你好!我是ICU張醫生。看到「消炎藥」這個詞,我也是氣不打一處來,終於有人替我先發聲了!不光是我們國家老百姓對「消炎藥」沒有一個正確的認識,甚至是一些醫生,也存在概念上的混淆!現在已經不可能找到這個始作俑者了,但是,糾正錯誤認識,是必須要去做的!

首先,「消炎藥」這個名詞,在藥理學以及其他醫學教科書中,是沒有的,這是「活在」人們口中的名詞!但是在我國,「消炎藥」這個名詞涵蓋了抗生素以及解熱鎮痛抗炎葯這兩類葯!很多人也弄不清「消炎」到底是什麼意思,更別提「炎」是何方神聖了!

在這裡,我要替「炎症」抱不平,大家口口聲聲要消的炎,其實是個良民!我們來看一下炎症的定義:炎症是具有血管系統的活體組織對各種損傷因子的刺激所發生的以防禦反應為主的基本病理過程。炎症,其實是人體免疫系統對各種損傷做出積極反應的過程!大家口口聲聲要消炎,把炎症壓下去,炎症君真的很無辜!當然,在ICU我們有個名詞叫全身炎症反應綜合征(SIRS),這個要區別對待。

希望看了這個問題的同學,一定不要再去喊「消炎藥」這個名詞了。如果有感染的情況,我們酌情應用抗生素(專門殺滅致病微生物的),如果是無菌性炎症,影響正常生理機能,或者出現不適癥狀,我們可以選用抗炎葯,針對炎症的過程,進行阻斷。即使是一些無菌性炎症,也應該積極尋找致病因素,去除病因是關鍵!

最後,給大家列一些常用的抗生素以及抗炎葯,希望以後大家能區別開來。

抗生素:青黴素V、氨苄西林(各種西林)、頭孢唑肟(各種頭孢)、紅霉素、羅紅霉素、阿奇黴素、慶大黴素、阿米卡星、左旋氧氟沙星(各種沙星)、磺胺嘧啶等等。還有抗病毒的如奧司他韋,利巴韋林等。

抗炎葯:阿司匹林、對乙醯氨基酚、吲哚美辛、雙氯芬酸鈉、布洛芬、美洛昔康、塞來昔布、羅非昔布、尼美舒利等。

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我跟題主有同樣的問題,不管是頭痛發熱、咽喉腫痛、扭傷燙傷等等,老爸老媽都會說,買點消炎藥吃吃就可以了,一定程度上加劇了抗生素(俗稱消炎藥)在我國的濫用。

一、為什麼有消炎藥的說法。

消炎藥,在中國大陸,通常指抗生素或抗發炎藥物。

如果是針對由感染引起的感染性炎症,消炎藥實際上指的是抗生素。如果不是由感染引起的炎症,醫學上對於抑制炎症反應,用的是非類固醇抗發炎劑或類固醇。

在中國,把抗生素稱為消炎藥,一定程度加劇了抗生素的濫用。

二、言歸正傳,究竟哪些藥物是抗生素,哪些藥物是消炎藥呢?日常生活中怎麼區分呢?

最好的辦法自然是看說明書,如果看不懂,教你一個簡單的辦法:

  • 一般藥名里含有「黴素」「菌素」「沙星」字樣的,大多是抗生素(少數是化療葯)。
  • 阿莫西林這類名字里有「西林」的當然也不例外了,像阿莫西林、氨苄西林、苄卡西林、羧苄西林等,都屬於經典的「青黴素類」抗生素。

而消炎藥,一般有兩類:

  • 一類是我們常說的激素,如可的松、氫化可的松、地塞米松等;
  • 另一類是消炎止痛藥,如布洛芬、阿司匹林等。

三、說說抗生素的濫用危害

說到抗生素濫用,很多人都知道,然而很多人並不知道的是,常被家家戶戶當做消炎藥的阿莫西林,其實也是一種抗生素。而把阿莫西林當做消炎藥用的過程,就是一種「抗生素濫用」。

  • 身體有病,就會有炎症,只要把炎症消下去,病就能好,這是大部分人對治療常見疾病的認識。然而,炎症並不是特定的某種疾病名稱,而是很多疾病都具有的共同表現:紅、腫、熱、痛等。引起炎症的原因有很多種,包括細菌感染、病毒感染、真菌感染、過敏、外傷等。

  • 抗生素可以對一些對抗生素敏感的細菌引發的炎症產生效果。但是,注意這裡,抗生素對病毒、真菌、過敏、外傷等引發的炎症無能為力。換句話說,如果你的病症不是一些細菌引發的,而是病毒,真菌,過敏等引發的,那麼吃再多抗生素也沒有用。
  • 這也是為什麼抗生素在醫藥學書籍里統一被稱為「抗菌藥物」,而解釋抗生素藥理作用的英文單詞「anti-infection」被翻譯為「抗感染作用」,不是「消炎作用」。

因為抗生素和消炎藥本來就是兩種東西,只是抗生素在特定場景下有消炎作用,並不是全職對抗炎症。

  • 1、而真正對抗炎症的是「消炎藥」,它們才是能直接減輕你紅、腫、熱、痛等炎症表現的藥物。甚至人自身都可以自行產生一些可的松激素類的「消炎藥」,像感冒等疾病引起的嗓子發炎,即使不用任何葯,好好休息幾天也會自愈,這就是人體自身分泌「消炎藥」的作用。

  • 2、濫用抗生素不僅僅會延誤治療身體的病症,更重要的是,因為抗生素被濫用,會導致「超級細菌」的產生。這種超級細菌有耐藥性,刀槍不入,很難被殺死,那麼這意味著人一但感染將可能無葯可醫。比如現在已經出現的超級細菌——耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA),就是因為青黴素濫用導致的。超級細菌的出現會嚴重威脅人類的健康,相當於面對一些細菌的侵襲,醫療界將束手無策,但是很慶幸,這種情況,現在還沒有出現,全社會日益重視起抗生素濫用問題。


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消炎這兩字合在一起的詞,肯定是不知道病為何物的人發明的。這裡有兩種可能,一是西方醫生的原意就是[消炎],二是翻譯人員翻譯的時候無法抓捏其意,於是就譯成了[消炎]。

我從幾十年前首次聽到消炎至今幾十年了,依然沒有辦法准確地知道這消炎的炎到底指的是什麼。就是因為西醫的[消炎]的問世,我才會陷入莫名的研究探討之中而不能自拔,既不是醫生,又不是學者,什麼知識也只是幼稚園的水平,居然去研討所謂的醫藥,賺不到錢還不算,還把許多娛樂時光白白浪費了!

後來,我不得不根據[消炎]和[消炎藥]去定論西方醫學界:他們根本不知道病為何物,不然的話,就不會研製出這樣莫名奇妙的消炎藥藥物出來。


「消炎藥」這個詞相信大家不陌生吧!大眾所理解的消炎藥就是抗菌素了,比如我們都用過的如:阿莫西林(青黴素類),頭孢氨苄(頭孢類),阿奇黴素(大環內酯類),諾氟沙星(奎諾酮類),慶大黴素(氨基糖苷類),復方新諾明(磺胺類),抗菌素又分為抑菌劑和殺菌劑。

下面敲黑板,說重點。抗菌素和消炎藥其實是不同的兩類葯。一般醫學上所指的「消炎藥」是指解熱鎮痛抗炎葯,具有解熱、鎮痛、抗炎的作用。

這一類葯又分為:1??類固醇類消炎藥,比如我們常用的有:強的松,可的松,地塞米松,就是我們通常所說的激素了(糖皮質激素)2??非類固醇類消炎藥,常用的有:阿司匹林,對乙醯氨基酚,布洛芬,吲哚美辛,吡啰昔康,這一類葯具有解熱鎮痛,抗風濕的作用。


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