情

　　當生命走到盡頭，絕大多數人都需要一根“柺杖”，才能走得更平穩、更安詳。

　　這根“柺杖”是不離不棄的支持與關愛，讓他們對死亡本身的安然接納，陪伴着臨終患者走完人生最後一段旅程。在這個漫長的旅程中，患者家屬也在承受着悲痛的煎熬，如何減輕其心理負擔，使其坦然面對，安心照料患者已成爲一項引起全社會關注的問題。

　　程家橋街道社區衛生服務中心是長寧區唯一一家開展舒緩療護牀位的社區衛生服務中心，依託區域內10家社區衛生服務中心的家庭醫生工作平臺，建立由家庭醫生初評、舒緩門診進行二次遴選的轉診機制；同時通過加強與區屬綜合性醫院腫瘤科、急診科的合作，完善綠色轉診通道，從而有效滿足長寧區內晚期腫瘤患者的臨終住院需求。

　　當一個人已經無法避免地走向死亡，

　　如何優雅地跨越生命的終點？

　　無痛病房，緩解患者疼痛

　　腫瘤患者最受困擾的問題是“疼痛”。程家橋街道社區衛生服務中心舒緩療護科對於首次入院的晚期腫瘤患者8小時內完成癌痛評估，執行癌痛評估的“常規化、數字化、全面化、動態化”的原則和癌痛治療早期化原則，及時處理爆發痛。根據患者病情及時調整藥物劑量，指導患者和家屬正確認識嗎啡類藥物的使用和它引起的不良反應的處理，解除患者及家屬的顧慮，有效控制疼痛，緩解患者不適。同時提供中醫適宜技術，開展中醫耳針穴位按摩治療、中醫定向透藥、穴位敷貼等適宜技術，以增強活血化瘀、疏通經絡，提高患者免疫功能，改善患者睡眠，提升生存期質量。

　　輔助療法，減緩負面情緒

　　舒緩療護科除了爲患者緩解生理上的疼痛，開展音樂療法，使病人在熟悉的音樂中進入臨終狀態，將疼痛、煩躁和恐懼的臨終過程轉換爲平靜；陪伴交流，建立與家屬、醫護人員、醫務社工情感交流，增加親切感，鼓勵家屬對患者撫觸；陪伴閱讀，爲患者讀報讀書，幫助患者獲取外界信息，釋放患者內心的壓抑、恐懼、厭世等負性情緒。

　　醫務社工，引入舒緩療護

　　程家橋街道社區衛生服務中心2014年成立了舒緩療護醫務社工站，配備3名專職醫務社工，將社會工作理念和方法引入臨終患者的舒緩療護服務中，通過醫務社工的工作，彌補醫務人員在非醫療領域對患者的關懷和照護。通過多年來的工作開展，目前已形成有一套切實可行的社工服務規範，針對住院患者提供個性化的個案服務，針對患者家屬開展小組心靈撫慰，針對醫護人員、護工和高危人羣組織減壓和生命教育。

　　人文關懷，注重生命意義

　　爲了讓患者在生命最後一程沒有孤獨、沒有遺憾，平穩而安詳，醫務人員和志願者會和家屬努力完成患者最後的心願。志願者會爲高齡的孤老籌款購買生活用品，給患者餵飯、理髮、洗澡、聊天，在生活上給予無微不至的關心；爲入院的患者慶祝生日，讓老人感受到陪伴的溫暖。曾經，醫務人員爲了滿足一位65歲湖南籍的患者在生命最後階段去看一眼生他養他的家鄉的心願，在穩定病情的前提下，多次聯繫患者家屬研究出院回家的治療方案，在一切安排穩妥後讓老人開心的踏上回鄉旅程。

　　越來越多的人已開始認識到臨終關懷的意義，人們不再回避這個“禁忌”的話題。程家橋街道社區衛生服務中心貫徹“有時治癒，常常幫助，總是安慰”的人文理念，從中心主任到科室主任、護士長，從牀位醫生到普通護理員，每個員工都明白：如果生命的長度不能改變，讓人們有機會走得更加從容和安詳一些，讓更多的患者和家屬願意把生命裏最後的溫暖在留在程家橋街道社區衛生服務中心！

　　程家橋街道社區衛生服務中心

　　地址：延安西路3499號

　　編輯丨長寧區新聞宣傳中心 戴雷