我的名字叫息肉,其實我就是塊多餘的「肉」,或叫贅生的「肉」,在你的體內空腔臟器由黏膜覆蓋的內表面上,從鼻腔、聲帶、胃腸、膽囊到子宮、膀胱,都是我喜歡生長的地方。

醫生就按我們生長的部位給我們命名,譬如「鼻息肉」、「胃息肉」、「直腸息肉」、「膀胱息肉」等等。如果某一部位長有兩個以上的息肉,就叫「多發性息肉」。

我長得很慢,藏得很深

一般來說,我生長的速度比較緩慢,也很隱蔽,不會輕易暴露自己。

我們當中最易暴露自己的是聲帶息肉,它小如芝麻或綠豆大小時就讓人聲音嘶啞,而被及早查出;

鼻腔的息肉長到豌豆大小時才會出現鼻塞、鼻衄等癥狀而被醫生看到;

小兒的直腸息肉,因為易出血而從肛門脫出而露出「馬腳」;

胃體上的息肉卻可以長得很大而患者毫無感覺

最陰險的是大腸息肉,經常多發分布,平時隱蔽生長,到時「搖身一變」就可成為結腸癌,只不過我的表面很脆弱,容易出血,病人發現血便就會去看醫生,我這狐狸尾巴也就藏不住了,但是病人的病情往往也已經不輕了。

所以千萬不要等到有癥狀了才想起我!

我其實是癌的近親

您看,我惹的麻煩還真不少吧。這還不算什麼,人們最怕的還是我的癌變,因為癌變是偷偷摸摸進行的,一旦出現癥狀被發現,就很有可能已成晚期癌症,有了廣泛的轉移,這時醫生對我也束手無策了。

說我是癌症的近親,恰如其分。

但我們所有家族成員並非都會變癌,在這我可以向你透露一些其中的奧秘。比如,95%的大腸癌就是我們長大之後的樣子!

並不是每個息肉都會癌變

因為惡性的畢竟占極少數,良性的占絕大多數,一般情況下不會造成對生命的威脅,即使癌變,也要經過較長時間。

1. 短期內生長迅速的息肉往往凶多吉少,應警惕其癌變,尤其是直徑大於2厘米的息肉,應將其當作惡性來看待;

2. 組織學屬於腺瘤型的息肉易癌變,屬炎症型的則惡變較少;

3. 體積較小、帶蒂的息肉,多屬於良性,且不易癌變,你不必緊張害怕。但寬基廣蒂的息肉常難平安,容易癌變。

4. 某些有遺傳傾向的息肉,如家族性結腸息肉等容易癌變;

5. 多發性息肉癌變的幾率增加,如一個息肉的癌變率為1%,那麼生長了100個息肉,癌變可能就接近100%。

其實我最怕你們檢查

自從人們知道我們與癌症攀上了「親戚」,人們對我們息肉的警覺性就越來越高了,動不動就用鼻鏡、喉鏡、膀胱鏡、食道鏡、胃鏡、膽道鏡、結腸鏡等窺視我們的存在,把我們當成癌前病變加以及時徹底處理,使我們威脅患者生命的機會越來越少了。

我成為癌的時間要5-15年,在這段時間內如果你能發現我,切除我,我就再也沒有機會癌變了。

大約在你40歲後,我就可能長成癌了,所以,你要在我長大之前發現我,在40歲前做檢查。

這麼長的時間內,你都不去找到我,那麼,我就能順利地長成一個癌瘤了。

切除我很簡單

既然我與癌症攀上了「親戚」,那麼你們就不能等閑視之,應該把我作為一種癌前的疾病來看待,應及時手術,以免「夜長夢多」,發展成為癌症。

隨著醫學技術的發展,已能夠在內窺鏡下用圈套器割除,或以電灼、激光來治療,安全、有效、病人痛苦小,不再需要剖胸、剖腹,甚至不需要住院。

但對於那些範圍較廣,體積較大的,在內窺鏡下切除有困難,仍需手術治療,以「一時之苦」來換取「長治久安」。

我會死灰復燃,你要定期複查

我的生命力極其旺盛,雖然你切除了我,但是你的生活習慣沒變,你的體內環境沒變,適合我生長的土壤還在,我還會生根發芽,死灰復燃!

所以,你即使切了我,還要定期複查:

以結直腸息肉為例:

腸息肉疾病具有很高的複發性,這次是在直腸,下次很可能在其他部位發生。因此,患者在術後遵醫囑定期進行腸鏡複查很重要。

  • 對於一些增生性的腸息肉疾病,其生長速度很慢,患者可在術後1~2年隨訪1次;

  • 如果曾經有結腸息肉病史、家族史的病人,應該1-3年複查一次。

  • 單發息肉切除、病理證明是良性的,剛開始每年只需查一次腸鏡,連續2-3年檢查不複發,說明這個人息肉複發的概率小,之後可以改為每5-10年查一次。

  • 有下列情況之一者,需要3-6個月再複查一次,此後的複查頻度請遵醫囑:

(1)首次腸鏡檢查因腸道準備不好,影響檢查視野者;

(2)因各種原因,未能完成全結腸檢查者;

(3)一次切除息肉總數超過10個;

(4)大於1 cm的廣基息肉;

(5)大於1 cm的腺瘤性息肉,尤其是伴重度異型增生者;

(6)息肉已局部癌變未達黏膜下層或超過黏膜不層不願追加手術切除者。

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