Health Talk特邀專家:

杜建新 中國醫師協會神經外科分會小兒專業組副主委、北京宣武醫院神經外科副主任

腦出血的預防實際上也就是高血壓的預防 ,因為腦出血最常見的原因就是高血壓。所以在醫生的指導下很好地服用降壓藥物,定期地監測血壓 監測血脂 ,養成良好的生活習慣, 按時休息、適度運動 、保持良好的心情 、 不抽煙 、不喝酒、 改變不良的飲食習慣和生活習慣等等 , 都可以有效地預防腦出血的發生 。


腦出血患者經過治療出院以後,在家人的照顧與幫助下,患者要進行康復鍛煉,來提高自己的生活自理能力。

第一,完全沒有自理能力,需要長期卧床的患者:這對家屬及陪護人員的要求比較高,工作量大,辛苦,若想卧床患者不得併發症,需要很多家庭護理,比如預防壓瘡,預防肺部感染、泌尿系感染,預防下肢靜脈血栓,預防關節攣縮等,在此基礎上,要鍛煉患者上下肢的活動能力,通過抓、握、伸直、屈曲、抬離床面、活動關節等動作加以鍛煉。

第二,有部分自理能力,能下地活動者:要循序漸進地鍛煉患者行走能力,尤其是患側肢體,可以先從扶牆、拄拐、推車行走練起,待步態初步穩定以後,再逐漸脫離扶助物品,完全自己行走。

第三,在力所能及、病情允許的情況下,盡量讓患者自己刷牙、洗臉、梳頭、刮鬍須、穿衣服、系扣子、系鞋帶等等,鍛煉手指的精細動作,鍛煉其生活自理能力。在這些方面,家屬千萬不要照顧得面面俱到,要知道,凡事都不讓其活動、事無巨細的照顧,並不利於患者的康復。

第四,飲食飲水出現嗆咳的患者,要鍛煉其吞咽能力、進食能力。

囑患者常做以下動作來改善吞咽功能:

1,咽部冷刺激,用棉棒蘸少許涼水,輕輕刺激軟齶、舌根及咽後壁,然後囑患者做空吞咽動作。寒冷刺激能有效地強化吞咽反射。

2,吸吮訓練,患者食指戴上膠套放於口中,模仿吸吮動作。

3,吞咽訓練:患者將手指置於喉結上方,做吞咽動作。

4,咳嗽訓練:努力咳嗽,建立排除氣管異物的防禦反射。

5,做吹口哨、吹氣球、鼓腮、吐氣動作,鍛煉口唇周圍的肌肉。

6, 舌部運動:張口,舌前伸,舌尖向左右擺動,舔下唇,舔上唇,頂住硬齶。反覆多次。

注意:進食時最好取坐位,將食物做成凍狀或糊狀能減少嗆咳。

第五,語言康復訓練:有的患者出現說話含糊不清,要鼓勵其多說話,多朗讀,來鍛煉發音吐字能力。

第六,思維能力訓練:腦出血患者,多遺留反應遲鈍,要多與患者溝通、講故事,讓其做些簡單的學生作業,回答問題等。

腦出血患者的康復是一個長期、循序漸進的過程,需要患者及家屬堅持不懈。另外,家人的陪伴與愛護,也是患者康復的一劑良藥啊!(網路圖片,謝謝!)


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